萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到｜和吸煙比肩的心血管危險因素，竟然是它

2016-11-21 來(lái)源：藥師在線(xiàn) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：心血管疾病死亡風(fēng)險隨心率增快而升高，特別是心率大于80次/分時(shí)。一般而言，心率90～99次/分者比心率小于60次/分者死亡率要高3倍[1]。

　　很多高血壓患者都知道吸煙對于心血管疾病的影響，但卻對心率知之甚少。而實(shí)際上，心率偏快和吸煙一樣對心血管的損害也十分嚴重。

　　研究顯示：心血管疾病死亡風(fēng)險隨心率增快而升高，特別是心率大于80次/分時(shí)。一般而言，心率90～99次/分者比心率小于60次/分者死亡率要高3倍[1]。

　　但是，心率這個(gè)隱匿性的心血管風(fēng)險因素卻并未引起人們的太多關(guān)注，尤其是高血壓患者。

　　警惕這些行為，小心他們在消耗你的生命

　　心臟不是永動(dòng)機，它跳動(dòng)的次數有著(zhù)一定的限制。研究顯示，在一定范圍內，心率越慢，壽命越長(cháng)。心率與每個(gè)人的身體素質(zhì)以及生活習慣都有一定程度的關(guān)系，但是，人因食五谷難免存在一些不健康的生活習慣，下面的生活習慣就有可能加快你的心率，消耗你的生命。

　　發(fā)脾氣

　　生氣時(shí)，人體會(huì )分泌腎上腺素，腎上腺素會(huì )使血管收縮，血壓升高，呼吸加快、心跳加快。沖動(dòng)終究是魔鬼，人到中年應該多培養些高雅的生活興趣，以陶冶情操，比如練習書(shū)畫(huà)、養花弄草等等。

　　吃飯太快

　　吃飯時(shí)，為了保持內臟良好工作狀態(tài)，心跳會(huì )加快8%~10%，心臟射出的血量增加，舒張壓，也就是低壓會(huì )降低，大約持續30~120分鐘。

　　吃飯過(guò)快時(shí)，神經(jīng)中樞來(lái)不及產(chǎn)生飽腹感，導致進(jìn)食過(guò)多，因此心率加快的幅度更大，持續時(shí)間也會(huì )更久。這些變化雖然對正常人并沒(méi)有什么影響，但對于有基礎心臟病，比如高血壓、冠心病的人群，如果進(jìn)食過(guò)快過(guò)飽，心率、心輸出量和心肌耗氧量增加過(guò)多，病人則可能會(huì )有心慌、不適等感覺(jué)。

　　熬夜、過(guò)勞

　　身體大量的營(yíng)養在熬夜之中無(wú)形消耗了，熬夜之后身體機能紊亂，會(huì )引起體內主要的器官和系統失衡。為了保證身體機能的正常運行，所以熬夜后人體為了維持身體的各系統功能，心臟就會(huì )更快地跳動(dòng)。

　　過(guò)量飲酒吸煙

　　研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5~20次/分，收縮壓增加10~25mmHg。這是因為煙葉內含有尼古丁(煙堿)會(huì )興奮中樞和外周交感神經(jīng)，使心率加快，同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jì)翰璺影罚剐?dòng)脈收縮，導致血壓升高，尼古丁還會(huì )刺激血管內的化學(xué)感受器，反射性地引起血壓升高。

　　心率偏快，可沒(méi)那么簡(jiǎn)單

　　心率是心肌耗氧量的最主要的決定因素，心率過(guò)快會(huì )增加心室壁張力，增加動(dòng)脈彈性纖維疲勞和破裂，很可能誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂出血。靜息狀態(tài)下心率過(guò)快會(huì )增加胰島素抵抗，降低運動(dòng)耐力，并使腹部脂肪堆積。

　　如果高血壓患者的靜息心率越快，其冠心病和死亡的風(fēng)險也就越高。一項關(guān)于高血壓患者調查顯示，心率快的患者病死率明顯增加[2]，心率75～89次/分的人群與心率90次/分的人群比較，心血管疾病風(fēng)險降低20%[3]。

　　健康生活的安全鎖，心率管理

　　當高血壓患者的心率超過(guò)每分鐘80次就應當引起警惕。過(guò)去，高血壓患者往往只注意到了從血糖、血脂、血壓等方面全面管理高血壓，卻忽視了對心率的管理。然而，高血壓患者管好了心率，就相當于為生命多裝了一把安全鎖。

　　入秋后，隨著(zhù)氣溫逐漸下降，高血壓患者的血壓有可能會(huì )上升，心血管事件發(fā)生幾率也逐漸升高。這時(shí)候的傷秋感懷可千萬(wàn)要減少。

　　高血壓患者心率高時(shí)，首先是合理膳食，要堅持限鹽限酒少吃快餐等健康生活。

　　其次需要進(jìn)行規律性的體育活動(dòng)，可以是做家務(wù)，也可以是各種運動(dòng)。運動(dòng)的效果很明顯，特別是對于超重人群來(lái)說(shuō)。通常堅持3個(gè)月的運動(dòng)，就能使心率下降4～5次/分。

　　另外，面對生活和工作，應保持平和的心態(tài)，減少情感上的刺激。

　　在藥物選擇上，患者不需要在降壓藥之外選擇其他降心率的藥物。β受體阻滯劑是目前最常用的減慢心率的降壓藥，這類(lèi)藥物在控制血壓的同時(shí)，可有效抑制交感過(guò)度激活，并在整個(gè)心血管疾病鏈防治中扮演著(zhù)不可或缺的角色。

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