《國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案》13日提請(qǐng)十三屆全國(guó)人大一次會(huì)議審議。這份方案將國(guó)務(wù)院正部級(jí)機(jī)構(gòu)減少8個(gè)，副部級(jí)機(jī)構(gòu)減少7個(gè)，小保從中摘錄了有關(guān)醫(yī)保、醫(yī)療與醫(yī)藥的相關(guān)改革措施，在這里一起集中推送給關(guān)心醫(yī)改的您。

【組建國(guó)家醫(yī)療保障局】

為完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，更好保障病有所醫(yī)，方案提出：

將人力資源和社會(huì)保障部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé)，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé)，國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)的藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé)，民政部的醫(yī)療救助職責(zé)整合，組建國(guó)家醫(yī)療保障局，作為國(guó)務(wù)院直屬機(jī)構(gòu)。

其主要職責(zé)是，擬定醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施，監(jiān)督管理相關(guān)醫(yī)療保障基金，完善國(guó)家異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算平臺(tái)，組織制定和調(diào)整藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，制定藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策并監(jiān)督實(shí)施，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用等。

同時(shí)，為提高醫(yī)保資金的征管效率，將基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、生育保險(xiǎn)費(fèi)交由稅務(wù)部門(mén)統(tǒng)一征收。

【組建國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)】

將國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室的職責(zé)、工業(yè)和信息化部的牽頭《煙草控制框架合約》履約工作職責(zé)，國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局的職業(yè)安全健康監(jiān)督管理職責(zé)整合，組建國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)，作為國(guó)務(wù)院組成部門(mén)。

保留全國(guó)老齡工作委員會(huì)，日常工作由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)承擔(dān)。民政部代管的中國(guó)老齡協(xié)會(huì)改由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)代管。國(guó)家中醫(yī)藥管理局由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)管理。

不再保留國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)。不再設(shè)立國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

【組建國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局】

將國(guó)家工商行政管理總局的職責(zé)，國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局的職責(zé)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局的職責(zé)，國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)的價(jià)格監(jiān)督檢查與反壟斷執(zhí)法職責(zé)，商務(wù)部的經(jīng)營(yíng)者集中反壟斷執(zhí)法以及國(guó)務(wù)院反壟斷委員會(huì)辦公室等職責(zé)整合，組建國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局，作為國(guó)務(wù)院直屬機(jī)構(gòu)。同時(shí)，組建國(guó)家藥品監(jiān)督管理局，由國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局管理。

不再保留國(guó)家工商行政管理總局、國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局。

這次機(jī)構(gòu)改革將有助于優(yōu)化機(jī)構(gòu)職能，力求避免九龍治水現(xiàn)象的發(fā)生。從前，“九部委聯(lián)手治理”、“八部委出臺(tái)文件”……在中國(guó)官方的工作安排中，多部門(mén)聯(lián)動(dòng)并不少見(jiàn)。這既體現(xiàn)出機(jī)構(gòu)間協(xié)調(diào)合作的能力，但在不少領(lǐng)域也存在職責(zé)劃分不夠科學(xué)所帶來(lái)的“政出多門(mén)”的弊端。此次改革后，相關(guān)職能從各部門(mén)整理合并，重新組建的新部門(mén)職責(zé)更加明確，設(shè)置更加科學(xué)，機(jī)構(gòu)職能將更加優(yōu)化，有助于提高行政工作效率。

同時(shí)，方案也體現(xiàn)了市場(chǎng)監(jiān)管轉(zhuǎn)換風(fēng)格，更加注重職能轉(zhuǎn)變的特點(diǎn)。國(guó)家工商總局、質(zhì)檢總局、食藥監(jiān)總局等機(jī)構(gòu)的職責(zé)此次被整合進(jìn)新組建的國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局。表面上看，此舉解決了市場(chǎng)主體面臨多頭多層重復(fù)執(zhí)法的問(wèn)題；從深層次講，這一機(jī)構(gòu)的設(shè)立，是對(duì)政府機(jī)構(gòu)職能轉(zhuǎn)變的深化。

而緊扣民生所需，破解民生難點(diǎn)，是此次機(jī)構(gòu)改革的一大亮點(diǎn)。官方多次強(qiáng)調(diào)，推進(jìn)國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化，必須始終堅(jiān)持“以人民為中心”。組建國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)，推動(dòng)實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，樹(shù)立大衛(wèi)生、大健康理念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變到以人民健康為中心。

另外新組建國(guó)家醫(yī)療保障局。醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥的聯(lián)動(dòng)，不僅能夠更好保障病有所醫(yī)，也更符合改革的需求，比如通過(guò)醫(yī)保和藥品生產(chǎn)商進(jìn)行價(jià)格談判來(lái)控制藥費(fèi)的機(jī)制就能更為順暢的運(yùn)行。