9月，隨著帝都的秋風，關于“公衛(wèi)”的新要求也被刮出來了，公衛(wèi)補助上調，公衛(wèi)十二項增加到十四項....這些新變化你都得知道。

　　9月4日，國家中醫(yī)藥管理局官網公示了，國家衛(wèi)計委下發(fā)的《關于做好2017年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》（下文簡稱《通知》）?？梢哉f關于這份2017的公衛(wèi)《通知》真是千呼萬喚始出來，但慢工出細活兒，仔細看過這份新《通知》，發(fā)現其中除了對國家公共衛(wèi)生工作進行了進一步細化、完善，也對基層醫(yī)生公衛(wèi)補助這件事格外上心，并提出了很多保障措施。

　　具體變化讓小編先嘚吧幾句，隨后會給大家附上全文：

　　第一、2017經費補助標準提高至50元

　　雖然今年年初，國務院辦公廳關于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,2017年重點工作任務的通知中第58條就提到：人均基本公共衛(wèi)生服務經費財政補助標準提高到50元。但是一直沒見到衛(wèi)計委的正式發(fā)文，而今天這份文件來了。

　　《關于做好2017年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》中將以上信息落實了：2017年人均基本公共衛(wèi)生服務經費補助標準從45元提高至50元。

　　第二：公衛(wèi)服務項目新增“免費提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進”兩項

　　值得注意的是，除了以往公衛(wèi)12項外，2017年國家基本公共衛(wèi)生服務項目也將“免費提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進”兩項列入公衛(wèi)服務項目中。

　　《通知》也指出新增加的經費也主要用于統(tǒng)籌安排免費提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進兩個項目。中央將繼續(xù)對各地給予補助，地方各級財政部門要足額安排補助資金。

　　第三：鼓勵對鄉(xiāng)村兩級實行分別核算，保障村衛(wèi)生室補助資金

　　近年來，國家基本公共衛(wèi)生服務如火如荼地進行著，但很多鄉(xiāng)村醫(yī)生沒干勁，原因很多，但主要問題是覺得辛辛苦苦干一年，到頭來公衛(wèi)補助拿到手的可憐，這與考核不透明有直接關系，村醫(yī)該承擔多少任務，該得多少錢？他們心里沒數，也自然沒干勁。

　　而此次《通知》將村醫(yī)承擔多少公衛(wèi)工作、所得多少，又進一步細化，《通知》要求各地要合理確定鄉(xiāng)村兩級任務分工，根據村衛(wèi)生室服務能力，原則上將40%左右的工作任務（不含免費提供避孕藥具項目和健康素養(yǎng)促進項目）交由村衛(wèi)生室承擔。

　　并且要求縣級衛(wèi)生計生和財政部門要加強基本公共衛(wèi)生服務補助資金管理，鼓勵對鄉(xiāng)村兩級實行分別核算，保障村衛(wèi)生室補助資金。

　　我們可以看到公衛(wèi)項目國家是在逐步完善，而且公衛(wèi)資金的核算、支付也正在逐步的改善，確保大家的辛苦錢都能到手，一切還是向好的方向發(fā)展。

　　總之，公衛(wèi)工作著實繁雜，大家一邊做門診業(yè)務，一邊忙公衛(wèi)，真心辛苦。但國家基本公共衛(wèi)生服務是一項功在當下，利在千秋的衛(wèi)生事業(yè)，總需要有人去開路，同志們向前沖吧。

　　附：關于做好2017年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知

　　附件來源：國家衛(wèi)計委

　　關于做好2017年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知

　　國衛(wèi)基層發(fā)〔2017〕46號

　　各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委、財政廳局、中醫(yī)藥管理局，新疆生產建設兵團衛(wèi)生局、財務局：

　　現就做好2017年國家基本公共衛(wèi)生服務項目有關工作通知如下：

　　一、提高經費補助標準

　　2017年人均基本公共衛(wèi)生服務經費補助標準從45元提高至50元，新增經費主要用于以下方面：一是鞏固現有項目，擴大服務覆蓋面，適當提高服務補助水平，細化和完善服務內容，提高服務質量；二是統(tǒng)籌安排免費提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進兩個項目經費。中央將繼續(xù)對各地給予補助，地方各級財政部門要足額安排補助資金。省級要統(tǒng)籌使用中央補助資金，加大對困難地區(qū)的支持力度。進一步加快資金撥付進度，采取“先預撥、后結算”的方式，確保資金及時足額到位。

　　二、做好項目統(tǒng)籌銜接

　　2017年，由基本公共衛(wèi)生服務經費安排免費提供避孕藥具項目和健康素養(yǎng)促進項目經費后，剩余資金全部用于開展原有基本公共衛(wèi)生服務項目，項目實施主體和資金使用主體主要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。免費提供避孕藥具項目和健康素養(yǎng)促進項目原有管理責任主體、項目內容、實施主體、服務模式保持不變，各省（區(qū)、市）可參照2015年兩個項目工作任務開展有關工作，項目資金用途、撥付對象和渠道不變。

　　免費提供避孕藥具項目經費用于藥具的采購、存儲和調撥等，省級衛(wèi)生計生部門是本地區(qū)避孕藥具采購主體，省、市、縣級計劃生育藥具管理機構負責藥具的存儲、調撥及相關工作。健康素養(yǎng)促進項目經費用于提高居民健康素養(yǎng)水平，降低15歲及以上人群煙草使用流行率，建設健康促進縣（區(qū)）、醫(yī)院和戒煙門診，開展健康科普尤其是針對重點疾病、領域和人群的健康教育，監(jiān)測健康素養(yǎng)和煙草流行水平，提供12320熱線咨詢服務等。

　　三、明確工作任務目標

　　2017年，國家基本公共衛(wèi)生服務各項任務目標見附件2。各地要合理確定鄉(xiāng)村兩級任務分工，根據村衛(wèi)生室服務能力，原則上將40%左右的工作任務（不含免費提供避孕藥具項目和健康素養(yǎng)促進項目）交由村衛(wèi)生室承擔。

　　四、抓好幾項重點工作

　　（一）加大項目宣傳力度。2017年，國家衛(wèi)生計生委將組織在全國范圍開展一次主題為“基本公共衛(wèi)生你健康我服務”的宣傳月活動。各地要認真開展好本地宣傳月活動，營造良好氛圍。一是在全省范圍內確定2-3條統(tǒng)一的標語并廣泛進行宣傳。二是縣區(qū)和基層機構要在顯著位置張貼由省級及以上統(tǒng)一制作的宣傳壁報。

　　三是凡是使用基本公共衛(wèi)生服務經費開展的工作，一律要在宣傳材料顯著位置以醒目字體明示“國家基本公共衛(wèi)生服務項目”。四是廣泛播放國家衛(wèi)生計生委制作的基本公共衛(wèi)生服務項目公益廣告。五是開展現場宣傳，實現轄區(qū)內社區(qū)和農村全覆蓋。

　?。ǘ┮愿哐獕簽橥黄瓶谶M一步提高服務水平。2017年，國家衛(wèi)生計生委將以高血壓為突破口，選擇部分省份開展試點，完善管理措施，提高管理水平，提高居民感受度。組織制訂《基層高血壓防治管理指南》，制定基層高血壓防治管理質量評價及考核指標體系，逐步建立高血壓管理與控制監(jiān)測體系。

　　（三）充分發(fā)揮健康檔案載體作用提高使用率。各地要結合區(qū)域人口健康信息平臺建設，盡快實現計劃免疫、婦幼衛(wèi)生、精神衛(wèi)生等現有公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)與居民電子健康檔案的聯通整合。發(fā)揮健康檔案居民全生命周期健康狀況載體作用，通過多種渠道完善和豐富健康檔案內容，將每一次針對居民個體的服務及時錄入檔案；推動電子健康檔案與醫(yī)院、專業(yè)衛(wèi)生機構、體檢中心等機構的疾病診療信息、健康體檢信息的聯通對接。注重檔案的使用，將電子健康檔案與健康卡深度融合，通過網絡平臺、手機APP等，逐步將健康檔案向居民個人開放，發(fā)揮健康檔案在居民健康管理中的作用。

　?。ㄋ模﹪栏駡?zhí)行新版服務規(guī)范。各地要盡快按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》的要求開展工作，迅速將《規(guī)范》下達至縣區(qū)，確保從事基本公共衛(wèi)生服務的醫(yī)務人員人手一冊。對《規(guī)范》及時開展培訓，組建師資隊伍，改進培訓方式，注重培訓效果，實現基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和縣區(qū)級相關專業(yè)公共衛(wèi)生（含中醫(yī)）機構培訓全覆蓋。按照《規(guī)范》要求，做好有關服務在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與其他相關機構之間的銜接，做好工作部署。

　　（五）做好項目進展數據上報工作。2017年，國家衛(wèi)生計生委基層司編制了《國家基本公共衛(wèi)生服務項目統(tǒng)計調查制度》，依托中國醫(yī)學科學院醫(yī)學信息研究所開發(fā)了國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理信息系統(tǒng)（http://glpt.nbphsp.org.cn）。各地要按照有關工作要求，做好信息系統(tǒng)培訓、信息系統(tǒng)試運行等工作，根據報表內容，按規(guī)定的報送周期和程序，及時準確上報，同時要加強用戶權限管理，確保數據安全。數據上報情況將作為國家基本公共衛(wèi)生服務項目考核的重要內容。

　?。┐_定補助水平完善資金支付方式。縣區(qū)級衛(wèi)生計生和財政部門要按照財政部衛(wèi)生計生委等四部門《關于印發(fā)<公共衛(wèi)生服務補助資金暫行管理辦法>的通知》（財社〔2015〕255號）和《關于修訂<公共衛(wèi)生服務補助資金管理暫行辦法>的通知》（財社〔2016〕229號）的要求，根據本地項目內容和任務以及工作重點，確定各項服務補助或購買服務支付標準，按照服務數量和質量撥付資金，不得簡單按照人口數撥付基本公共衛(wèi)生服務經費。

　　在核定服務任務和補助標準、績效評價補助的基礎上，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構獲得的基本公共衛(wèi)生服務補助資金，可統(tǒng)籌用于經常性支出。縣級衛(wèi)生計生和財政部門要加強基本公共衛(wèi)生服務補助資金管理，鼓勵對鄉(xiāng)村兩級實行分別核算，保障村衛(wèi)生室補助資金。

　　（七）嚴格開展項目考核。進一步突出縣區(qū)考核主體作用，縣區(qū)每年至少要對轄區(qū)所有承擔任務的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展一次綜合考核。從注重過程考核逐步轉向注重結果考核，將居民感受度列為重要考核內容。發(fā)揮考核導向作用，突出重點，加大居民感受較深的項目，如高血壓管理、健康檔案等權重。嚴禁對指標層層加碼，超出基層服務能力實際。提高考核時效性，2017年度項目考核工作務必于2018年4月底前完成。免費提供避孕藥具項目和健康素養(yǎng)促進項目將一并納入中央對省級考核內容?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要加強內部項目開展情況考核，將考核結果與醫(yī)務人員個人收入掛鉤，體現多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。