“醫僧，做陰超會(huì )傷害到我肚子里的寶寶嗎？”

　　“醫僧，我能不能不做陰超，改做腹超呀？”

　　“醫僧，做陰超需不需要憋尿啊？”

　　說(shuō)起陰道超聲，許多病人都心存恐懼，尤其是剛懷孕的媽媽們，相比之下，她們更愿意做腹部B超。其實(shí)，陰道B超和腹部B超都屬于B型超聲，只是超聲的檢查途徑不一樣。因為大家對陰超有誤解，所以相應地放大了恐懼。今天我們就來(lái)聊一聊陰道B超，希望可以通過(guò)復旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫院集愛(ài)遺傳與不育診療中心楊岳州的專(zhuān)業(yè)解說(shuō)，打消大家的顧慮。

　　陰超是什么？

　　超聲檢查是一種利用超聲波進(jìn)行非侵入性的檢查，已成為現代臨床醫學(xué)中主要的診斷方法之一。醫學(xué)超聲依據成像原理大致分為：A超，B超，彩超，三維及四維超聲。超聲的檢查途徑又大致有：經(jīng)腹部，經(jīng)陰道，經(jīng)食道，經(jīng)直腸等。

　　陰道B超，顧名思義，就是經(jīng)陰道檢查的B型超聲。腹部B超是在腹部用探頭觀(guān)察，而陰道B超則是將套好避孕套的B超探頭放入陰道進(jìn)行觀(guān)察和超聲診斷。

　　美國婦產(chǎn)科協(xié)會(huì )等許多專(zhuān)業(yè)組織都認為孕期常規超聲檢查對胎兒是安全，包括陰道超聲。

　　陰超和腹超哪個(gè)好？

　　陰道超聲適合于排卵、黃體及卵泡生長(cháng)發(fā)育的監測、宮外孕的確診、子宮占位性疾病以及多囊卵巢綜合癥和巧克力囊腫的診斷等。

　　與腹部B超相比，陰超探頭位置接近子宮和卵巢，緊貼宮頸、穹隆，不受腸腔氣體干擾和腹壁聲衰減的影響，圖像清晰，分辨率高，檢查結果較準確，因此在婦科檢查中較為常用。

　　而且，做陰超時(shí)，被檢者無(wú)需充盈膀胱，也就是不用“憋尿”，可免去大量飲水、憋小便之苦惱，相對節省時(shí)間，不會(huì )讓被檢者有緊張的心理。對于腹壁肥厚、卵巢位置過(guò)深，或經(jīng)腹部檢查有困難的患者來(lái)說(shuō)，陰超是一個(gè)更好的選擇。

　　不過(guò)，經(jīng)腹部超聲檢查也有一些優(yōu)點(diǎn)，其掃描的范圍更廣，對于較大的占位性病變，腹超檢查圖像反而更清晰。同時(shí)，無(wú)性生活史的女性朋友原則上也是不能做陰道超聲檢查的哦！

　　因此，在檢查方式的選擇上，患者要聽(tīng)醫生的建議，醫生會(huì )根據具體情況做出最佳決定，適合的才是最好的。

　　陰超會(huì )對寶寶有影響嗎？

　　很多準媽媽做陰超時(shí)多有顧慮：這個(gè)陰超探頭伸進(jìn)來(lái)，會(huì )傷害到我的寶寶嗎？

　　其實(shí)，陰超的探頭只是伸到陰道里，也就是陰道的中上段和子宮頸交接的地方，并不會(huì )伸進(jìn)宮頸，更不會(huì )進(jìn)入子宮腔，所以不會(huì )接觸到羊膜囊和寶寶。

　　從學(xué)術(shù)角度看來(lái)，無(wú)論是國際還是國內的婦產(chǎn)科學(xué)會(huì )都認為，不管是經(jīng)陰道還是腹部的B超，只要不是頻繁地、長(cháng)時(shí)間地停留在一個(gè)部位，都不會(huì )對胎兒造成傷害。

　　試管嬰兒的孕媽媽需要做陰道B超嗎？

　　當然需要！對于接受輔助生殖技術(shù)的患者而言，陰道超聲在她們懷孕早期起著(zhù)至關(guān)重要的作用：

　　①檢查是否懷孕。

　　②判斷孕囊位置，是位于宮內還是宮外，或是宮內合并宮外。

　　③判斷懷孕數量，懷上了幾個(gè)寶寶。

　　④監測胎兒生長(cháng)發(fā)育的速度是否正常等。

　　接受輔助生殖技術(shù)患者有其特殊性，促排卵之后卵巢會(huì )變大，可能會(huì )占滿(mǎn)盆腔；再加上服用孕激素類(lèi)保胎藥后，可能會(huì )有腸蠕動(dòng)減慢，腸內氣體增加或便秘；這些情況都容易干擾超聲圖像的質(zhì)量，也會(huì )增加宮外孕的誤漏診風(fēng)險。

　　另外，做“試管嬰兒”大多移植兩個(gè)胚胎，發(fā)生多胎或者宮內合并宮外的機會(huì )增加。

　　因此，建議各位準媽媽們選擇頻率高、分辨率高、圖像更清晰的陰道B超，可以降低誤漏診的風(fēng)險。