為推動(dòng)分級診療體系、做實(shí)家庭醫生簽約服務(wù)等醫療體制改革重點(diǎn)任務(wù)，南寧市做好醫保支付方式改革，推動(dòng)醫改向縱深發(fā)展。

一、實(shí)施醫保差異化支付政策，助推分級診療落實(shí)

為落實(shí)分級診療制度，我市利用醫保報銷(xiāo)政策的杠桿作用促進(jìn)老百姓合理就醫分流，積極引導參保人員合理就醫。不同級別醫療機構急診留觀(guān)/家庭病床、住院醫療費用中不同的基本醫療保險統籌基金起付線(xiàn)標準，起付線(xiàn)標準向基層醫療機構傾斜。城鄉居民基本醫療保險在不同級別醫療機構住院醫療費用中不同的統籌基金支付比例，住院報銷(xiāo)比例向基層醫療機構傾斜。南寧市城鄉居民醫保參保人員實(shí)行基層定點(diǎn)醫療機構首診制和雙向轉診制，利用醫保報銷(xiāo)政策的杠桿作用促進(jìn)老百姓合理就醫分流。2017年，全市已組建醫療聯(lián)合體6個(gè)，成員單位151家。實(shí)現市屬三級醫院全部參加醫聯(lián)體，醫聯(lián)體覆蓋所有縣區。

二、明確簽約服務(wù)費，力推家庭醫生簽約服務(wù)

完善家庭醫生配套政策，市醫保明確家庭醫生團隊為基本醫療保險參保人員提供約定的服務(wù)，按年收取簽約服務(wù)費，由基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費、基本醫療保險基金、個(gè)人三方分擔。由簽約醫療機構（或家庭醫生服務(wù)團隊）提供相應的醫療服務(wù)。2017年全市家庭醫生簽約率37.57%，重點(diǎn)人群簽約率63.43%，貧困人口簽約率100%。

三、引入電子認證服務(wù)，推進(jìn)多種醫保付費方式

為推進(jìn)公立醫院綜合改革，建立了總額控制管理下的復合式醫保支付方式，全市251家定點(diǎn)醫療機構在總額預算控制管理的基礎上，實(shí)行老年性白內障等127種按病種付費，居民門(mén)診統籌按人頭付費、門(mén)診特殊慢性病按年度單病種限額支付、精神病等專(zhuān)科醫院實(shí)施按床日付費等多種付費方式。同時(shí)，依托“電子社保卡”的“人臉識別”認證服務(wù)，參保群眾只要完成規范完整的參保登記，都可通過(guò)“人臉識別”認證進(jìn)行“無(wú)卡結算”，解決了農村居民長(cháng)期以來(lái)在城市就醫的“跑腿”、“墊費”等問(wèn)題。