當年“藍瘦香菇”這四個(gè)字火的時(shí)候,奇點(diǎn)糕心里的版本卻是“難痩想哭”……為了成功瘦身,只能跟各種甜蜜的誘惑說(shuō)拜拜了,想吃高碳水又想減肥?哪有那么美的事兒,沒(méi)看見(jiàn)不少?lài)叶家?ldquo;糖稅”[1]了嗎?
不過(guò)世事變得快,去年美國國立衛生研究院(NIH)開(kāi)展的一項人群研究顯示,低碳水飲食可能也會(huì )不利健康[2],這還真是讓奇點(diǎn)糕有點(diǎn)兒意外。看來(lái),碳水化合物里面也有正面人物,不能像酒精那樣一棍子打死呢。
那這好人是誰(shuí)?低碳飲食是不是因為舍棄了它,而不那么美呢?
在今天的《柳葉刀》上,新西蘭奧塔哥大學(xué)的專(zhuān)家團隊給出了答案:膳食纖維!這項由世衛組織指示,綜合了全球200多項研究的Meta分析顯示,增加膳食纖維的攝入,與冠心病、糖尿病、腸癌等多種疾病的風(fēng)險下降有關(guān)!
膳食纖維降低了這些疾病的發(fā)病和死亡風(fēng)險,使人群的全因死亡風(fēng)險下降了15%!全球的膳食纖維攝入普遍不足,所以推薦膳食纖維,是要寫(xiě)進(jìn)下一版世衛組織營(yíng)養指南的!全麥面包、燕麥片等全谷食物,是膳食纖維的最佳來(lái)源。
如果奇點(diǎn)糕的記性沒(méi)出錯,當年中小學(xué)的教科書(shū)上,還是把膳食纖維當成穿腸過(guò)的小角色……不能提供能量,不能被消化吸收,也就能促進(jìn)一下胃腸蠕動(dòng),那您來(lái)干啥的?去去去,一邊兒去。
不過(guò)近些年,膳食纖維的亮點(diǎn)也在逐漸被發(fā)現,比如延緩腸道營(yíng)養吸收,增加飽腹感防止吃太多,改變腸道微生物等等,所以不少膳食指南都推薦,每人每天攝入25-30克的膳食纖維。
但推薦是一回事,能不能做到又是另一回事了。全球絕大多數人每天的膳食纖維攝入量還不到20克,在英國能做到30克攝入的還不足10%,看來(lái)還是好處說(shuō)的不夠明白不夠誘人啊,不然全麥面包再難吃,肯定也有大把人搶著(zhù)買(mǎi)。
這個(gè)問(wèn)題,也被本次研究的團隊想到了,畢竟他們可是受世衛組織指派,給下一版營(yíng)養指南的編寫(xiě)提供科學(xué)證據的。過(guò)往關(guān)于膳食纖維的研究,往往只針對一兩個(gè)點(diǎn),比如血糖水平、2型糖尿病風(fēng)險,缺少全局性的綜合分析。
既然要做綜合研究,就需要全面廣泛的數據。為此,新西蘭科學(xué)家們收集了全球185項前瞻性隊列研究,接近1.35億人年的隨訪(fǎng)數據,再加上4635名受試者參與的58項臨床試驗,這架勢也確實(shí)配得上世衛組織全球性指南的要求了。
研究團隊把數據分析的主要終點(diǎn)分成了兩塊:前瞻性隊列的數據,用于分析膳食纖維對冠心病、中風(fēng)、糖尿病、結直腸癌發(fā)病和死亡風(fēng)險的影響;臨床試驗的數據,則分析膳食纖維直接降低體重、血壓、血糖和膽固醇的效果。
結果很簡(jiǎn)單——多吃膳食纖維就對了!將每天15-19克(相對最低)的膳食纖維攝入提高到35-39克(相對最高),與全因死亡風(fēng)險下降15%,冠心病死亡風(fēng)險下降31%,2型糖尿病風(fēng)險下降16%,癌癥死亡風(fēng)險下降13%有關(guān)!
把風(fēng)險換算的話(huà),如果1000個(gè)人都做到了膳食纖維高攝入,那么隨訪(fǎng)時(shí)間內能少死13個(gè)人,少發(fā)生6例冠心病。雖說(shuō)數據上,膳食纖維吃得多好處也多,但畢竟飲食要平衡,因此研究團隊推薦的攝入量還是25-29克這個(gè)中間值。
研究團隊也對膳食纖維的來(lái)源進(jìn)行了分析,從數據來(lái)看,不經(jīng)過(guò)精加工的全谷食品,比如燕麥片、糙米和全麥面包,好處基本上和膳食纖維是平行的,也能在臨床試驗中,有效降體重降血壓降膽固醇。
估計有讀者看到這兒就犯嘀咕了:這些食品又不是只有膳食纖維,碳水化合物可少不了卡路里啊,萬(wàn)一血糖升上去怎么辦?研究團隊也對這種擔憂(yōu)作了分析:食物的血糖指數和全因死亡風(fēng)險的關(guān)系,遠遠不如膳食纖維密切!
食物血糖指數常常用于評價(jià)糖尿病患者的飲食,從研究分析來(lái)看,它也就只能分析一下和糖尿病的關(guān)系了,全因死亡風(fēng)險的影響只有5%
用研究通訊作者JimMann教授的話(huà)說(shuō):“這次的分析充分證明,富含高膳食纖維的‘稍高碳水飲食’,有著(zhù)極其重要的健康價(jià)值,而一味拒絕碳水化合物,就把膳食纖維的種種好處拒之門(mén)外了,碳水化合物的質(zhì)量比數量更加重要。”
“反對糖分似乎成了一種潮流,在商業(yè)影響和名人效應下,這篇論文恐怕也不能終結一場(chǎng)戰爭。但是靠多吃水果和蔬菜達到推薦的攝入量,基本是不可能的,靠營(yíng)養補充劑實(shí)現低碳水+高膳食纖維的目標?補充劑先證明自己有益吧。[4]”
參與研究的英國學(xué)者JohnCummings說(shuō)得更加斬釘截鐵:“這是膳食纖維50年研究史上里程碑式的事件。多吃膳食纖維能挽救生命,這應該被載入史冊。”他的意見(jiàn),也得到了眾多專(zhuān)家學(xué)者的贊同。
《柳葉刀》同期配發(fā)的社論中,三位來(lái)自倫敦帝國理工學(xué)院的學(xué)者表示,雖然由于研究客觀(guān)條件限制,沒(méi)能對受試者整體的熱量攝入做統計,但這次研究的方法新穎,結論頗有說(shuō)服力,足以讓健康指南做出重大的調整。
奇點(diǎn)糕也知道,不少讀者這種時(shí)候肯定要求食譜了,怎么吃才能達到25-29克的膳食纖維推薦量呢?半杯燕麥片大概有9克,一片黑面包有2克,一根胡蘿卜3克,一個(gè)帶皮吃的蘋(píng)果4克[5]……看來(lái)很多人攝入量離20克都遠得很吧。
只靠吃燕麥吃豆子太慘了,還是得全面健康化
把膳食纖維補上去,方法當然也不止全麥面包一種,扁豆、黑豆之類(lèi)的豆子,水果當中的香梨、漿果類(lèi)都是不錯的選擇[6],實(shí)在不行就從多吃堅果和蔬菜水果做起,量大了也能補充夠多,前提是別吃撐了……
全麥燕麥吹滿(mǎn)地,膳食纖維真爭氣。就算是潮流也不一定靠譜,至少奇點(diǎn)糕自己,就不是靠吃低碳飲食瘦下來(lái)的……這個(gè)世界太瘋狂,嗯。
1.用于成人和1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
健客價(jià): ¥59供家庭個(gè)人用戶(hù)和醫療單位測量血壓及脈搏數使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價(jià): ¥308治療育齡婦女雄激素敏感所致的中重度痤瘡(有或無(wú)皮脂溢)及/或多毛,這其中包括需要治療這些癥狀的多囊卵巢綜合癥患者。對治療痤瘡,炔雌醇環(huán)丙孕酮片應用于不適宜采用局部治療或全身抗生素治療的痤瘡。
健客價(jià): ¥551.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
健客價(jià): ¥190供家庭個(gè)人用戶(hù)和醫療單位測量血壓及脈搏數使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無(wú)法正確表達自己人士)
健客價(jià): ¥282主要用于滲出液較少的傷口如:淺表燒傷、部分皮層燒傷,供皮區傷口、手術(shù)后傷口及皮膚擦傷。透明貼中的底部專(zhuān)用敷料適用于骶尾部傷口。康惠爾潰瘍貼主要適用于有低到中度滲出液的傷口如:腿部潰瘍和壓瘡;也用于淺表燒傷、部分皮層燒傷、供皮區傷口、手術(shù)后傷口以及皮膚擦傷。康惠爾減壓貼主要用于壓瘡的預防和護理。康惠爾蝶型貼主要用于難以固定部位的壓瘡的預防和護理。
健客價(jià): ¥228