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車禍中怎樣搶救胸部創(chuàng)傷傷員 胸部創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn)

2017-04-06 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胸痛是胸部創(chuàng)傷的主要癥狀之,幾乎所有的胸外傷病人都有程度不同的胸痛,常發(fā)生在傷處,并有壓痛,可于深吸氣、咳嗽等胸壁活動時加劇。

  在天氣變熱的時候,我們發(fā)現(xiàn),胸部創(chuàng)傷也就成為易發(fā)的外科疾病,只是很多的胸部創(chuàng)傷患者沒有意識到,也就導(dǎo)致了胸部創(chuàng)傷治療難度加大了。那么,車禍中胸外傷救護法有哪些‘下面咱們一起解答吧。

  輕度胸外傷只是胸壁被擦、受挫等,主要表現(xiàn)為胸壁疼痛,經(jīng)過止痛、熱敷、服用舒筋活血藥等治療,幾天即可康復(fù)。重度胸外傷則為肋骨骨折,以及由此引起的血胸或氣胸,可引起嚴(yán)重的呼吸困難,甚至死亡。

  1.對每當(dāng)呼吸時傷口有響聲(即開放性氣胸)者,應(yīng)立即用鋁箔膜或塑料膜密封傷口,再用膠布固定,不讓空氣進入。一時找不到鋁箔膜或塑料膜時,可立即用手捂住,取患部向下臥位,等待救護車到來。

  2.胸部發(fā)生骨折會出現(xiàn)各種各樣的情形,如相連的幾根肋骨同時骨折(浮動骨折,也叫連枷胸),這時也要盡快密封傷口,并讓受傷者取患部向下的臥位

  以上就是為胸部創(chuàng)傷患者帶來的關(guān)于胸部創(chuàng)傷的一些文章,希望能幫助大家對胸部創(chuàng)傷有更深的了解。通過以上的介紹,大家對車禍中胸外傷救護法有哪些’應(yīng)該胸部是人類的要害部位,胸部創(chuàng)傷的具體情況很多,用多種方式折磨著受傷者,那么,胸部創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn)有哪些呢,下面我們看一下。

  1.病史。胸部創(chuàng)傷約占全身各種刨傷中的25%。所以,在救治創(chuàng)傷性病人時,應(yīng)經(jīng)常想到胸部創(chuàng)傷的可能性。各種暴力,如交通、工礦事故、高處墜落、重物撞擊、高速運動時突然減速、高空氣體爆炸等,各種利器,如刀、錐、子彈、彈片等,均可造成胸部損傷口在個別病人,劇烈咳嗽、噴嚏、嘔吐后出現(xiàn)胸腹部疼痛、發(fā)熱和呼吸困難?;蛐夭渴中g(shù)后病人出現(xiàn)液氣胸的癥狀和體征時,也要考慮有胸部臟器的損傷。

  2.胸部疼痛。胸痛是胸部創(chuàng)傷的主要癥狀之,幾乎所有的胸外傷病人都有程度不同的胸痛,常發(fā)生在傷處,并有壓痛,可于深吸氣、咳嗽等胸壁活動時加劇。

  3.休克。嚴(yán)重的胸部創(chuàng)傷多伴有休克。呼吸功能障礙及其他部位合并傷,傷情重而復(fù)雜。據(jù)報道,閉合性胸外傷體克發(fā)生率為12%~14%,而穿透性胸外傷時休克的發(fā)生率則高達44.8%。胸外傷時發(fā)生休克的原因有大出血、胸膜肺休克以及心臟本身挫傷或心包填塞所致心搏出量下降3種。所謂“胸膜肺休克”是指胸膜肺損傷而導(dǎo)致的呼吸、循環(huán)功能紊亂。胸膜比較敏感,在胸穿時麻醉不好也容易出現(xiàn)胸膜肺休克,休克時病人表現(xiàn)疲乏、萎頓、煩躁、出冷汗,面色蒼白或紫紺,脈搏細速、血壓下降、脈壓減小,不同程度呼吸困難,少尿或無尿。

  4.呼吸困難。胸外傷病人均有不同程度呼吸困難,嚴(yán)重時可表現(xiàn)為呼吸頻數(shù)、端坐呼吸,煩躁不安。胸外傷時呼吸困難的原因除胸部疼痛影響呼吸運動外,尚有以下幾種:①大量氣胸或血胸壓迫造成肺蔞陷;②血液、分泌物或誤吸導(dǎo)致支氣管、肺泡腔阻塞及損害;③胸壁軟化引起反常呼吸運動影響呼吸功能;④肺實質(zhì)損傷如肺爆震傷或挫傷;⑤創(chuàng)傷性濕肺;⑥創(chuàng)傷后成人呼吸窘迫綜合征;⑦急性失血性貧血以上原因可能是單一的。也可能同時作用于機體,應(yīng)迅速判明原因,及時處理。

  5.咳嗽和咯血。胸部創(chuàng)傷病人出現(xiàn)咯血表明肺或支氣管損傷。鄰近肺門的肺實質(zhì)或較大支氣管損傷時,早期即可出現(xiàn)咯血.周邊肺組織的損傷可無咯血,或僅在傷后數(shù)日咯出陳舊性血液,肺爆震傷的病人,口腔、鼻腔中可出現(xiàn)血性泡沫樣分泌物。大最咯血并伴氣胸或皮下氣腫時,要警惕氣管、大支氣管破裂可能。

  6.皮下氣腫。無論開放性胸外傷或閉合性胸外傷,皮下氣腫均是常見的體征。皮下氣腫表現(xiàn)為局部皮膚隆起,小發(fā)紅,無壓痛,有握雪感,氣體量少時握感,氣體量少時握感不明顯;聽診有捻發(fā)音。皮下氣腫本身并不重要,但卻常見于張力性氣胸,空氣可從肺、氣管、食管破裂口進入傷處皮下組織。有時由于胸膜腔粘連,肋骨骨折引起肺裂傷,空氣直接自胸壁進入皮下組織,此時可僅有皮下氣腫而無氣胸。縱隔氣腫可因氣管、食管破裂,氣體自裂口迅速侵入勁根部,而后向四周蔓延。有時氣體通過腹膜后間隙,較早于腹股溝及陰囊處出現(xiàn)皮下氣腫。有所了解,最后?;颊咴缛湛祻?fù)。

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