車禍胸外傷開放氣胸怎么急救

　　車禍胸外傷開放氣胸可導(dǎo)致傷側(cè)胸膜腔負壓消失，肺被壓縮。所致胸壁傷口，可成為胸膜腔與外界相通的開口，以致空氣可隨呼吸而自由出入胸膜腔內(nèi)，形成開放性氣胸。

　　開放性氣胸可導(dǎo)致傷側(cè)胸膜腔負壓消失，肺被壓縮。兩側(cè)胸腔壓力不平衡，心臟兩側(cè)擺動，可引起嚴(yán)重缺氧及循環(huán)功能障礙。傷員表現(xiàn)為呼吸困難。胸壁傷口開放者，呼吸時能聽到空氣出入胸膜腔的吹風(fēng)聲。

　　現(xiàn)場急救方法：

　　使用無菌或干凈的敷料，必要時也可使用自己的手掌或衣服封蓋住傷口，使開放性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸，等待醫(yī)生的進一步處理。

　　氣胸反復(fù)發(fā)作怎么辦

　　自發(fā)性氣胸有兩種情況：

　　1.青年人，多見于中學(xué)生，運動后發(fā)生，ct檢查往往有肺大泡，如果反復(fù)發(fā)作2~3次以上，可以考慮手術(shù)切除肺大泡。

　　2.老年人，往往有慢性肺病史，如慢性阻塞性肺病或支氣管哮喘等，多在疾病的發(fā)作期，因氣道阻塞加重引起氣胸，部分人可能有肺大泡。如反復(fù)發(fā)作引流效果不好時，也可考慮手術(shù)治療。

　　氣胸反復(fù)發(fā)作后，局部胸膜可以形成粘連，增厚，患者可以有胸部不適，疼痛或緊縮感，多出現(xiàn)在病變同一側(cè)。隨著時間的延長和呼吸運動的鍛煉，多數(shù)癥狀會逐漸減輕或消失。你為右側(cè)胸痛，不劇烈，如果疼痛與呼吸運動有關(guān)，也可能與既往的氣胸有關(guān)?？梢詫ΠY處理，如止痛、營養(yǎng)神經(jīng)等，如果疼痛頻繁或疼痛性質(zhì)發(fā)生變化，可能與氣胸?zé)o關(guān)，可能需要進一步檢查。

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