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JAMA:警惕!收縮壓≥110~115 mmHg危害在增加

2017-01-18 來源:全科醫(yī)學(xué)周刊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究納入154個(gè)國家844項(xiàng)研究中869萬例受試者的數(shù)據(jù),評(píng)估1990-2015年195個(gè)國家和地區(qū)SBP≥110~115mmHg及≥140mmHg與不同原因死亡傷殘疾病負(fù)擔(dān)的關(guān)系。

  根據(jù)2015全球疾病負(fù)擔(dān)、傷害及危險(xiǎn)因素研究(GBD2015)最新數(shù)據(jù)分析,1990-2015年,收縮壓(SBP)升高(≥110~115mmHg及≥140mmHg)的人數(shù)大大增加,由此導(dǎo)致的傷殘調(diào)整生命年(DALYs)損失、死亡亦增加;預(yù)估2015年,有35億人SBP≥110~115mmHg,8.74億人SBP≥140mmHg。

  研究納入154個(gè)國家844項(xiàng)研究中869萬例受試者的數(shù)據(jù),評(píng)估1990-2015年195個(gè)國家和地區(qū)SBP≥110~115mmHg及≥140mmHg與不同原因死亡傷殘疾病負(fù)擔(dān)的關(guān)系。

  結(jié)論1:1990-2015年,SBP≥110~115mmHg及≥140mmHg的人數(shù)大大增加,與SBP升高相關(guān)的DALYs、死亡亦增加。

  結(jié)論2:在與高SBP相關(guān)的死亡中,最常見的病因是缺血性心臟病,其次是出血性卒中和缺血性卒中。

  結(jié)論3:2015年,SBP≥110~115mmHg相關(guān)的DALYs損失中有超過一半來自中國、印度、俄羅斯、印度尼西亞和美國。

  研究者觀察了兩個(gè)SBP測(cè)量值:≥110~115mmHg和≥140mmHg。在高質(zhì)量前瞻性隊(duì)列研究中,我們發(fā)現(xiàn)SBP≥110~115mmHg死亡風(fēng)險(xiǎn)開始增加;而SBP≥140mmHg是醫(yī)生啟動(dòng)降壓治療和高血壓診斷的界值。研究顯示,SBP升高是全球健康損失的主要原因。

  這些數(shù)據(jù)并不能更改現(xiàn)有臨床指南中開始降壓治療的血壓水平或降壓治療的目標(biāo)血壓水平。但是這些數(shù)據(jù)說明應(yīng)采取措施降低SBP≥140mmHg人群心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),例如健康飲食、控制體重或促進(jìn)超重肥胖者減肥、堅(jiān)持服用降壓藥物以及控制相關(guān)的心血管危險(xiǎn)因素。除需預(yù)防SBP≥140mmHg外,還要格外注意防止SBP從110mmHg升至140mmHg。

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