北京醫改三個(gè)月：預計今年節省藥費超30億元

2017-07-05 來(lái)源：中國醫院院長(cháng) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：“平穩有序，符合預期。”北京市衛計委主任雷海潮用這8個(gè)字形容本市“醫藥分開(kāi)”綜合改革實(shí)施近三個(gè)月以來(lái)的總體情況。

　　北京醫改新政實(shí)施三個(gè)月以來(lái)，藥費和藥占比、二三級醫院診療量、大型設備檢查費、醫保患者負擔均出現下降趨勢。據預測，僅藥品陽(yáng)光采購一項，今年可節省藥費超30億元，高于預期。

　　“五升五降”三級醫院門(mén)急診量減少12.9%

　　“平穩有序，符合預期。”北京市衛計委主任雷海潮用這8個(gè)字形容本市“醫藥分開(kāi)”綜合改革實(shí)施近三個(gè)月以來(lái)的總體情況。

　　據統計，綜合改革自4月8日實(shí)施至今，全市已完成門(mén)急診量4000多萬(wàn)人次，出院80多萬(wàn)人次。雷海潮介紹，從就醫整體情況來(lái)看，可稱(chēng)為“五上升”、“五下降”。

　　醫療機構的技術(shù)勞動(dòng)收入、可分配收入、基層診療量、醫保保障和醫療救助力度，呈現“五上升”局面;藥費和藥占比、二三級醫院診療量、大型設備檢查費、醫保患者負擔則出現了“五下降”趨勢。

　　目前，分級診療制度已經(jīng)初顯成效。與去年同期相比，三級醫院門(mén)急診量減少12.9%，二級醫院減少5.2%，而一級醫院及基層醫療衛生機構增加8.6%，城區部分社區衛生服務(wù)機構診療量增加20%左右。一些普通病常見(jiàn)病逐步分流到基層機構，大醫院長(cháng)期人滿(mǎn)為患的“戰時(shí)”狀態(tài)得到初步緩解。

　　同時(shí)，到醫療機構看專(zhuān)家的患者在減少。其中，門(mén)急診中副主任醫師號就診人次減少9.9%，主任醫師號就診人次減少22.1%，知名專(zhuān)家號就診人次減少15.3%。“看專(zhuān)家難的問(wèn)題有所緩解，病人和專(zhuān)家溝通交流的時(shí)間就延長(cháng)了。”雷海潮表示，這樣一來(lái)，有限的專(zhuān)家名醫資源也能更好地服務(wù)于危重急難患者。

　　預計今年節省藥費超30億元

　　新政實(shí)施后，醫藥費用穩中有降。4月8日以來(lái)，藥品陽(yáng)光采購金額累計達到141億元，節省藥品費用11.4億元，藥品價(jià)格平均下降超過(guò)8.1%。僅藥品陽(yáng)光采購一項,預計今年可節省藥品費用30億元以上，高于預期。監測發(fā)現，4月以來(lái)，醫療機構總費用上漲僅0.8%（未剔除價(jià)格因素），門(mén)急診次均藥費和出院患者例均藥費均比去年同期下降。二三級醫院藥占比由去年同期的41.9%下降到34.6%。

　　據介紹，目前通過(guò)取消藥品加成和設立醫事服務(wù)費及規范醫療服務(wù)項目，全市正在消除醫療機構追求藥品收入的逐利機制，建立醫療機構新的補償機制。

　　雷海潮說(shuō)，醫事服務(wù)費置換的是原來(lái)的掛號費、診療費、藥品加成。改革前后醫療收入構成比數據顯示，醫事服務(wù)費增加了7%，化驗檢查費用則從9.2%下降到8.3%。以CT與核磁為例，費用下降后檢查人次增加。其中做CT檢查的人數上升近10%，核磁檢查人數則上升18%。