胸部創(chuàng)傷屬于季節(jié)性疾病，因此在每一個換季的時機，我們的胸部創(chuàng)傷患者都要引起重視，及早做好胸部創(chuàng)傷預防措施。如果胸部創(chuàng)傷反復發(fā)作，還是建議你最好去專業(yè)的外科醫(yī)院治療。

　　胸部外傷后的影響有哪些？

　　多根多段肋骨骨折，使該處胸廓失去支撐作用而浮動，正常胸壁部分與浮動胸壁部分隨呼吸動作的運動正好相反，出現(xiàn)矛盾運動(“反常呼吸”，“連枷胸”)。其危害如下：

　　(1)通氣障礙：吸氣時浮動部分的胸壁下陷壓迫傷側肺組織，影響空氣進入肺內(nèi)；同時因傷側肺內(nèi)壓力相對高于健側肺，而使傷側肺內(nèi)的殘氣經(jīng)過氣道進入到健側肺內(nèi)。呼氣時正常部分胸壁下落，膈肌升高，胸腔容積縮小，壓力升高，使浮動部分胸壁外凸，不能排出傷側肺內(nèi)的全部氣體，而健測肺內(nèi)的氣體卻可通過氣道壓人到傷側肺內(nèi)，胸壁反常運動可導致潮氣量的降低。

　　(2)換氣障礙：嚴重的胸外傷常伴有肺挫傷。強大的暴力作用于胸壁，使胸壁內(nèi)陷，胸腔縮小，胸內(nèi)壓力驟增，導致肺實質(zhì)水腫和出血，出現(xiàn)換氣障礙甚至呼吸窘迫綜合征。

　　(3)排痰能力減弱：部分胸壁塌陷加之疼痛，可使咳嗽排痰能力減弱，由于痰液積聚文氣管阻塞和痙攣，出現(xiàn)肺不張，加重了通氣和換氣障礙。

　　以上就是胸部創(chuàng)傷專家向您針對胸部創(chuàng)傷做出的相關回答，希望對我們的胸部創(chuàng)傷患者有幫助，同時針對胸部創(chuàng)傷多加留意。俗話說有病治病，沒病防身，胸部創(chuàng)傷專家建議胸部創(chuàng)傷患者還是及時前往專業(yè)的外科醫(yī)院進行檢查，以便對癥治療胸部創(chuàng)傷，同時生活中的預防措施也是必不可少的。

　　胸部創(chuàng)傷疾病并不可怕，關鍵在于防止，這就要對胸部創(chuàng)傷多做了解，及早察覺胸部創(chuàng)傷病癥，及早去專業(yè)的外科醫(yī)院針對胸部創(chuàng)傷病情專業(yè)治療。

　　臨床表現(xiàn)1.閉合性氣胸

　　根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，病人可無明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%～50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，均可出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現(xiàn)皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。

　　2.張力性氣胸

　　病人常表現(xiàn)有嚴重呼吸困難、發(fā)紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些均具有確診價值。另外，檢查時可發(fā)現(xiàn)脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發(fā)現(xiàn)胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發(fā)音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。

　　3.開放性氣胸

　　開放性氣胸病人常在傷后迅速出現(xiàn)嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的“嘶-嘶”聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。

　　3檢查1.胸腹腔穿刺

　　如果患者血氣胸和腹膜刺激征同時存在，則應該及早進行胸腹腔穿刺，胸腹腔穿刺是一種簡便又可靠的診斷方法。

　　2.X線檢查

　　是診斷氣胸的重要方法，肺內(nèi)病變情況以及有無胸膜粘連、胸腔積液和縱隔移位等?？v隔旁出現(xiàn)透光帶提示有縱隔氣腫。氣胸線以外透亮度增高，無肺紋理。有時氣胸線不夠明顯，可囑病人呼氣，肺臟體積縮小，密度增高，與外帶積氣透光帶形成對比，有利于發(fā)現(xiàn)氣胸。大量氣胸時，肺臟向肺門回縮，外緣呈弧形或分葉狀。

　　3.CT檢查

　　胸部鈍性創(chuàng)傷中血胸與氣胸同時存在，基本由于胸部受擠壓及肋骨骨折所引起相應部位肺挫傷及肺破裂所致。橫貫一側或雙側胸腔的氣液平面為其特征表現(xiàn)。

　　4.B超檢查

　　在胸部鈍性損傷中比X線更加敏感，在B超下可以看到胸膜的“滑動”，也可以發(fā)現(xiàn)有無胸腔積液。

　　4診斷根據(jù)患者的病史，臨床表現(xiàn)，結合X線，必要時輔助CT及B超檢查不難明確診斷。

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