新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái),患者的救治費用一直是大家關(guān)心的熱點(diǎn)。治療新冠肺炎患者的平均費用是多少,這些醫療費用由誰(shuí)承擔?近日,國家醫保局醫藥服務(wù)管理司負責人回應了。
各地醫保部門(mén)累計撥付專(zhuān)項資金193億元
國家醫保局醫藥服務(wù)管理司司長(cháng)熊先軍介紹,1月22日,國家醫保局會(huì )同財政部明確提出“確保患者不因費用問(wèn)題影響就醫、確保收治醫療機構不因支付政策影響救治”的“兩個(gè)確保”要求。醫保部門(mén)要求對于確診和疑似患者全部實(shí)行先救治、后結算。在基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付后,個(gè)人負擔部分由財政給予補助。
同時(shí),為了確保醫療機構不擔心預算限制,能放心收治,醫保部門(mén)及時(shí)調整定點(diǎn)收治醫療機構的總額預算指標,對相關(guān)醫療費用單列預算,不占用當年總額預算指標。為緩解醫療機構墊資壓力,醫保經(jīng)辦機構還專(zhuān)門(mén)預付專(zhuān)項資金用于患者救治。截至3月19日,各地醫保部門(mén)累計撥付資金193億元,其中湖北省37億元。
新冠肺炎患者人均結算費用1.7萬(wàn)元
熊先軍表示,截至3月15日,31個(gè)省(區、市)和新疆生產(chǎn)建設兵團報告,全國新冠肺炎確診和疑似患者發(fā)生醫保結算93238人次(包括門(mén)診患者多次就診結算),涉及總費用103960萬(wàn)元,醫保系統共支付67734萬(wàn)元。
全國確診患者結算人數為44189人,涉及總費用75248萬(wàn)元,人均費用1.7萬(wàn)元,其中醫保支付比例約為65%(剩余部分由財政進(jìn)行補助)。
ECMO費用醫保也予以支付
熊先軍表示,由于新冠肺炎是一種新的疾病,充分考慮到患者和臨床需要,對屬于衛生健康部門(mén)制定的新冠肺炎診療方案范圍內的藥品和診療服務(wù)項目,無(wú)論之前是否在醫保目錄中或是否有限定支付范圍,均臨時(shí)納入醫保基金支付范圍。同時(shí)根據診療方案變化,動(dòng)態(tài)調整報銷(xiāo)范圍。如診療方案中的體外膜肺氧合(ECMO)因對診療水平要求較高,費用較為昂貴,之前許多省份未納入支付范圍,在肺炎疫情中醫保也予以支付。
無(wú)論本地、異地都實(shí)行先救治、后結算
熊先軍介紹,按照“兩個(gè)確保”的要求,對于衛生健康部門(mén)認定的確診和疑似患者,無(wú)論是本地或異地患者,都實(shí)行先救治、后結算。在基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付后,個(gè)人負擔部分由就醫地財政給予補助,異地就醫醫保支付的費用由就醫地醫保部門(mén)先行墊付,疫情結束后全國統一組織清算,由參保地醫保部門(mén)與就醫地醫保部門(mén)結算。
同時(shí),在特殊時(shí)期實(shí)行特殊政策,打破醫保常規管理模式,以患者為中心而不是以診療過(guò)程為中心。對確診和疑似患者,即使是診斷為確診和疑似前的費用都納入“兩個(gè)確保”政策范圍。
本品適用于敏感細菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純
健客價(jià): ¥48莫西沙星的適應癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如:急 性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。
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健客價(jià): ¥65本品適用于敏感細菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
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健客價(jià): ¥34