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全科醫(yī)生:廣栽樹還要多培土

摘要:“加強全科醫(yī)師隊伍的建設(shè),這是關(guān)系到分級診療能不能夠落地,是否能夠切實的推進,以及家庭醫(yī)師簽約活動的進一步落地的重要保障?!比珖舜蟠怼⑺拇ù髮W華西醫(yī)院院長李為民表示。

3月8日,在中國醫(yī)師協(xié)會和《醫(yī)師報》社共同舉辦的第十屆“聲音·責任2018全國兩會醫(yī)界代表委員座談會”上,與會全國人大代表和全國政協(xié)委員圍繞“新時代新思想醫(yī)師隊伍在健康中國建設(shè)中的新作為”的主題,獻計獻策。

全科醫(yī)生:廣栽樹還要多培土

在過去的一年,隨著家庭醫(yī)生簽約政策的迅速落地,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)的重要性和緊迫性得到舉國上下的一直認同。

按照規(guī)劃,到2020年我國每1萬人口當中有2~3名全科醫(yī)生。到2030年我國每1萬人口當中需要有5名全科醫(yī)生,也就是相當于需要70萬左右的醫(yī)生。

多管齊下壯大全科醫(yī)師隊伍

“加強全科醫(yī)師隊伍的建設(shè),這是關(guān)系到分級診療能不能夠落地,是否能夠切實的推進,以及家庭醫(yī)師簽約活動的進一步落地的重要保障。”全國人大代表、四川大學華西醫(yī)院院長李為民表示。

全國人大代表、山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院院長畢宏生提出,基層服務(wù)能力的提升離不開人才的支撐,尤其是大量優(yōu)秀的全科醫(yī)生。但目前全科醫(yī)生的數(shù)量還遠遠不夠。

當前我國全科醫(yī)生的發(fā)展仍然面臨一些問題,全國人大代表、福建中醫(yī)藥大學副校長劉獻祥說:“一是我國現(xiàn)有全科醫(yī)生數(shù)量少、崗位勝任力差,靠目前醫(yī)療水平難以把患者留在社區(qū)、基層,廣大人民群眾‘看病難、看病貴’的問題難以全面解決;二是全科醫(yī)學人才培養(yǎng)力度和規(guī)模不大,受待遇低下、職業(yè)發(fā)展有限的因素制約,愿意選擇全科醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)學生人數(shù)少且流失嚴重。”

李為民代表認為:“補上這個缺口,一是要建立導向機制,讓醫(yī)學生主動選擇全科醫(yī)學,同時調(diào)動現(xiàn)有的全科醫(yī)生隊伍的積極性;二是解決全科醫(yī)生的待遇,使全科醫(yī)生的待遇與??漆t(yī)生的待遇接近,或高于??漆t(yī)生;三是要進一步提高基層醫(yī)生的診療水平,真正勝任全科醫(yī)生的崗位。”

盡快設(shè)立全科醫(yī)學本科專業(yè)

劉獻祥則建議教育部和國家衛(wèi)計委盡快設(shè)立全科醫(yī)學本科專業(yè),并提出了四方面的建議:

一是研究探討設(shè)立全科醫(yī)學本科專業(yè)。在現(xiàn)有醫(yī)學學科門類下增設(shè)全科醫(yī)學類,與基礎(chǔ)醫(yī)學類、臨床醫(yī)學類、口腔醫(yī)學類、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學類等同,不再是臨床醫(yī)學專業(yè)類下的全科醫(yī)學專業(yè)。

二是加強全科醫(yī)學學科建設(shè)。研究制定切實可行的、符合中國國情的全科醫(yī)學一級學科學士、碩士、博士學位教育體系。以學科建設(shè)為核心,帶動全科醫(yī)學一級學科教學、科研、臨床能力的提升,培養(yǎng)好全科醫(yī)生。

三是完善全科醫(yī)生制度保障。完善全科醫(yī)生的配套制度,如人事、酬薪、職稱評聘、社會地位等問題;建立科學合理的分級診療制度作保障,充分發(fā)揮醫(yī)保的杠桿調(diào)節(jié)效應(yīng),在居民社區(qū)初診和康復(fù)轉(zhuǎn)治等方面發(fā)揮約束性作用。同時,大醫(yī)院與社區(qū)服務(wù)中心、基層醫(yī)院應(yīng)在定位和服務(wù)上相互補充,成為緊密的利益與命運共同體。

四是加強全科醫(yī)生制度宣傳。牢固樹立全科醫(yī)學專業(yè)思想,愛崗敬業(yè),樂于奉獻;提高社會地位,讓全社會尊重醫(yī)學、尊重健康守門人全科醫(yī)生。

加強居民死亡教育和科普教育

近年來,全國人大代表、徐州市眼科防治研究所所長李甦雁不管是在調(diào)研中,還是和親朋好友的聊天中,都發(fā)現(xiàn)有人對醫(yī)務(wù)工作者“意見很大”。在今年全國“兩會”期間,當她與非醫(yī)藥界代表溝通時,同樣如此。

經(jīng)過深入交流,她發(fā)現(xiàn)主要是由于信息不對稱所導致的。很多老百姓認為,“花了很多錢,卻治不好病,就是醫(yī)生、醫(yī)院的問題。”李甦雁認為,老百姓缺乏死亡教育、科普教育,而媒體就是一個很好的宣傳平臺,她希望媒體加大對醫(yī)學知識的科普力度。讓老百姓更了解其中的專業(yè)知識,正確看待醫(yī)學,正確評價醫(yī)生。

全國政協(xié)委員、福州市第二醫(yī)院副院長林紹彬?qū)Υ吮硎举澩?ldquo;危險就在我們身邊,科普急救知識非常重要。”林紹彬建議,通過國家行為,加強普及全民急救知識,除了進行醫(yī)院健康科普、媒體平臺宣傳之外,也應(yīng)在公共場所安裝智能科普機器,加強居民健康意識。

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