因其來(lái)自于純天然礦物,安全性高、無(wú)毒性反應,近年廣泛應用于某些兒科疾病的治療,臨床用途不斷被拓寬,介紹如下。
1、用于新生兒繼發(fā)性消化道出血
近年發(fā)現,對新生兒繼發(fā)性消化道出血,在積極治療原發(fā)疾病的同時(shí),將1/3包思密達加入生理鹽水2—3毫升調成糊狀,每日3次,口服,連用7~10日,停用其他全身或局部止血藥物,伴有中度以上貧血者,給予輔助新鮮全血,每次10~15毫升/千克體重,至貧血糾正。用藥24小時(shí)以?xún)戎寡?9%,3日以?xún)?00%止血,優(yōu)于目前常用的止血藥物療法。
2、拮抗紅霉素的胃腸反應
以紅霉素為代表的大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,因安全性高,無(wú)致畸、致突變等不良反應而廣泛用于妊娠婦女和兒重,但其促胃腸動(dòng)力作用使部分用藥者產(chǎn)生較明顯的消化道不適,過(guò)去應用654—2等莨菪堿類(lèi)藥物對抗,但副反應較大,患兒不易耐受。近年發(fā)現在輸注紅霉素10分鐘內口服思密達,1歲以?xún)让看?/4包,1~2歲每次1/2包,大于2歲每次服1包,用藥后93.4%的患兒不出現不艮反應或僅有輕微惡心,可完全耐受應用紅霉素治療,明顯優(yōu)于輸液時(shí)加用維生素B,或莨菪堿類(lèi)藥物者。
3、用于新生兒母乳性黃疸
母乳性黃疸多出現于純母乳喂養的早產(chǎn)兒和低體重兒,于生后1~4周出現黃疸。對此試用思密達每次1/2包,每日3次,口服(調入10%葡萄糖15毫升中),服用7日,100%的患兒黃疸消退,無(wú)不良反應出現。
4、治療嬰兒乳糖不耐癥
乳糖不耐癥系因患兒體內乳糖酶缺乏而致哺乳后出現腹脹、腹瀉、消化不良、體重下降等表現,過(guò)去常用維生素B溶液、乳酶生等治療,效果在40%左右,多數患兒需改用喂養方式。近年試用思密達每次1/3包,每日3次,口服,療程3天,結果總有效率達83.3%,其中半數對乳糖恢復耐受,推薦思密達為治療本癥的首選治療藥物。
5、小兒霉菌性腸炎
霉菌性腸炎多出現體質(zhì)虛弱、消瘦或長(cháng)期接受廣譜抗生素、免疫抑制劑等藥物而導致腸道菌群失調時(shí)。常采用制霉菌素或里素勞等治療,因毒副反應較大且療效較差,患兒不易接受。近年試用思密達有顯著(zhù)效果,用法為小于1歲者,每次1/3包,1~4歲每次1/2包,5歲以上每次1包,口服,每日4次。4~7日為1個(gè)療程,97%有效。因系通過(guò)本劑強大的吸附作用,將霉菌吸附于藥物后混入糞便排出,故無(wú)任何不良反應發(fā)生。
6、治療口腔潰瘍和小兒口腔炎
口腔潰瘍患兒因哺乳時(shí)疼痛,常致哭鬧、拒乳、溢乳、營(yíng)養不良等癥狀,應用抗生素每每無(wú)效,痊愈不易。近年發(fā)現以思密達0.1~0.2克,用溫開(kāi)水調成糊狀,涂于患處,每日3~4次,同時(shí)口服維生素C,每次0.1克,每日3次,兩日內93.4%痊愈。對小兒口腔炎,應用本品加水調成糊狀,較大兒含漱后口服,較小兒局部涂布,餐后清潔口腔后進(jìn)行,每日3~4次,同時(shí)配合服用維生素類(lèi)藥物,酌情使用抗生素及鎮靜退熱劑,用藥后平均6.7±0.6日痊愈,局部涂布后10分鐘即可止痛,因疼痛引起的拒食、哭鬧亦很快消失。
7、其他
思密達尚可用于治療小兒咽下綜合征、細菌性痢疾、腸激惹綜合征等。