阿司匹林最先來(lái)源于柳樹(shù)皮,在19世紀末開(kāi)始人工合成。它還成就過(guò)一個(gè)諾貝爾獎。誕生一百多年來(lái),最先用于解熱鎮痛藥,后來(lái)科學(xué)家對其研究發(fā)現越來(lái)越多的用途,小到解熱鎮痛,大到預防腫瘤。所以有人給它一頂江湖帽子——“神藥”。今天我們就盤(pán)點(diǎn)一下它的那些“神”作用。
1、鎮痛作用
主要是通過(guò)抑制前列腺素及其他能使痛覺(jué)對機械性或化學(xué)性刺激敏感的物質(zhì)(如緩激肽、組胺)的合成,屬于外周性鎮痛藥。但也不能排除中樞鎮痛的可能性。對慢性鈍痛有效,而對急性銳痛和劇痛無(wú)效。
2、解熱作用
可使發(fā)熱病人體溫下降,但是對正常體溫無(wú)影響,可能通過(guò)作用于下視丘體溫調節中樞引起外周血管擴張,皮膚血流增加、出汗、使散熱增加而起解熱作用,此種中樞性作用可能與前列腺素在下視丘的合成受到抑制有關(guān)。
3、抗炎、抗風(fēng)濕
其抗炎作用機制尚不太清楚,可能由于其作用于炎癥組織,通過(guò)抑制前列腺素或其他能引起炎性反應的物質(zhì)(如組胺)的合成而起抗炎作用。關(guān)于其抗風(fēng)濕,主要是因為它具有解熱鎮痛和抗炎作用。
4、抗血小板聚集
阿司匹林通過(guò)抑制血小板的前列腺素環(huán)氧酶、從而防止血栓烷A2的生成而起到抗血小板聚集的作用。
5、用于川崎病
患川崎病的患兒應用阿斯匹林,目的是減少炎癥反應和預防血管內血栓的形成。
6、用于糖尿病
阿司匹林可能有促進(jìn)內原性胰島素分泌及肝糖元合成,抑制腸道對糖的吸收和促進(jìn)組織對糖的攝取而起到降低血糖作用。
7、用于阿爾茨海默病(老年癡呆癥)
據研究發(fā)現,經(jīng)常服用阿斯匹林的老年人患老年癡呆和認知障礙的危險性明顯降低。小劑量阿司匹林可以減少老年癡呆癥惡化。這是因為阿司匹林具有增強腦血流量,防止血液凝固的作用。
8、降低胃腸道惡性腫瘤發(fā)病率及死亡率
研究表明,PGE2與腫瘤發(fā)生發(fā)展及轉移關(guān)系極為密切,隨腫瘤生長(cháng)其水平逐漸增高,阿司匹林能降低PGE2水平,抑制腫瘤生長(cháng)和轉移。腫瘤組織合成TXA2增加,阿司匹林對防止腫瘤病人的高凝狀態(tài)顯然有意義,且有抗腫瘤轉移作用。阿司匹林治療5年或以上:胃腸道癌癥20年死亡風(fēng)險降低35%。
9、用于男性避孕
人精液中含13種PG,總量達300mg/ml有利于精子的運行和受孕,阿司匹林可使精液中PG濃度降低,導致精液中出現較多畸形精子,運行不暢而起到降低受孕的概率。
10、降低耳毒性抗生素對聽(tīng)力損害
動(dòng)物實(shí)驗研究表明,在使用氨基糖苷類(lèi)抗生素時(shí),合用阿司匹林會(huì )減少聽(tīng)力損害的發(fā)生。氨基糖甙類(lèi)抗生素進(jìn)入人體后,與體內鐵元素結合形成自由基,自由基它能損傷毛細胞。毛細胞一旦受損,內耳就會(huì )喪失探測聲音的功能,從而造成永久性聽(tīng)力喪失。阿司匹林被分解為水楊酸鹽,它能阻止自由基的形成,從而減少抗生素所致耳聾的發(fā)生。
11、治療膽道蛔蟲(chóng)
口服吸收后,自膽汁排泄,使膽道環(huán)境改變,蛔蟲(chóng)厭酸而退出膽道。
12、先兆子癇
先兆子癇患者胎盤(pán)組織和血小板比正常妊娠者全盛顯著(zhù)增多的TXA2,而胎盤(pán),臍帶PGI2及尿中排出PGI2代謝物則減少,正常的PGI2/TXA2平衡被破壞。因此用小劑量APC恢復此平衡,可望預防或治療該病。
13、女性不孕和習慣性流產(chǎn)
阿司匹林可抑制PG合成,可用于治療由于PG增高所至的習慣性流產(chǎn)和不孕癥,因為體內PG增高可促進(jìn)輸卵管蠕動(dòng)加強,破壞受精卵與子宮內膜的同步作用,增加了子宮收縮力,使卵巢黃體分泌孕酮降低而影響受精卵的著(zhù)床。
14、老年性白內障
英《醫學(xué)新聞》第244卷第23期報道:在芝加哥美國眼科科學(xué)院召開(kāi)的會(huì )議上,耶魯大學(xué)附屬醫學(xué)院的眼科學(xué)教授戈特勒研究發(fā)現阿司匹林對老年性白內障的病程發(fā)展可能有一些延緩的作用。可使本病形成推遲10年,可減少45%或更多的患者免于手術(shù)。其確切抑制機制臨床應用等問(wèn)題有待進(jìn)一步研究。有研究認為白內障患者血漿中色氨酸含量增高致晶體中醛糖還原糖活性增高,而阿司匹林不僅可抑制醛糖還原酶活性,還可降低血漿中色氨酸的含量,故認為阿司匹林至少可減緩白內障的發(fā)生。
用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數≥24)的治療。
健客價(jià): ¥92無(wú)。
健客價(jià): ¥60.21詳情可參考說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥428抑制下述情況時(shí)血小板粘附和聚集: 1.不穩定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.預防心肌梗塞復發(fā); 4.動(dòng)脈血管的術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)介入后如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù),PTCA); 5.預防大腦一過(guò)性的血流減少(TIA;短暫性腦缺血發(fā)作)和出現早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過(guò)性癱瘓或一過(guò)性失明)后預防腦梗塞。
健客價(jià): ¥12增強免疫力
健客價(jià): ¥240用于病員做檢查、護理、療養。
健客價(jià): ¥1499用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥20阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥17抗血栓:本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預防一過(guò)性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩定型心絞痛。
健客價(jià): ¥9本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于抗血栓:本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預防一過(guò)性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩定型心絞痛。
健客價(jià): ¥7.7阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險 預防心肌梗死復發(fā) 中風(fēng)的二級預防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險 降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù) 預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價(jià): ¥3阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險 預防心肌梗死復發(fā) 中風(fēng)的二級預防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險 降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù) 預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價(jià): ¥15本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節炎:除
健客價(jià): ¥3本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥4.5本品主要用于抑制血小板聚集,減少動(dòng)脈粥樣硬化患者的心肌梗塞、暫時(shí)性腦缺血或中風(fēng)發(fā)生。同時(shí)可用于鎮痛,消炎,解熱,抗風(fēng)濕。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥23用于防治血栓栓塞,降低心肌梗塞、腦血栓的形成以及慢性心絞痛的治療;也可用于外科手術(shù)后的心瓣膜病及人工瓣膜手術(shù)后原發(fā)性、復發(fā)性血栓靜脈炎等。
健客價(jià): ¥25用于感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛;也用于緩解輕、中度疼痛如關(guān)節痛、神經(jīng)痛、牙痛、月經(jīng)痛、肌肉痛。
健客價(jià): ¥9抑制血小板聚成,防止血栓形成,治療和預防短暫腦缺血發(fā)作、腦血栓、冠心病、心肌梗塞、偏頭疼、人工心臟瓣膜,動(dòng)靜脈漏和其他手術(shù)后的血栓形成,血栓閉塞性脈管炎等。
健客價(jià): ¥7.8抗血栓:本品對血小板聚集的抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預防一過(guò)性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈痿或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩定性心絞痛。
健客價(jià): ¥17測量血糖濃度。
健客價(jià): ¥99供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者做代步工具。
健客價(jià): ¥2412用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節痛 、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥7活血化瘀,行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯.脈絡(luò )閉阻癥。癥見(jiàn):頸、肩及上肢疼痛,發(fā)僵或竄麻,竄痛。
健客價(jià): ¥4181.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32