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家庭應(yīng)怎樣急救急性心肌梗死病人

2018-04-13 來源:保山市人民醫(yī)院心胸外科、心胸論壇   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:禁動(dòng)是現(xiàn)場(chǎng)處理急性心肌梗死極為重要的措施。禁動(dòng)可以使許多病人逢兇化吉,為此后的急救和治療贏得良好的條件和寶貴的時(shí)間。
家庭應(yīng)怎樣急救急性心肌梗死病人
 
急性心肌梗死發(fā)作時(shí)2~6小時(shí)內(nèi)死亡率最高,有50%的病人是在被送到醫(yī)院之前已經(jīng)死亡。因此,一旦懷疑病人是心肌梗死,應(yīng)立即就地?fù)尵?,同時(shí)與最近的醫(yī)院或急救中心聯(lián)系。特別要注意,不可隨意搬動(dòng)病人或陪同病人步行到醫(yī)院就診,因?yàn)椴∪巳魏紊眢w活動(dòng)都有可能促發(fā)死亡。如不能立即送醫(yī)院救治,在這期間一定要及時(shí)地進(jìn)行家庭就地急救。具體措施是:
 
(1)禁動(dòng)是現(xiàn)場(chǎng)處理急性心肌梗死極為重要的措施。禁動(dòng)可以使許多病人逢兇化吉,為此后的急救和治療贏得良好的條件和寶貴的時(shí)間。此時(shí),應(yīng)立即讓病人就地平臥休息,不要掙扎,絕對(duì)禁止各種活動(dòng)或用力,以降低心肌耗氧量。這時(shí)家人也不要驚慌,避免一切干擾,盡量保持所處環(huán)境安靜,消除病人緊張情緒,并與醫(yī)院或急救中心取得聯(lián)系,等待急救車的到來。
 
(2)立即給病人舌下含服硝酸甘油,每3~5分鐘1片(一般控制在5片以內(nèi));如有條件,可靜脈注射硝酸甘油。若無硝酸甘油,也可以服速效救心丸等,以減輕疼痛。
 
(3)如果家里備有氧氣,或在搶救現(xiàn)場(chǎng)附近有急救站、流動(dòng)救護(hù)車等,應(yīng)迅速讓病人吸入高濃度氧氣,且時(shí)間不少于30分鐘。
 
(4)盡快解除疼痛。如果有條件的話,可給病人立即肌內(nèi)注射哌替啶50~100毫克,可小劑量靜脈注射,也可用嗎啡5~10毫克皮下注射。同時(shí)配合使用鎮(zhèn)靜劑,如安定等,以緩解患者因劇痛而產(chǎn)生的恐懼、焦慮感。
 
(5)在急救醫(yī)師到來之前,病人身邊不能離開人,家人要密切觀察病人血壓、心率、心律、呼吸、脈搏等情況。如病人出現(xiàn)昏迷、心臟突然停止跳動(dòng)等緊急情況,家人切不可將病人抱起晃動(dòng)呼叫,正確的方法是立即采取急救措施:握空心拳朝病人的心前區(qū)捶擊2~3次,力度以能使清醒人感到疼痛為宜,然后用耳貼于病人左側(cè)心前區(qū)聽聽有無心跳,如沒能緩解,馬上進(jìn)行人工心臟按壓或口對(duì)口人工呼吸救治,直至堅(jiān)持到醫(yī)生到來。
 
(6)等待醫(yī)師到來之前,可針刺或用手指按捏患者的內(nèi)關(guān)、合谷、人中、涌泉等穴位。
 
經(jīng)過上述處理后,病人無明顯休克表現(xiàn),脈搏次數(shù)、節(jié)律平穩(wěn),呼吸正常,這時(shí)可用擔(dān)架輕抬輕放病人去醫(yī)院。
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