一片藥下肚，藥物成分便開(kāi)始在人體“旅行”，它們從口腔“走進(jìn)”食管，到達腸胃，再經(jīng)肝腎排出體外。

藥物用得不合理，就很可能傷害嬌嫩的器官。尤其是以下4大器官，特別經(jīng)不起濫用藥的折騰。

胃

兩類(lèi)藥引發(fā)炎癥和潰瘍

臨床調查顯示，許多藥物會(huì )直接或間接地損傷胃黏膜，引發(fā)炎癥和潰瘍，以下兩類(lèi)藥尤其要重視。

非甾體抗炎藥

撲熱息痛（對乙酰氨基酚）、布洛芬等非甾體抗炎藥，如果長(cháng)期大劑量服用，不僅可能直接刺激胃腸，還會(huì )減少前列環(huán)素、前列腺素等具有胃黏膜保護作用的激素分泌，從而損傷胃黏膜。

一般來(lái)說(shuō)，這類(lèi)藥物用于退熱、止痛時(shí)最多吃3天，若癥狀未緩解就需及時(shí)就醫。

慢性疼痛患者，在醫生指導下服這類(lèi)藥較為安全，但應避免擅自增大劑量。飯后服用可減少藥品與胃黏膜直接接觸。

必要時(shí)，可在醫生指導下服用抑酸劑或胃黏膜保護劑如法莫替丁、硫糖鋁等，并注意定期隨訪(fǎng)。

還可以遵醫囑選擇新型非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布等，它們對胃黏膜的刺激相對較小。

糖皮質(zhì)激素

風(fēng)濕性關(guān)節炎，濕疹、哮喘等過(guò)敏性疾病，多會(huì )用到強的松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。

這類(lèi)藥會(huì )減少黏液分泌，增加胃酸、胃蛋白酶的分泌，易造成胃黏膜損傷，長(cháng)期濫用可誘發(fā)消化性潰瘍，加重有胃潰瘍病史患者的病情，甚至出現胃出血、胃穿孔。

服用時(shí)要嚴遵醫囑，堅持隨訪(fǎng)，也可在醫生指導下搭配如奧美拉唑等抑酸藥。出現腹痛、黑便等情況應及時(shí)就醫治療。

腎

抗菌藥可能引起血尿

腎臟是人體重要的排泄器官，它負責機體代謝產(chǎn)物的排泄，也承擔著(zhù)藥物排泄的工作。如果用藥不當，就可能帶來(lái)腎臟疾病。

常見(jiàn)的喹諾酮類(lèi)抗菌藥如諾氟沙星、氧氟沙星等，一旦用量過(guò)大，可能引起血尿、間質(zhì)性腎炎，嚴重者會(huì )導致急性腎功能衰竭。

一些磺胺類(lèi)抗菌藥如復方新諾明等，服用后容易產(chǎn)生結晶鹽而引起梗阻性腎病，出現血尿、腎絞痛甚至急性腎衰，脫水患者、老年患者發(fā)生風(fēng)險更大。

服磺胺類(lèi)抗菌藥物時(shí)，不能與酸性藥物如維生素C同服，應多喝水，或用碳酸氫鈉(小蘇打)片堿化尿液，減小對腎的損害。

患者應盡量避免將兩種及以上腎毒性藥物聯(lián)用。

老人、兒童、腎功能障礙者、過(guò)敏體質(zhì)和脫水等患者，要根據腎功能調整藥量和療程，并遵醫囑做腎功能檢查，以便盡早發(fā)現藥源性腎病。

如果出現腰酸無(wú)力、小便異常、四肢浮腫、容易疲乏、血壓增高等腎病征兆，應馬上就醫。

腸

通便藥使它變懶

腸道作為人體最大的消化器官，很多藥物痛過(guò)它被人體吸收起效的同時(shí)，也會(huì )對其產(chǎn)生影響。

比如止咳藥物可待因、復方甘草片等，可能會(huì )抑制腸神經(jīng)及排便中樞，影響排便反射，讓便意減弱等，從而引起便秘；地西泮等鎮靜安眠藥也會(huì )直接抑制腸道膽堿能神經(jīng)，減緩腸道蠕動(dòng)。

要想讓腸道免受藥物的侵害，還有一點(diǎn)非常關(guān)鍵：便秘時(shí)，不自行購買(mǎi)緩瀉藥（通便藥）吃。

因為果導片，含大黃、蘆薈等成分的接觸性瀉藥，反復使用會(huì )擾亂支配腸蠕動(dòng)的神經(jīng)，導致腸道“變懶”，蠕動(dòng)速度減緩。

更嚴重的是，它們大多含有蒽菎成分，長(cháng)期吃，該成分會(huì )沉積在腸黏膜，使黏膜變黑，導致“黑變病”。

口服緩瀉藥只能作為解決便秘的臨時(shí)措施，一旦便秘緩解就要停用，而且連續使用別超過(guò)7天。

很多便秘與生活方式有關(guān)，建議大家先通過(guò)多喝水、增加鍛煉、多吃果蔬等改善，必要時(shí)咨詢(xún)醫生后再用藥。

肝

亂服中藥是最大損傷因素

當藥物成分“旅行”至肝臟時(shí)，也意味著(zhù)到了代謝的主要場(chǎng)所。代謝過(guò)程中，有些藥物會(huì )產(chǎn)生損害肝臟的有毒物質(zhì)。

也正因此，肝臟幾乎是最容易受到藥物影響的器官，進(jìn)而出現“藥物性肝損傷”。

中藥在引起藥物性肝損傷中占據首位，約20%，是藥物導致肝損最常見(jiàn)的因素。

比如骨關(guān)節炎患者常用的仙靈骨葆，其中所含的淫羊藿、補骨脂很傷肝；偏方中的土三七泡酒，因其所含的生物堿毒性較大，使用不當可能出現不可逆轉的肝損傷，甚至引起肝衰竭導致死亡。

因此，大家必須經(jīng)中醫師嚴格辨證服用中藥，千萬(wàn)別亂服，更別輕信偏方。

用藥過(guò)量是引起肝損傷的另一大因素。

臨床上，復方感冒藥、安眠藥、平喘藥等最容易過(guò)量。

以撲熱息痛為例，它在很多感冒藥、止痛藥中都存在，且大多為非處方藥，稍不注意就會(huì )重復服用，導致過(guò)量。如果超過(guò)每日4克的極限劑量，就很傷肝。

建議大家服藥前一定要仔細查看說(shuō)明書(shū)，最好別同時(shí)服多種含有相同成分的藥。

如果近期服藥后，出現與原有疾病不同的新癥狀如食欲不振、上腹不適、惡心嘔吐等，特別是尿黃、眼黃、皮膚黃等表現時(shí)，要高度警惕肝損傷，及時(shí)就醫。

雖然藥物有不良反應的風(fēng)險，但一般來(lái)說(shuō)，只要其不良發(fā)應是已知、可控的，而療效是確切且明顯的，大家完全沒(méi)必要因噎廢食，恐懼吃藥。

只要在醫生指導下，按規定劑量與療程合理、安全用藥，就能在最大程度上降低風(fēng)險。