類(lèi)風(fēng)濕結節 應該做什么檢查
類(lèi)風(fēng)濕結節:多見(jiàn)于關(guān)節突起部及經(jīng)常受壓處,無(wú)明顯壓痛,不易活動(dòng)。類(lèi)風(fēng)濕結節也可發(fā)生在內臟,心包表面、心內膜、中樞神經(jīng)系統、肺組織及鞏膜等。
1.常規檢查:
(1)血常規:約30%的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者合并貧血,多為正細胞正色素性貧血。病情活動(dòng)期血小板升高。少數情況下有白細胞降低,如Felty綜合征。
(2)急性時(shí)相反應物:大多數類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者在活動(dòng)期血沉增快及C-反應蛋白升高,病情緩解時(shí)可恢復正常。
2.自身抗體:
(1)類(lèi)風(fēng)濕因子(RF):75%~85%的患者血清類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,并與病情和關(guān)節外表現相關(guān)。
(2)抗瓜氨酸化蛋白抗體(ACPA):抗瓜氨酸化蛋白抗體是一類(lèi)針對含有瓜氨酸化表位的自身抗體的總稱(chēng),對類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的診斷具有很高的敏感性和特異性,并與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的病情和預后密切相關(guān)。
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