在食療養生界，有兩個(gè)話(huà)題長(cháng)盛不衰：補鈣、補鐵。

尤其是對于加班、熬夜、不愛(ài)運動(dòng)還經(jīng)常靠饑餓減肥的女性，長(cháng)年各種關(guān)于補鐵的關(guān)心圍繞身邊。

然而，并不是所有人都需要補鐵，且一些傳說(shuō)中補鐵、補血的方法也并非真正有用。

不是所有人都需要補鐵

一般來(lái)說(shuō)，成年男性血紅蛋白低于120g/L，成年女性（非妊娠）低于110g/L，孕婦低于100g/L，就可以診斷為貧血。

由于引起貧血的原因很多，所以貧血的類(lèi)型也很多，其中缺鐵性貧血最常見(jiàn)。據世界衛生組織2007年公布的資料，全球30%的人存在貧血，絕大部分為缺鐵性貧血。

缺鐵性貧血是由于體內鐵不足引起，而鐵是合成血紅蛋白的重要原料之一，因此，當身體鐵吸收不足或者丟失過(guò)多時(shí)，就會(huì )導致血紅蛋白減少，也就導致了一系列貧血的癥狀。

臨床中，只有明確達到貧血指標的人才需要藥物補鐵，大部分人可以從健康飲食中獲得足夠的鐵。對于無(wú)貧血指標，想要先吃點(diǎn)鐵劑來(lái)預防貧血的人，也并不建議自己私下買(mǎi)鐵劑吃，因為過(guò)量攝入鐵會(huì )導致肝臟損傷甚至引發(fā)其他并發(fā)癥。

那缺鐵性貧血有哪些癥狀呢？

一般情況下，缺鐵性貧血初期可能沒(méi)有特別明顯的癥狀，到中期后癥狀會(huì )逐漸顯現。

主要表現為：

極度疲勞、容易打瞌睡；

嘴唇?jīng)]血色、皮膚蒼白，注意是蒼白，不是雪白；

胸痛、心跳加快或呼吸急促；

頭痛、頭暈、眼花、耳鳴；

手腳冰涼；

有口腔炎、舌頭發(fā)炎或酸痛、口角皸裂、吞咽困難；

毛發(fā)干枯、頭發(fā)掉得兇；

指甲缺乏光澤、脆薄易裂，嚴重的指甲變平，甚至凹下呈勺狀，也就是“反甲”；

兒童生長(cháng)發(fā)育遲緩、智力低下，免疫力低下容易感染；

食欲不振、不想吃東西；

異食癖，比如喜歡吃或者咬一些沒(méi)有營(yíng)養的東西，如冰、灰塵、泥、紙片等！

5類(lèi)人更易缺鐵

一般來(lái)說(shuō)，導致缺鐵的原因，常見(jiàn)的有4種：

飲食中缺鐵。

也就是那些含鐵的食物你吃得很少或者沒(méi)吃。

失血。

①痔瘡反復出血；②長(cháng)期的胃腸道疾病，如消化性潰瘍、食管裂孔疝、結腸息肉或結腸直腸癌等；③部分女性月經(jīng)期過(guò)長(cháng)或者月經(jīng)量過(guò)大；④寄生蟲(chóng)感染；⑤經(jīng)常使用一些非處方止痛藥，如阿司匹林就可能會(huì )導致消化道出血。

無(wú)法吸收鐵。

一些腸道疾病如乳糜瀉，會(huì )影響腸道從消化食物中吸收營(yíng)養的能力，會(huì )導致缺鐵性貧血。

懷孕。

懷孕后孕婦的鐵儲備需要增加來(lái)擴充血容量，同時(shí)也是胎兒血紅蛋白的來(lái)源。

所以，從缺鐵的原因來(lái)看，5類(lèi)人群更容易患缺鐵性貧血：

女性

月經(jīng)期間+懷孕都增加了風(fēng)險。

小朋友

①嬰幼兒：6個(gè)月至2歲的寶寶缺鐵性貧血發(fā)生率會(huì )相對較高。

寶寶降生前需要從媽媽那里獲得維持代謝需求的鐵，足月寶寶獲得的鐵足夠出生后4~5個(gè)月內機體對鐵的需求；而早產(chǎn)的寶寶從媽媽獲得鐵相對比較少，更容易發(fā)生貧血。在寶寶4個(gè)月后，從媽媽那里獲得的鐵逐漸耗盡，而寶寶生長(cháng)發(fā)育很快需要更多的血液，對鐵的需求就更大。這時(shí)不管是吃母乳還是配方奶粉，含鐵量都很低，不能滿(mǎn)足寶寶生長(cháng)發(fā)育的需要，一旦貯存鐵用完后就容易發(fā)生缺鐵。

②兒童：12歲以下兒童在成長(cháng)過(guò)程中需要額外的鐵，如果娃娃很挑食，也增大了貧血的風(fēng)險。

素食者

如果不吃其他富含鐵的食物，不吃肉的人患缺鐵性貧血的風(fēng)險更大。

減肥的人

過(guò)度節食的人真嘞容易發(fā)生缺鐵性貧血。八卦一下，我們急診就收治過(guò)女性患者因過(guò)度節食減肥而出現缺鐵性貧血，她同時(shí)還遭了痔瘡出血，最后只有靠輸血才把病情穩到！

中老年人

消化道的出血可以引起缺鐵性貧血，而引起消化道出血的原因有一個(gè)需要特別注意→消化道的惡性腫瘤，如胃癌、腸癌等。中老年人消化道腫瘤發(fā)病率相對較高，所以一旦出現缺鐵性貧血就要去篩查病因，不能大意。

食物輔助補鐵有講究

如果已經(jīng)確診為缺鐵性貧血，目前主要的治療方式有：藥物治療、病因治療、輸血治療等。

藥物治療主要是補充鐵劑，患者要遵醫囑，按時(shí)按量服用。同時(shí)服用維生素C或果汁以利于鐵的吸收，但牛奶會(huì )抑制鐵的吸收，所以鐵劑不能與牛奶同時(shí)服用！

在藥物補鐵的同時(shí)，要找引起缺鐵的原因。補鐵只是治標，找到癥結所在才是治本。而至于輸血治療，除非極重度的貧血，一般不需要。

此外，可通過(guò)食物輔助補鐵，食物中的鐵有兩種類(lèi)型，血紅素鐵和非血紅素鐵。

血紅素鐵主要從肉和禽類(lèi)食物中來(lái)，對人體來(lái)說(shuō)更容易吸收，正常情況下，血紅素鐵的吸收率在25%左右。而身體處于缺鐵的情況下時(shí)，血紅素鐵的吸收率可達到40%。

而非血紅素鐵主要在植物性食物和乳制品中，因為非血紅素鐵在人體吸收前，必須還原成二價(jià)鐵，所以吸收率較低，約10%左右。

其中，我們所熟知的紅糖、紅棗、菠菜等食物含鐵量并不高，而且所含的鐵都屬于非血紅素鐵，因此，補鐵的作用其實(shí)并不大。

而豬肝、血旺、瘦肉等含鐵量相對較高，且屬于人體較好吸收的二價(jià)鐵，所以吸收率更高，補鐵效果也相對好一些。

除了豬肝、血旺、瘦肉之外，還有一些含鐵量相對較高的食物：魚(yú)、海鮮、禽類(lèi)、堅果、干果、豆類(lèi)、蛋奶等。

此外，吃高鐵食物時(shí)，還要注意三點(diǎn)：

要避免同時(shí)吃干擾和降低鐵吸收的食物，如菠菜、莧菜、空心菜等草酸、植酸或鞣酸含量高的食物；喝茶、咖啡也會(huì )影響鐵的吸收。

配合食用維生素C含量高的食物，可增強身體對鐵的吸收。比如西紅柿、柿椒、苦瓜、油菜、小白菜、葡萄柚、獼猴桃、橘子等。

保證蛋白質(zhì)的攝入量，每天1.5g/kg，更容易合成血紅蛋白。

需要注意的是，這些食物有一定的補鐵效果，但如果是已經(jīng)被診斷為缺鐵性貧血，且需要服藥，必須以藥物治療為主。

而對于鐵鍋炒菜到底是否補鐵，也一直存在爭議，但還是那句話(huà)，如果你真的是缺鐵性貧血，你哪怕把所有餐具都換成鐵的也沒(méi)用，還是需要藥物治療。