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鞏膜水腫

鞏膜水腫是什么引起的

　　鞏膜炎的病因多不明，有時(shí)不僅找不到原因，甚至連炎癥的原發(fā)部位是在鞏膜、上鞏膜、球筋膜或是在眶內其他部位也不清楚，例如，后鞏膜炎就難與急性炎性眶假瘤鑒別。

　　(一)外源性感染

　　外因性者較少見(jiàn)，可為細菌、病毒、真菌等通過(guò)結膜感染灶、外傷、手術(shù)創(chuàng )面等直接引起。

　　(二)內原性感染

　　1.化膿性轉移性(化膿菌)。

　　2.非化膿性肉芽腫性(結核、梅毒、麻風(fēng))。

　　(三)結締組織疾病的眼部表現

　　結締組織病(膠原病)與自身免疫病有關(guān)，如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、壞死性結節性紅斑狼瘡、結節性動(dòng)脈周?chē)住㈩?lèi)肉瘤病(結節病)、Wegener肉芽腫、復發(fā)性多軟骨炎等并發(fā)的鞏膜炎，所引起鞏膜的類(lèi)纖維蛋白壞死性改變，本質(zhì)上與結締組織病相似。在坯 煞費苦心性鞏膜炎中其并發(fā)率約在50%以上，穿孔性鞏膜軟化時(shí)其并發(fā)率則更高。其他如強直性脊柱炎、Bencet病、皮肌炎、IgA腎病、顳動(dòng)脈炎、卟啉病人中，也有并發(fā)鞏膜炎的報道。Watson(1982)經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗對誘發(fā)鞏膜炎機制的研究指出：這種類(lèi)型的肉芽腫性改變，可能說(shuō)明病變是局部產(chǎn)生的抗原(Ⅳ遲發(fā)型超敏反應中)或循環(huán)免疫復合物在眼內沉積，誘發(fā)免疫反應而引起的Ⅲ型超敏反應。在Ⅲ型超敏反應中，血管反應是抗原抗體在血管壁上結合作用的結果。這些復合物沉積在小靜脈壁上，并激活了補體，從而引起急性炎癥反應。故膠原病是一種與個(gè)體基因有關(guān)的免疫機制失調的自身免疫病，或是其中的一種表現。

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