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血壓降不下來(lái),往往是忽視了這一點(diǎn)

2018-02-01 來(lái)源:公共衛生與預防醫學(xué)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:高血壓常見(jiàn)的癥狀之一,可表現為持續性鈍痛或搏動(dòng)性脹痛。血壓過(guò)高時(shí),內臟及四肢小動(dòng)脈顯著(zhù)收縮,因腦部血管收縮力差,于是流入腦部的血液就相應增多,引起動(dòng)脈充血、擴張,產(chǎn)生頭疼,甚至有時(shí)引發(fā)惡心、嘔吐。

眩暈是高血壓患者出現最多的癥狀。可能的原因:

1.血壓降得太低或長(cháng)期高血壓導致腦供血不足,產(chǎn)生頭暈。血壓波動(dòng)會(huì )造成血管抑制性頭暈。

2.高血壓可以增強腦動(dòng)脈的搏動(dòng)感,進(jìn)而對腦組織形成沖擊和振蕩,引起頭暈。

3.持續升高的血壓可導致大腦皮層和自主神經(jīng)出現功能失調,從而間接引起入睡困難、易醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢(mèng)、易驚醒等失眠癥狀。

4.高血壓常見(jiàn)的癥狀之一,可表現為持續性鈍痛或搏動(dòng)性脹痛。血壓過(guò)高時(shí),內臟及四肢小動(dòng)脈顯著(zhù)收縮,因腦部血管收縮力差,于是流入腦部的血液就相應增多,引起動(dòng)脈充血、擴張,產(chǎn)生頭疼,甚至有時(shí)引發(fā)惡心、嘔吐,多因血壓突然升高使頭部血管反射性強烈收縮所致,可能是向惡性高血壓轉化的信號。

5.高血壓可以導致內耳動(dòng)脈硬化和痙攣,因供血不足使聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)功能發(fā)生退化。高血壓引起的耳鳴主要表現為耳朵里會(huì )出現斷斷續續嗡嗡作響的聲音。

血壓計正確打開(kāi)方法

測量血壓前半小時(shí)不吸煙、飲酒或者喝咖啡,可以先去趟廁所,排空膀胱。

至少靜坐休息5分鐘,測量時(shí)保持安靜。

最好坐著(zhù)測,雙腳平放,把要測量的那個(gè)手臂放到桌上。

在肘窩偏內側一點(diǎn)可以感覺(jué)到一根跳動(dòng)的血管,把袖帶的中心位置對準這根血管。

手臂高度要與心臟在同一水平線(xiàn)。一般測量右臂。

最好裸臂測量,袖帶松緊程度以袖帶和胳膊之間可以插進(jìn)一到兩根手指頭最合適。

血壓一直降不下來(lái)?

這個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)就是:吃藥的時(shí)間。

降血壓效果不理想,并不是個(gè)別情況,咱們身邊的長(cháng)輩可能就是這樣。

頂級醫學(xué)雜志《柳葉刀》曾報道過(guò):

中國35~75歲人群,高血壓比例接近50%,但治療率僅30%,控制率小于10%。

你看看,10個(gè)人里只有1個(gè)人控制好了血壓。

合理用藥是控制好血壓的關(guān)鍵,而不少人沒(méi)控制好血壓不是因為沒(méi)選對藥,而是沒(méi)選對吃藥的時(shí)間。

這次的文章,咱們就好好聊聊吃藥時(shí)間的問(wèn)題。看完之后,相信大家的血壓能更穩一些。

降壓藥到底怎么吃?

要想達到上述目的,除了充分考慮每個(gè)人的血壓變化節律,還要考慮到藥效強度、不同個(gè)體對藥物的敏感性,以及藥物吸收代謝的特點(diǎn)。

血壓高峰出現的前2個(gè)小時(shí),是比較妥當的服藥時(shí)間點(diǎn)。所以,臨床醫生通常會(huì )給大多數人如下的服藥建議。

1.中、短效制劑

短效藥物的特點(diǎn)是起效快、作用消失也快。

常見(jiàn)的硝苯地平(心痛定)、維拉帕米(異搏定)、地爾硫卓(恬爾心)、美托洛爾(倍他樂(lè )克)、非洛地平(波依定)等,都屬于短效或中效藥物(注意:藥盒上沒(méi)有寫(xiě)「緩釋片」幾個(gè)字),一般需要每天吃?xún)扇巍?/p>

如果每天需要吃?xún)纱危ㄗh在早上7:00和下午15:00吃。

如果每天需要吃三次,建議在6:00~7:00,13:00~14:00,17:00~18:00吃。

這樣,能讓藥物在發(fā)揮作用時(shí),與血壓高值相遇,提高降壓效果。

2.長(cháng)效藥、緩釋劑

長(cháng)效降壓藥的療效能在24小時(shí)以上,這些藥物起效慢一些,一般需要一周左右時(shí)間,才能顯現穩定降壓的效果,所以用了這些藥以后,不要因為效果不顯著(zhù)而急著(zhù)換藥。

氨氯地平(絡(luò )活喜)、氯沙坦(科素亞)、苯那普利(洛汀新)、培哚普利等,都屬于長(cháng)效藥或緩釋劑(注意:藥盒上通常會(huì )寫(xiě)著(zhù)「緩釋片」或者有長(cháng)效藥物的字樣)。

這些藥物,每天吃一次就行。一般推薦早上起來(lái),6:00~7:00的時(shí)候吃。如果監測發(fā)現晚上睡覺(jué)時(shí),血壓下降并不明顯,也可以在醫生指導下,把用藥時(shí)間調整為睡前,大概八九點(diǎn)的時(shí)候服用。

3.聯(lián)合用藥

為了更好地控制血壓,有些朋友不得不吃?xún)煞N甚至更多的藥。

為了避免漏服,醫生可能會(huì )建議幾種藥一起吃,不過(guò)也可以晨起服用一種,睡前或傍晚服用另一種。具體怎么用藥,可以多問(wèn)醫生一句。

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