敗血癥腎損害
敗血癥腎損害 的檢查：
1.血象 白細(xì)胞總數(shù)大多顯著增高，中性粒細(xì)胞增多，并有核左移傾向。偶亦遇到白細(xì)胞總數(shù)不增，甚至反而減少，這可能表示預(yù)后不佳，在治療后恢復(fù)過程中，淋巴細(xì)胞和嗜酸細(xì)胞明顯增高。進(jìn)行性貧血。
2.病原學(xué)檢查 細(xì)菌培養(yǎng)除血培養(yǎng)外，從病灶部位及病變體液中有可能分離出病原菌。
1)細(xì)菌培養(yǎng)陽性。
(2)細(xì)菌涂片：膿液、腦脊液、胸腔積液、腹水、瘀點(diǎn)等直接涂片檢查，也可檢出病原菌，對敗血癥的快速診斷有一定的參考價值。
3.敗血癥合并急性腎功能衰竭患者的血和尿中血小板激活因子(PAF)的水平升高，有明顯的嗜中性粒細(xì)胞激活表現(xiàn)，嗜中性粒細(xì)胞明顯增多，血培養(yǎng)陽性，腎缺血導(dǎo)致腎功能不全加重時，可有腎功能不全的典型實(shí)驗室改變。尿檢可出現(xiàn)蛋白尿，亦可見少許白細(xì)胞及管型。糞便稀便較多，含少許黏液。
1.腎活檢 敗血癥性腎功能衰竭患者的腎活檢發(fā)現(xiàn)在腎間質(zhì)和腎小管腔內(nèi)有微小膿腫。
2.常規(guī)行影像學(xué)、B超、心電圖等檢查有助于發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶。
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