人口流動(dòng)日漸頻繁，新農合能否實(shí)現異地住院就醫結算，為很多人所關(guān)注。對此，記者在一些省市了解情況并采訪(fǎng)了國家衛計委和人社部相關(guān)部門(mén)負責人。

　　人口流動(dòng)日漸頻繁，新農合能否實(shí)現異地住院就醫結算，為很多人所關(guān)注。對此，記者在一些省市了解情況并采訪(fǎng)了國家衛計委和人社部相關(guān)部門(mén)負責人。

　　9月底前全國各地均可實(shí)現異地住院直接結算

　　目前，我國有22個(gè)省份已經(jīng)把新農合和城市居民醫保整合為城鄉居民醫保，由人社部統一管理。據人社部社會(huì )保險事業(yè)管理中心主任唐霽松介紹，到9月底前，可實(shí)現跨省異地住院醫療費用直接結算。而另?yè)倚l計委基層司監察員聶春雷介紹，在8月底，國家衛計委負責的遼寧、吉林、安徽、海南、四川、貴州、西藏、陜西、甘肅等9個(gè)省份新農合異地住院直接結算已經(jīng)實(shí)現全覆蓋。

　　9月4日上午，在北京協(xié)和醫院門(mén)診大樓一層新農合跨省就醫結報專(zhuān)用窗口旁，來(lái)自安徽阜陽(yáng)太和縣皮條孫鎮的64歲患者已女士正在辦理出院手續。作為全國疑難重癥診治指導中心之一，北京協(xié)和醫院每年接待的患者大部分來(lái)自全國各地，異地住院就醫結算成為這些患者關(guān)心的主要問(wèn)題之一。“我母親8月24日在協(xié)和醫院消化內科住院，當天下午就收到國家新農合異地就醫結算管理中心的短信提醒，讓我們出院時(shí)憑該短信到專(zhuān)用窗口辦理手續。”已女士的兒子說(shuō)，他們之前并不知道新農合可以在醫院實(shí)行即時(shí)結算,以為還需要很多煩瑣的跨省報銷(xiāo)手續，“現在短短幾分鐘就辦理好了”。

　　聶春雷表示，目前，我國已經(jīng)初步建立了以國家平臺為樞紐，聯(lián)通各省級、縣級平臺和定點(diǎn)醫療機構的新農合異地住院就醫結算網(wǎng)絡(luò )系統。

　　努力實(shí)現與大病醫保等保險“一站式”結算

　　在推進(jìn)異地住院就醫結算工作的同時(shí)，一些省份基本實(shí)現新農合與大病保險省內“一站式”結算。據聶春雷介紹，安徽、海南還將民政救助資金納入“一站式”結算范圍。貴州畢節、遵義等地已經(jīng)實(shí)現首批全國范圍內新農合與大病保險“一站式”結算，覆蓋1600余萬(wàn)參合人口。

　　聶春雷說(shuō)，推進(jìn)“一站式”結算服務(wù)，要做到不同制度規定的相互銜接，健全新農合、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業(yè)補充保險等制度的聯(lián)動(dòng)報銷(xiāo)機制，目前，全國93%的地區實(shí)現了醫療救助與醫療保險費用“一站式”結算。

　　異地住院就醫結算便捷了，會(huì )不會(huì )讓更多患者涌向大醫院，從而對分級診療造成影響？聶春雷強調，異地結算要在分級診療的基礎上共同推進(jìn)，“這項政策是讓規范轉診的住院患者受益，不符合轉診條件的患者是享受不到異地即時(shí)結算的政策福利的。”

　　對異地結算回款周期長(cháng)的問(wèn)題，聶春雷介紹，國家衛計委引入社會(huì )力量破解制約結算的瓶頸問(wèn)題。例如，中國人壽出資1億元，作為全國新農合跨省就醫結算周轉金，創(chuàng )新性地建立快速回款機制，將新農合跨省就醫結算回款周期保持在1個(gè)月內，極大緩解了醫療機構和參合省份資金周轉壓力。

　　異地結算的百姓知曉度亟須提高

　　像海南這樣的全國著(zhù)名旅游勝地和避寒勝地，每年有大量外來(lái)人口，跨省住院就醫結算需求較高。

　　據海南省衛計委副主任周?chē)鹘榻B，海南省已經(jīng)聯(lián)通了31個(gè)省份353家醫療機構，實(shí)現了各市縣至少有一家聯(lián)網(wǎng)醫療機構為外省參合農民提供跨省聯(lián)網(wǎng)結算服務(wù)，會(huì )有越來(lái)越多的百姓受益。

　　在7月17日到海南省人民醫院住院治療卵巢囊腫之前，來(lái)自四川省的患者賀女士不知道新農合可以異地結算。“原以為我還得回老家辦理報銷(xiāo)手續，沒(méi)想到醫院醫保辦提醒我可以異地結算。”這項政策讓賀女士喜出望外，不用再回老家折騰一趟，11天的住院總費用為14104元，在窗口自付了9055元，異地結算即時(shí)報銷(xiāo)了5049元。

　　對于一些農民長(cháng)期在外打工或者跟隨子女長(cháng)期在外的參合患者，一旦得了病難以讓其再回當地辦理轉診。記者了解到，針對這些情況，國家建立了轉診備案制度，不論在哪兒看病，可以通過(guò)電話(huà)、互聯(lián)網(wǎng)和APP以及通過(guò)醫院幫助聯(lián)系老家經(jīng)辦機構辦理相應手續。

　　記者在采訪(fǎng)中發(fā)現，對于新農合的住院費用異地結算，很多人還不是很了解。有關(guān)人士表示，參合百姓如果想詳細了解異地就醫經(jīng)辦機構、本人備案和跨省異地就醫費用等信息，可以登錄國家衛計委http://www.xnh.org.cn或人社部http:/si.12333.gov.cn專(zhuān)設網(wǎng)站了解。