多種危險因素綜合管理才是現代降壓治療新觀(guān)念

2015-05-05 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：在參加此次心血管危險因素篩查項目的高血壓患者中，已用藥患者比例為75%，治療達標率僅為33%。但即便是血壓控制正常的患者中，10年冠心病風(fēng)險超過(guò)20%（高危）的比例仍高達53%。

　　近日，由衛生部醫藥衛生科技發(fā)展研究中心主辦、諾華制藥（中國）協(xié)辦的“中國高血壓患者心血管危險因素全面管理工程”項目（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“危險因素篩查項目”）首批數據公布。數據顯示：在已用藥的高血壓患者中，半數以上患者10年冠心病風(fēng)險超過(guò)20%（高危），四分之三以上的患者為卒中高危人群。北京大學(xué)人民醫院心臟中心副主任孫寧玲教授指出：“心血管風(fēng)險因素的全面管理是高血壓管理的重要環(huán)節，也是減少心腦血管事件的關(guān)鍵。及早發(fā)現危險因素，及早干預，對患者至關(guān)重要。‘中國高血壓患者心血管危險因素全面管理工程’在全國的全面開(kāi)展，對我國高血壓防治臨床工作具有重要的開(kāi)拓意義和指導作用。”

　　“工程”自2014年啟動(dòng)以來(lái)，覆蓋全國341家醫院，已為37萬(wàn)余患者提供高血壓心血管危險因素篩查。在接受篩查的人群中，高血壓患者比例占7成以上。調查結果顯示，高血壓患者中合并危險因素的比例較高，主要合并的危險因素依次為：肥胖（46%）、缺乏運動(dòng)（45%）、脂代謝異常（36.5%）、吸煙（32.5%）、糖代謝異常（27%）。

　　除了危險因素篩查之外，該項目還采用科學(xué)的風(fēng)險模型對患者的心血管、糖尿病、腦卒中風(fēng)險進(jìn)行了評估，幫助醫生根據患者的具體情況給出管理血壓和危險因素的綜合診療方案，從而幫助患者更好地規避心腦血管病危險的發(fā)生。

　　在參加此次心血管危險因素篩查項目的高血壓患者中，已用藥患者比例為75%，治療達標率僅為33%。但即便是血壓控制正常的患者中，10年冠心病風(fēng)險超過(guò)20%（高危）的比例仍高達53%。而1級高血壓、2級高血壓和3級高血壓人群中該數字則更為驚人，分別達到：69%、83%和84%。

　　而高血壓患者的腦卒中風(fēng)險也同樣不容忽視。在已用藥的患者中，血壓控制正常者的卒中高危比例高達75.6%，而1級高血壓、2級高血壓和3級高血壓人群中該比例更是高達81%，84%和84%。

　　對此，上海第二醫科大學(xué)附屬瑞金醫院、上海市高血壓研究所張維忠教授強調：“血壓控制達標仍是目前高血壓治療的首要任務(wù)和目標。而在血壓控制達標的同時(shí)，還需要高度重視血壓升高以外的心血管危險因素在高血壓患者心血管風(fēng)險中的作用，同時(shí)干預多種或不同的心血管危險因素，有可能產(chǎn)生協(xié)同效應，從而更大程度地減少心血管事件。多種危險因素綜合管理，將干預重點(diǎn)向早期階段轉移，才是現代降壓治療的新觀(guān)念。”

　　據悉，“中國高血壓患者心血管危險因素全面管理工程”項目將在2015年在全國繼續開(kāi)展，未來(lái)將有更多的醫院、更多的高血壓患者納入到這一項目中。

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