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廖新波:全科醫(yī)生待遇水平應(yīng)該高過公務(wù)員!

2017-06-28 來源:看醫(yī)界  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在英國,??漆t(yī)生非常尊重全科醫(yī)生,因為他們的病人來源全靠全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診提供。廖新波:全科醫(yī)生待遇水平應(yīng)該高過公務(wù)員!下面一起來了解下!

  家庭醫(yī)生要充當(dāng)守門人角色,為所簽約居民提供,基本醫(yī)療服務(wù),包括一般疾病預(yù)防與治療,疾病的康復(fù)保健工作。也應(yīng)該讓一些適宜技術(shù)可以在社區(qū)進(jìn)行,支付制度也應(yīng)是鼓勵居民在門診解決問題,而不是使簽約醫(yī)生“無所事事”和無用武之地,比如:在大醫(yī)院可以開的慢性病藥物在社區(qū)同樣可以開到,而不至于使居民因無藥而返回大醫(yī)院。

  政府應(yīng)該給予相應(yīng)補(bǔ)貼,補(bǔ)貼程度不能低于一般公務(wù)員水平,甚至可以高過公務(wù)員水平。在國外,全科醫(yī)生的社會待遇都是處于中上水平,只有這樣家庭醫(yī)生才能做活,才能解決問題、留住人,讓他們覺得做家庭醫(yī)生是無上光榮。在英國,??漆t(yī)生非常尊重全科醫(yī)生,因為他們的病人來源全靠全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診提供。

  目前,簽約制度依然存在不少問題,導(dǎo)致有人說現(xiàn)階段的家庭醫(yī)生簽約與否沒有區(qū)別。這主要是我們的設(shè)計有問題或沒有很好“責(zé)任制”與績效管理。簽約是個好制度,關(guān)鍵是簽約之后怎么考核和怎么提供有效服務(wù),才是真正的難題。我們不能從一個極端走向另一個極端,把簽約當(dāng)“醫(yī)改數(shù)字指標(biāo)”就錯了。現(xiàn)階段關(guān)鍵是可以用什么手段提升簽約醫(yī)生的水平服務(wù)能力,應(yīng)根據(jù)核心關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行醫(yī)生考核,合理評判轉(zhuǎn)診率,和開展同行標(biāo)桿評議等等。

  作為醫(yī)療技術(shù)大省的廣東,社區(qū)醫(yī)療慢病管理雖然有了不少進(jìn)展,但是與上海比就有不少差距。

  我認(rèn)為,要縮小差距的最好辦法除了解決以上問題之外,必須利用互聯(lián)網(wǎng),使居民醫(yī)療健康信息一體化,使健康檔案真正成為活檔案,這樣才能使資源互聯(lián)互通和信息共享,才能避免不必要的重復(fù)檢查,才能使家庭醫(yī)生有據(jù)可查、可參考。

  家庭醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)化管理還得學(xué)習(xí)上海,5年前我與雷省長考察上海時所發(fā)現(xiàn)的差距,并沒有縮小多少。在全國評選的百強(qiáng)社區(qū)服務(wù)中心中,全廣東只有4個,而且還都在廣州。上海則大大超越廣州。

  所以,差距有時候不在資金上,而在觀念上。

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