食管癌選擇何種治療方法有講究

2014-07-17 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：手術(shù)仍是目前最有效的治療手段，其總的5年生存率可達(dá)到30%以上。例如河南林州的一組早期食管癌患者術(shù)后5年生存率高達(dá)90%以上。

　　食管癌的治療方式有：手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、組合治療（包括術(shù)前放療+手術(shù)，術(shù)前放、化療+手術(shù)，手術(shù)+術(shù)后放療，手術(shù)+術(shù)后化療等）、其他治療（包括中醫(yī)藥治療、介入治療、Y刀或光刀治療等）。

　　首先，手術(shù)仍是目前最有效的治療手段，其總的5年生存率可達(dá)到30%以上。例如河南林州的一組早期食管癌患者術(shù)后5年生存率高達(dá)90%以上。

　　其次，是放療、化療。

　　以往認(rèn)為食管癌對(duì)化療不敏感，但是隨著化療藥物研發(fā)的進(jìn)展，食管癌的化療效果已經(jīng)有了顯著的改善。但目前單純放療或化療的5年生存率均未超過(guò)10%。

　　對(duì)于一些中期或中晚期患者，可以選擇術(shù)前放療或放、化療+手術(shù)治療的方式。

　　對(duì)于因各種原因不適于手術(shù)治療的食管癌患者，應(yīng)首先選擇放療。對(duì)于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，如肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等，應(yīng)選擇化療或化療+放療。對(duì)于已經(jīng)不能接受手術(shù)、放療和化療的患者，可給予相應(yīng)的對(duì)癥治療，以減輕癥狀。

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廣譜抗腫瘤藥，用于胃癌、食管癌、賁門(mén)癌、腸癌等消化道腫瘤的治療，以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療，術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥，并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。

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軟堅(jiān)散結(jié)、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證，與放療合用可增強(qiáng)對(duì)食管癌的療效；用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證，對(duì)不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長(zhǎng)作用，可改善生存質(zhì)量；用于中晚期胃癌（瘀毒證）的化療輔助治療，配合5-FU-DDP方案（5-FU、MMC、DDP），可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。

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