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醫(yī)改周歲 患者期待更多“福利”

摘要:醫(yī)改后,為方便患者在社區(qū)開藥,部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心設立了缺藥登記臺,醫(yī)院會根據患者登記情況進行補貨。更多市民患了小毛病,或者慢性病患者開藥不再扎堆兒去大醫(yī)院了,而是改去社區(qū)醫(yī)院。

北京市實施醫(yī)藥分開綜合改革整整一年。據《北京日報》報道,記者走訪了本市部分醫(yī)療機構,現場探訪醫(yī)改一年所發(fā)生的變化。發(fā)現社區(qū)可拿慢性病常用藥了;大醫(yī)院里專家接診的疑難重癥患者多了;收入分配也更能體現醫(yī)生價值了。

北京市實施醫(yī)藥分開綜合改革一年來的成效有目共睹,大量離家近、環(huán)境好的基層社區(qū)醫(yī)院逐漸得到越來越多百姓的信任。

德勝社區(qū)衛(wèi)生服務中心在一項對患者就診記錄的調查中發(fā)現,在社區(qū)簽約的高血壓、糖尿病患者,這一年中絕大部分都是先在社區(qū)就診,基本實現了患者首診在社區(qū)。

醫(yī)改后,為方便患者在社區(qū)開藥,部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心設立了缺藥登記臺,醫(yī)院會根據患者登記情況進行補貨。更多市民患了小毛病,或者慢性病患者開藥不再扎堆兒去大醫(yī)院了,而是改去社區(qū)醫(yī)院。

大醫(yī)院的專家們有了更多的時間和精力為疑難雜癥的患者診治。有數據顯示,醫(yī)改一年來,醫(yī)院門診量整體下降8%,尤其是副主任、主任醫(yī)生等專家號的下降比例更多,有的科室甚至在20%左右。而隨著醫(yī)事服務費的出臺,不同級別醫(yī)生的醫(yī)事服務費價格拉開了差距,也分流了患者。

藥價方面,北京在改革中實施了藥品陽光采購,這一舉措使北京藥品價格整體下降8%。還有CT、核磁等一些大型檢查的費用降價。與此同時,醫(yī)生的收入并未受到影響,其專業(yè)價值卻得到了進一步的認可。

醫(yī)改仍在路上,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革面臨一些難題,像是有限度的財力投入和日益增長的多元化需求之間的矛盾;社會評價和個體感受時有差異,以及不同社會群體之間利益平衡的問題仍需探索解決方案。

但綜合醫(yī)藥分開綜合改革在一年里的變化,我們有理由期待——

分級診療進一步完善,市民可以把健康問題更放心地托付給真正有水平的全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生,在社區(qū)基層醫(yī)療機構解決診療需求,更好發(fā)揮緊密型醫(yī)聯(lián)體的作用,放開更多的基礎性檢查項目。

通過精細化的管理,醫(yī)療投入和醫(yī)保基金實現好鋼用在刀刃上,杜絕騙保、亂開藥現象。

公立醫(yī)院真正回歸其公益屬性,患者因而收獲更多的改革福利。

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