大便變形是什么引起的
直腸癌臨床癥狀表現
1.大便習慣及性狀的改變
(1) 膿血便和粘液便:直腸癌糞便檢查中不但有潛血陽(yáng)性而且糞便中混有膿細胞及粘液,這是因為腸道內有大量細菌,腫瘤表面粘膜在發(fā)生破壞時(shí)常繼發(fā)感染,加上壞死組織脫落、腫瘤大量滲液等原因,所以膿血便、粘液便發(fā)生率較高。
(2) 便血:腫瘤體積較小的由于粘膜尚完整,一般不出現便血癥狀。隨著(zhù)瘤體的增大,由于炎癥血運不暢、機械刺激等原因,粘膜發(fā)生糜爛、潰瘍,甚至腫瘤破裂發(fā)生出血,由于惡性腫瘤的癌組織質(zhì)脆,滲出性強,血供與腫瘤生長(cháng)不協(xié)調,所以便血出現較早。
(3)大便習慣改變:常見(jiàn)有排便不暢,排便困難,便秘與腹瀉交替出現。便秘由腫瘤所致急性腸梗阻引起,腹瀉則由腫瘤繼發(fā)感染、腫瘤滲液及因腫瘤刺激致腸道功能紊亂等原因所致,表現為便稀,大便次數增加。由于腫瘤的體積及其分泌物的刺激,常有里急后重、排便不盡的感覺(jué),有時(shí)每日排便達數10次,每次量少,以膿血和粘液居多。
(4)大便形狀改變:由于直腸癌生長(cháng)到一定大小時(shí),會(huì )使腸管變形、狹窄,致大便形狀改變,主要表現為大便變細、變形。
2. 腹痛與腹部不適:主要原因有幾種:(1)腫瘤所致腸道刺激;(2)腫瘤局部侵犯;(3)腫瘤所致腸梗阻、穿孔等。疼痛的性質(zhì)可分為隱痛、鈍痛、絞痛、呈陣發(fā)性及持續性,隱痛常發(fā)生于腫瘤侵及肌層后,腫瘤侵透腸壁與周?chē)M織粘連后,疼痛持續性加劇。陣發(fā)性絞痛以腸梗阻多見(jiàn),而突發(fā)性劇痛伴腹膜刺激癥狀提示并發(fā)腸穿孔。
3. 急、慢性腸梗阻:當腫瘤生長(cháng)到一定大小時(shí),可引起腸腔阻塞致完全性及不完全性腸梗阻,常呈進(jìn)行性加重。非手術(shù)方法難以緩解。當患者出現陣發(fā)性腹痛、腹脹。排便、排氣停止、腸鳴音亢時(shí),惡心嘔吐等下消化道梗阻征象時(shí),必須考慮結――直腸腫瘤的可能性。
4. 慢性消耗性表現:主要表現為貧血,原因為:(1)腫瘤所致攝入障礙或胃腸功能紊亂;(2)急性或慢性出血;(3)腫瘤消耗營(yíng)養物質(zhì);(4)腫瘤對造血器官的破壞。
直腸癌飲食提示:直腸癌癥狀的患者少吃煙熏食品,油炸食品,過(guò)于辛辣,刺激性太強,不好消化的食品。
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