根據(jù)國(guó)家部署,綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū)要在2017年率先推行“兩票制”,爭(zhēng)取到2018年在全國(guó)全面推開(kāi)。
10月30日,北京八部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《北京市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)?fù)菩?ldquo;兩票制”實(shí)施方案(試行)》,在北京市行政區(qū)域內(nèi)政府、事業(yè)單位及國(guó)有企業(yè)舉辦的各級(jí)各類(lèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中實(shí)行“兩票制”。
但為了保障基層用藥,需配送到特別偏遠(yuǎn)、交通不便的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品,允許藥品流通企業(yè)再開(kāi)一次藥品購(gòu)銷(xiāo)發(fā)票,但需向相關(guān)部門(mén)報(bào)備后公示。
自2016年國(guó)務(wù)院將推行兩票制列入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作之一后,全國(guó)各地紛紛出臺(tái)頂層設(shè)計(jì)。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2017年7月初,25個(gè)省、自治區(qū)、直轄市相關(guān)部門(mén)已經(jīng)正式發(fā)布了關(guān)于開(kāi)展藥品采購(gòu)兩票制的實(shí)施方案。
為確保“兩票制”政策平穩(wěn)落地,北京市特設(shè)定政策準(zhǔn)備過(guò)渡期。自實(shí)施方案公布之日起啟動(dòng)實(shí)施“兩票制”,過(guò)渡期3個(gè)月。過(guò)渡期內(nèi),藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)應(yīng)在陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)完成更新注冊(cè),依法依規(guī)協(xié)商解決之前購(gòu)銷(xiāo)合同中的遺留問(wèn)題。
為平穩(wěn)度過(guò)適應(yīng)階段,北京市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動(dòng)從藥品采購(gòu)平臺(tái)上選擇已承諾實(shí)行“兩票制”的企業(yè)。根據(jù)文件規(guī)定,公立醫(yī)院在藥品驗(yàn)收時(shí),要借助信息化手段做好藥品信息比對(duì)、票據(jù)信息核查和留存?zhèn)洳楣ぷ?,?ldquo;兩票制”驗(yàn)收查驗(yàn)提供基礎(chǔ)支撐。
兩票制指藥品生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開(kāi)具一次增值稅專(zhuān)用發(fā)票或者增值稅普通發(fā)票,流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具一次發(fā)票。其中,可以開(kāi)票的藥品生產(chǎn)企業(yè)包括三類(lèi)。
一是藥品生產(chǎn)企業(yè)或科工貿(mào)一體化的集團(tuán)型企業(yè)設(shè)立的銷(xiāo)售本企業(yè)(集團(tuán))藥品的全資(或持股50%以上)商業(yè)公司(全國(guó)僅限1家商業(yè)公司)。
二是境外藥品國(guó)內(nèi)總代理或進(jìn)口藥品國(guó)內(nèi)分包裝企業(yè)(全國(guó)僅限1家)。
三是藥品上市許可持有人委托代為銷(xiāo)售藥品的藥品生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)(全國(guó)僅限1家)。
為規(guī)范藥品采購(gòu)配送管理流程,北京市將探索通過(guò)第三方支付平臺(tái),公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算藥品貨款、藥品生產(chǎn)企業(yè)與流通企業(yè)結(jié)算配送費(fèi)用。
北京市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)?fù)菩?ldquo;兩票制”實(shí)施方案(試行)
為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2017〕13號(hào))和國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦等8部門(mén)《關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”的實(shí)施意見(jiàn)(試行)的通知》(國(guó)醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕4號(hào))要求,推動(dòng)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中落實(shí)“兩票制”,結(jié)合本市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、總體目標(biāo):
全面貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記系列重要講話(huà)精神和治國(guó)理政新理念新思想新戰(zhàn)略,深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記兩次視察北京重要講話(huà)和對(duì)北京工作的一系列重要指示精神,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,以推進(jìn)健康北京建設(shè)為目標(biāo),以推動(dòng)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中實(shí)行“兩票制”為抓手,全面深化藥品供應(yīng)保障制度改革。通過(guò)放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù),營(yíng)造公平透明的市場(chǎng)環(huán)境。堅(jiān)持權(quán)責(zé)明晰、各負(fù)其責(zé);堅(jiān)持依法依規(guī)、誠(chéng)信自律;堅(jiān)持科技支撐,精準(zhǔn)智能;堅(jiān)持明規(guī)矩于前,明確市場(chǎng)主體行為邊界特別是不能觸碰的紅線(xiàn),施重懲于后,把嚴(yán)重違法違規(guī)的市場(chǎng)主體堅(jiān)決清除出市場(chǎng)。通過(guò)不斷深化藥品流通領(lǐng)域改革,凈化市場(chǎng)環(huán)境,規(guī)范流通秩序,整肅行業(yè)行為,促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展。嚴(yán)厲打擊過(guò)票洗錢(qián)、租借證照、虛假交易、偽造記錄、非法渠道購(gòu)銷(xiāo)藥品、商業(yè)賄賂、價(jià)格欺詐、價(jià)格壟斷以及偽造、虛開(kāi)發(fā)票等違法違規(guī)犯罪行為;促進(jìn)流通企業(yè)自覺(jué)轉(zhuǎn)變銷(xiāo)售和經(jīng)營(yíng)模式、減少流通環(huán)節(jié)、降低流通成本,理順?biāo)幤穬r(jià)格;保障藥品有效供應(yīng)和城鄉(xiāng)居民用藥安全,維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。
二、“兩票制”的界定:
?。ㄒ唬?ldquo;兩票制”是指藥品生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開(kāi)具一次增值稅專(zhuān)用發(fā)票或者增值稅普通發(fā)票(以下統(tǒng)稱(chēng)發(fā)票),流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具一次發(fā)票。
?。ǘ┛梢暈樗幤飞a(chǎn)企業(yè)的情況
1.藥品生產(chǎn)企業(yè)或科工貿(mào)一體化的集團(tuán)型企業(yè)設(shè)立的銷(xiāo)售本企業(yè)(集團(tuán))藥品的全資(或持股50%以上)商業(yè)公司(全國(guó)僅限1家商業(yè)公司)。
2.境外藥品國(guó)內(nèi)總代理或進(jìn)口藥品國(guó)內(nèi)分包裝企業(yè)(全國(guó)僅限1家)。
3.藥品上市許可持有人委托代為銷(xiāo)售藥品的藥品生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)(全國(guó)僅限1家)。
?。ㄈ┧幤妨魍瘓F(tuán)型企業(yè)內(nèi)部與全資(或持股50%以上)子公司以及全資(或持股50%以上)子公司之間調(diào)撥藥品可不視為一票,但最多允許開(kāi)一次發(fā)票。
(四)特殊情況的處理
1.麻醉、精神、防治傳染病和寄生蟲(chóng)病的免費(fèi)用藥、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗、計(jì)劃生育藥品、中藥飲片、體外診斷試劑、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的流通經(jīng)營(yíng)按國(guó)家現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。
2.為應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害、重大疫情、重大突發(fā)事件和病人急(搶?zhuān)┚鹊忍厥馇闆r,緊急采購(gòu)藥品或國(guó)家醫(yī)藥儲(chǔ)備藥品,可特殊處理。
3.為保障臨床急需短缺藥品的及時(shí)供給,短缺藥品可特殊處理。發(fā)揮部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制作用,實(shí)行短缺藥品動(dòng)態(tài)管理,并在市藥品陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)公示,接受社會(huì)監(jiān)督。
4.為保障基層藥品的有效供應(yīng),配送到特別偏遠(yuǎn)、交通不便的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品,允許藥品流通企業(yè)在“兩票制”基礎(chǔ)上再開(kāi)一次藥品購(gòu)銷(xiāo)發(fā)票。確需增加一票的,由市食品藥品監(jiān)管部門(mén)商市衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)確定后,在市藥品陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)公示。
?。ㄎ澹┫嚓P(guān)材料的審核公示等工作由市醫(yī)藥集中采購(gòu)服務(wù)中心統(tǒng)一組織實(shí)施,相關(guān)職能部門(mén)積極配合。
?。┻M(jìn)一步規(guī)范、理順?biāo)幤凡少?gòu)配送管理流程,探索通過(guò)第三方支付平臺(tái),公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算藥品貨款、藥品生產(chǎn)企業(yè)與流通企業(yè)結(jié)算配送費(fèi)用。藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)要按照公平合法、誠(chéng)實(shí)守信原則合理確定加價(jià)水平。
三、實(shí)施范圍和步驟:
(一)實(shí)施范圍:本市行政區(qū)域內(nèi)政府、事業(yè)單位及國(guó)有企業(yè)舉辦的各級(jí)各類(lèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品采購(gòu)中實(shí)行“兩票制”。
鼓勵(lì)解放軍、武警部隊(duì)在京醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品采購(gòu)中積極推行“兩票制”。
?。ǘ?shí)施步驟:為確保“兩票制”政策平穩(wěn)落地,設(shè)定政策準(zhǔn)備過(guò)渡期。自本實(shí)施方案公布之日起啟動(dòng)實(shí)施“兩票制”,過(guò)渡期3個(gè)月。過(guò)渡期內(nèi),藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)應(yīng)在陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)完成更新注冊(cè),依法依規(guī)協(xié)商解決之前購(gòu)銷(xiāo)合同中的遺留問(wèn)題。各相關(guān)主體應(yīng)積極配合,根據(jù)“兩票制”的要求,升級(jí)改造軟件系統(tǒng),盡早實(shí)現(xiàn)對(duì)接共享。
四、管理與服務(wù):
?。ㄒ唬┘皶r(shí)做好“兩票制”實(shí)施準(zhǔn)備
藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)充分考慮現(xiàn)實(shí)因素和要求確定代理商,選擇網(wǎng)絡(luò)體系全、質(zhì)量信譽(yù)好、配送能力強(qiáng)的大型藥品流通企業(yè)在本市開(kāi)展藥品配送工作;承諾銷(xiāo)往本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”,向市醫(yī)藥集中采購(gòu)服務(wù)中心提交并公示承諾書(shū);視為生產(chǎn)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)提供有關(guān)證明材料。藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)做好信息系統(tǒng)升級(jí)改造,建立藥品追溯體系,確保生產(chǎn)、銷(xiāo)售的藥品可追溯。
藥品流通企業(yè)應(yīng)及時(shí)妥善處理當(dāng)前庫(kù)存藥品中不符合“兩票制”規(guī)定的藥品;承諾過(guò)渡期后所有配送到本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品均符合“兩票制”要求,向市醫(yī)藥集中采購(gòu)服務(wù)中心提交并公示承諾書(shū);視為流通集團(tuán)型企業(yè)應(yīng)提供下屬全資(或持股50%以上)子公司有關(guān)證明材料。藥品流通企業(yè)應(yīng)做好信息系統(tǒng)升級(jí)改造,建立藥品追溯體系,確保銷(xiāo)售或配送的藥品可追溯。
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品時(shí),應(yīng)承諾嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”相關(guān)要求,向市醫(yī)藥集中采購(gòu)服務(wù)中心提交并公示承諾書(shū);主動(dòng)從陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)上選擇已承諾實(shí)行“兩票制”的企業(yè);在購(gòu)銷(xiāo)合同中明確雙方在執(zhí)行“兩票制”過(guò)程中各環(huán)節(jié)的權(quán)利義務(wù)(本文件規(guī)定的不執(zhí)行“兩票制”的產(chǎn)品除外)。在保障用藥的前提下,做好藥品庫(kù)存消化和處置工作,嚴(yán)格精準(zhǔn)庫(kù)房管理。做好藥房信息系統(tǒng)升級(jí)對(duì)接工作。
?。ǘ﹪?yán)格規(guī)范藥品購(gòu)銷(xiāo)票據(jù)管理
1.藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)銷(xiāo)售藥品,應(yīng)按照發(fā)票管理有關(guān)規(guī)定開(kāi)具增值稅專(zhuān)用發(fā)票或增值稅普通發(fā)票(以下統(tǒng)稱(chēng)“發(fā)票”),項(xiàng)目要填寫(xiě)齊全。所銷(xiāo)售藥品還應(yīng)當(dāng)按照藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范(藥品GSP)要求附符合規(guī)定的隨貨同行單。發(fā)票(以及清單,下同)上的購(gòu)、銷(xiāo)方名稱(chēng)應(yīng)當(dāng)與隨貨同行單、付款流向一致、金額一致。
2.藥品生產(chǎn)企業(yè)向藥品流通企業(yè)銷(xiāo)售藥品時(shí),應(yīng)主動(dòng)提供第一票并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。藥品流通企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品時(shí),應(yīng)按照相關(guān)藥品管理規(guī)定驗(yàn)收入庫(kù),到貨驗(yàn)收時(shí),主動(dòng)驗(yàn)明發(fā)票、隨貨同行單與實(shí)際購(gòu)進(jìn)藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量等,做到票據(jù)、賬目、貨物、貨單、貨款一致。藥品購(gòu)銷(xiāo)中發(fā)生的發(fā)票及相關(guān)票據(jù),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定保存。
3.藥品流通企業(yè)向公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售藥品時(shí),應(yīng)主動(dòng)提供第二票并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品驗(yàn)收入庫(kù)時(shí),要借助信息化手段做好藥品信息比對(duì)、票據(jù)信息核查和留存?zhèn)洳楣ぷ鳎瑸?ldquo;兩票制”查驗(yàn)提供基礎(chǔ)支撐。
?。ㄈ﹦?chuàng)新管理服務(wù)推動(dòng)“兩票制”落地
1.市區(qū)相關(guān)部門(mén)要積極為“兩票制”落地創(chuàng)造有利條件,打破利益藩籬,破除地方保護(hù),清理和廢止在企業(yè)開(kāi)辦登記、藥品采購(gòu)、跨區(qū)域經(jīng)營(yíng)、配送商選擇、連鎖經(jīng)營(yíng)等方面存在的阻礙藥品流通行業(yè)健康發(fā)展的不合理政策和規(guī)定。推進(jìn)藥品流通企業(yè)倉(cāng)儲(chǔ)資源和運(yùn)輸資源有效整合,多倉(cāng)協(xié)同配送,允許藥品流通企業(yè)異地建倉(cāng),在市域內(nèi)跨地區(qū)使用本企業(yè)符合條件的藥品倉(cāng)庫(kù)。按照遠(yuǎn)近結(jié)合、城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)的原則,鼓勵(lì)支持區(qū)域藥品配送城鄉(xiāng)一體化,打通鄉(xiāng)村藥品配送“最后一公里”,保障偏遠(yuǎn)山區(qū)、交通不便的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品有效供給。
2.完善藥品采購(gòu)機(jī)制建設(shè)。加強(qiáng)“兩票制”工作與改革完善藥品采購(gòu)機(jī)制的銜接,推動(dòng)藥品生產(chǎn)、流通、使用全流程改革。以信息化手段實(shí)現(xiàn)藥品采購(gòu)信息、發(fā)票信息、隨貨同行信息的電子化流轉(zhuǎn),方便藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施票據(jù)傳輸、查詢(xún)、驗(yàn)證和追溯,提升藥品管理的信息化智能化水平。充分利用全國(guó)增值稅發(fā)票查驗(yàn)平臺(tái),隨時(shí)查驗(yàn)發(fā)票真實(shí)性,為藥品企業(yè)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理提供參考依據(jù)。
3.推動(dòng)落實(shí)藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制,按照國(guó)家統(tǒng)一要求,在國(guó)家藥品價(jià)格信息平臺(tái)基礎(chǔ)上開(kāi)發(fā)建立本市藥品價(jià)格信息系統(tǒng),采集“兩票制”實(shí)施前三年藥品生產(chǎn)企業(yè)出廠價(jià)、藥品流通企業(yè)銷(xiāo)售價(jià)以及“兩票制”實(shí)施后相關(guān)價(jià)格。做好與藥品陽(yáng)光采購(gòu)綜合管理平臺(tái)、醫(yī)保支付審核平臺(tái)的互聯(lián)互通,加強(qiáng)與有關(guān)稅務(wù)數(shù)據(jù)的共享。加大藥品價(jià)格信息公開(kāi)力度,促進(jìn)藥品市場(chǎng)價(jià)格信息透明。
五、落實(shí)責(zé)任:
(一)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)全市藥品采購(gòu)工作的監(jiān)督管理,充分發(fā)揮市醫(yī)藥集中采購(gòu)服務(wù)中心的支撐作用,做好藥品陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)改造和系統(tǒng)升級(jí),為“兩票制”執(zhí)行提供信息化支持。市醫(yī)藥集中采購(gòu)服務(wù)中心要加強(qiáng)對(duì)藥品陽(yáng)光采購(gòu)的監(jiān)督管理工作,對(duì)不按規(guī)定執(zhí)行“兩票制”的藥品生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè),予以約談并限期整改,列入藥品采購(gòu)不良記錄,情節(jié)嚴(yán)重的取消該品種甚至該企業(yè)在本市藥品陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)的交易資格。衛(wèi)生計(jì)生、中醫(yī)藥部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)工作的監(jiān)督管理,對(duì)“兩票制”落實(shí)不到位、拖欠貨款、有令不行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通報(bào)批評(píng),約談并追究相關(guān)人員責(zé)任。
?。ǘ┦称匪幤繁O(jiān)督管理部門(mén)要做好藥品企業(yè)“兩票制”資質(zhì)審核等相關(guān)工作。加強(qiáng)對(duì)藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)的監(jiān)督檢查,除檢查企業(yè)落實(shí)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》和《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定外,還應(yīng)將企業(yè)實(shí)施“兩票制”情況納入檢查范圍。
(三)稅務(wù)部門(mén)要依法加強(qiáng)對(duì)藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)票管理,規(guī)范票據(jù)使用和流轉(zhuǎn),依法加大對(duì)偽造、虛開(kāi)發(fā)票、偷稅漏稅行為的稽查力度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)查處。
(四)經(jīng)濟(jì)信息化部門(mén)要積極支持藥品信息化相關(guān)平臺(tái)項(xiàng)目建設(shè),支持醫(yī)藥工業(yè)健康發(fā)展,在同等條件下,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)扶持政策和資金優(yōu)先支持合規(guī)執(zhí)行“兩票制”的藥品生產(chǎn)企業(yè)。
?。ㄎ澹┥虅?wù)部門(mén)要將實(shí)施“兩票制”作為推動(dòng)藥品流通領(lǐng)域改革、建立現(xiàn)代藥品流通方式的重要舉措,將藥品流通企業(yè)執(zhí)行“兩票制”情況與流通領(lǐng)域相關(guān)扶持政策和獎(jiǎng)勵(lì)資金相掛鉤。
?。┕ど滩块T(mén)要嚴(yán)厲打擊藥品購(gòu)銷(xiāo)中的壟斷行為、不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為,加大對(duì)合同違法行為打擊力度。
?。ㄆ撸﹥r(jià)格主管部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格行為的監(jiān)管監(jiān)測(cè),加大對(duì)涉嫌價(jià)格欺詐、價(jià)格壟斷等價(jià)格違法行為的查處。
?。ò耍┕矙C(jī)關(guān)要加大對(duì)生產(chǎn)銷(xiāo)售假劣藥品、非法經(jīng)營(yíng)藥品、虛開(kāi)增值稅專(zhuān)用發(fā)票、商業(yè)賄賂等違法犯罪行為的打擊力度。
?。ň牛└鞑块T(mén)之間要建立信息通報(bào)機(jī)制,及時(shí)將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和處理情況通報(bào)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)并公示。涉嫌犯罪的,依法移送公安機(jī)關(guān)。各部門(mén)應(yīng)充分利用信息化手段,推動(dòng)藥品陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)、藥品追溯體系和誠(chéng)信體系建設(shè)平臺(tái)等互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享,實(shí)現(xiàn)違法線(xiàn)索互聯(lián)、監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)互通、處理結(jié)果互認(rèn)。
?。ㄊ┦猩罨t(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位、各醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)企事業(yè)單位應(yīng)積極支持配合做好“兩票制”的實(shí)施工作,形成改革合力。
六、保障措施:
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市區(qū)相關(guān)部門(mén)和各市場(chǎng)主體要充分認(rèn)識(shí)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”的重要意義,按照國(guó)家和本市的要求部署,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化使命擔(dān)當(dāng),精心組織落實(shí),確保“兩票制”工作順利實(shí)施。
?。ǘ┳龊脺贤ㄣ暯?。市區(qū)相關(guān)部門(mén)要強(qiáng)化政策協(xié)同,做好監(jiān)管銜接,做到各司其職、各負(fù)其責(zé)。建立市級(jí)聯(lián)席會(huì)議制度,由市醫(yī)改辦擔(dān)任召集人,各相關(guān)部門(mén)參加。依據(jù)政策執(zhí)行情況不定期召開(kāi)會(huì)議,研究解決執(zhí)行中的重大問(wèn)題,確保政策平穩(wěn)落地。醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)要做好企業(yè)和政府的橋梁作用,加強(qiáng)行業(yè)自律監(jiān)督,配合完善行業(yè)誠(chéng)信體系,協(xié)助做好“兩票制”推行工作。
(三)嚴(yán)格考核監(jiān)督。適時(shí)開(kāi)展對(duì)藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)“兩票制”執(zhí)行情況的聯(lián)合監(jiān)督檢查。充分運(yùn)用信息化手段和新興技術(shù),加強(qiáng)對(duì)“兩票制”執(zhí)行情況的跟蹤督導(dǎo),推動(dòng)“兩票制”工作全面落實(shí)。
?。ㄋ模?qiáng)化宣傳引導(dǎo)。市區(qū)相關(guān)部門(mén)要通過(guò)多種媒體,采取通俗易懂、生動(dòng)形象的方式,加強(qiáng)“兩票制”政策解讀、宣傳和引導(dǎo),及時(shí)解疑釋惑,爭(zhēng)取各方的理解和支持。要大力推行信息公開(kāi),廣泛接受行業(yè)監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督,積極回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,營(yíng)造良好工作氛圍。
?。ㄎ澹┍痉桨赶嚓P(guān)規(guī)定,由各部門(mén)按職能負(fù)責(zé)解釋。國(guó)家關(guān)于“兩票制”有新規(guī)定的,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
睡眠不好人群 熟三七有活血化瘀的功效,通過(guò)清理血液垃圾,促進(jìn)血液循環(huán)達(dá)到改善睡眠質(zhì)量的問(wèn)題 愛(ài)美人士 對(duì)于內(nèi)分泌失調(diào),皮膚無(wú)光澤、有色斑的人群,食用熟三七能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、改善面色萎黃、色斑、唇甲蒼白、皮膚出現(xiàn)皺紋、色素沉著,能清除血管垃圾、延緩衰老、美容養(yǎng)顏 免疫力低下者 體質(zhì)虛弱、易感冒、易疲勞等免疫力低下人群,食用熟三七可增強(qiáng)免疫力。 胃病人群 熟三七粉有修復(fù)胃粘膜、養(yǎng)胃的功效,長(zhǎng)期使用可改善胃
健客價(jià): ¥268補(bǔ)腎健骨,宜痹止痛。用于肝腎陰虛、風(fēng)濕阻絡(luò)引起的筋骨痿軟,腰腿酸痛,足膝無(wú)力,行步艱難。
健客價(jià): ¥49補(bǔ)血滋陰,潤(rùn)燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,心煩不眠,肺燥咳嗽。
健客價(jià): ¥899補(bǔ)血滋陰,潤(rùn)燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,心煩不眠,肺燥咳嗽。
健客價(jià): ¥1599免疫調(diào)節(jié)、延緩衰老。
健客價(jià): ¥18補(bǔ)精、養(yǎng)血、益氣,溫陽(yáng)固精。用于腎精虧損,氣血不足引起;精神衰憊,腰膝無(wú)力,陽(yáng)萎遺精,目暗耳鳴,失眼健忘,婦女血虛宮寒,崩帶不孕,滑胎小產(chǎn)。
健客價(jià): ¥195溫腎固精,益氣養(yǎng)血。用于腎陽(yáng)虛弱,氣血虧損引起:頭暈健忘,目暗耳鳴,腰膝酸軟,倦怠嗜臥,陽(yáng)萎滑精,宮寒帶下,滑胎小產(chǎn)。
健客價(jià): ¥369可深入肌膚內(nèi)部,清除堵塞在毛孔中的污物,使肌膚光潔清晰,特有的銀杏美白成分,可進(jìn)行多方位美白作用,營(yíng)造輕透白皙的肌膚。全新的美白理念,讓白由內(nèi)自外透出來(lái)。
健客價(jià): ¥45治療輕、中度高血壓,對(duì)重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價(jià): ¥12采用傳統(tǒng)提取方法,原生態(tài)的護(hù)膚成分得到了很好的保留。促進(jìn)細(xì)胞更新,防治肌膚松弛;撫平歲月痕跡,煥發(fā)肌膚光彩。
健客價(jià): ¥39增加皮膚光澤,減少黑色素沉淀。
健客價(jià): ¥35消除氧自由基,延緩衰老速度,令眼部肌膚緊致,有彈性。
健客價(jià): ¥26補(bǔ)氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止帶。用于氣血兩虧引起:月經(jīng)不調(diào),行經(jīng)腹痛,少腹冷痛,體弱乏力,腰酸腿軟。
健客價(jià): ¥12本品富含靈芝多糖,可有效修復(fù)老化肌膚,更好地鎖住肌膚內(nèi)水分,防止水分流失,并提升皮膚的透明感。同時(shí)本品適合于各種膚質(zhì),在補(bǔ)水的同時(shí),起到滋養(yǎng)作用,令面部皮膚爽滑而富有彈性。
健客價(jià): ¥45含有銀杏等多種植物提取物,專(zhuān)門(mén)針對(duì)眼部周?chē)霈F(xiàn)黑眼圈、或者局部水腫,眼部肌膚暗淡無(wú)光。長(zhǎng)出細(xì)紋的現(xiàn)象,進(jìn)行綜合調(diào)理。
健客價(jià): ¥26有效修復(fù)受損肌膚,緩解皮膚緊張感,同時(shí)能夠有效清潔皮膚,去除表面油垢,確保面部水油平衡,水靈清透。長(zhǎng)期使用更能收緊毛孔,使臉部皮膚光滑如絲。
健客價(jià): ¥36增加皮膚光澤,減少黑色素沉淀。
健客價(jià): ¥105本品富含靈芝多糖,可有效修復(fù)老化肌膚,更好地鎖住肌膚內(nèi)水分,防止水分流失,并提升皮膚的透明感。同時(shí)本品適合于各種膚質(zhì),在補(bǔ)水的同時(shí),起到滋養(yǎng)作用,令面部皮膚爽滑而富有彈性。
健客價(jià): ¥105有效修復(fù)受損肌膚,緩解皮膚緊張感,同時(shí)能夠有效清潔皮膚,去除表面油垢,確保面部水油平衡,水靈清透。長(zhǎng)期使用更能收緊毛孔,使臉部皮膚光滑如絲。
健客價(jià): ¥105消除氧自由基,延緩衰老速度,令眼部肌膚緊致,有彈性。
健客價(jià): ¥56消除氧自由基,延緩衰老速度,令眼部肌膚緊致,有彈性。
健客價(jià): ¥84消除氧自由基,延緩衰老速度,令眼部肌膚緊致,有彈性。
健客價(jià): ¥107含有銀杏等多種植物提取物,專(zhuān)門(mén)針對(duì)眼部周?chē)霈F(xiàn)黑眼圈、或者局部水腫,眼部肌膚暗淡無(wú)光。長(zhǎng)出細(xì)紋的現(xiàn)象,進(jìn)行綜合調(diào)理。
健客價(jià): ¥56含有銀杏等多種植物提取物,專(zhuān)門(mén)針對(duì)眼部周?chē)霈F(xiàn)黑眼圈、或者局部水腫,眼部肌膚暗淡無(wú)光。長(zhǎng)出細(xì)紋的現(xiàn)象,進(jìn)行綜合調(diào)理。
健客價(jià): ¥75最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
入秋就鼻癢感冒?多是過(guò)敏性鼻炎
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委:9月13日至19日開(kāi)展全國(guó)大型義診活動(dòng)