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抗精神病藥物增加了阿爾茨海默癥患者肺炎的風(fēng)險

2016-09-01 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在2005年,FDA對于使用抗精神病藥物治療癡呆和心理癥狀提出了警告,并將肺炎列為死亡的主要原因之一。自那時(shí)以來(lái),一些研究表明抗精神病藥物會(huì )增加肺炎的風(fēng)險,但在癡呆患者中的數據還比較少。然而,在芬蘭幾乎三分之一的阿爾茨海默氏病患者使用抗精神病藥物。

  東芬蘭大學(xué)的一項新研究顯示,抗精神病藥物增加了阿爾茨海默氏病(AD)患者患肺炎的風(fēng)險。肺炎的風(fēng)險在抗精神病藥物初始治療時(shí)是最高的,在長(cháng)期服用時(shí)肺炎風(fēng)險也很高。最常用的抗精神病藥物造成的風(fēng)險未觀(guān)察到有較大的差異。

  在2005年,FDA對于使用抗精神病藥物治療癡呆和心理癥狀提出了警告,并將肺炎列為死亡的主要原因之一。自那時(shí)以來(lái),一些研究表明抗精神病藥物會(huì )增加肺炎的風(fēng)險,但在癡呆患者中的數據還比較少。然而,在芬蘭幾乎三分之一的阿爾茨海默氏病患者使用抗精神病藥物。

  東芬蘭大學(xué)的研究人員開(kāi)展了一項全國范圍內基于注冊數據的隊列研究MEDALZ,探討了在2005-2012年期間抗精神病藥物治療和由于肺炎導致的住院治療或死亡之間的關(guān)聯(lián)。這項研究包括了60584例臨床診斷為阿爾茨海默氏病的患者。曾使用抗精神病藥物或隨訪(fǎng)開(kāi)始前在一年內患肺炎的參與者以及患精神分裂癥和雙相情感障礙的參與者被排除在外。研究人員將這些結果與無(wú)阿爾茨海默氏病的匹配隊列進(jìn)行了比較。

  在A(yíng)D人群和非AD人群中,在抗精神病藥物使用期間年齡調整的肺炎發(fā)生率是相似的(分別為9.5/100人年和10.2/100人年),然而阿爾茨海默氏病患者的肺炎高風(fēng)險在不使用藥物時(shí)更明顯(阿爾茨海默氏病患者為4.8/100人年,無(wú)阿爾茨海默病的參與者為2.4/100人年)。因此,抗精神病藥的使用增加了阿爾茨海默氏病患者雙倍患肺炎的風(fēng)險,在那些沒(méi)有阿爾茨海默氏癥的參與者中相對風(fēng)險更高(3.43倍)。

  研究結果表明,不管患者年齡、應用研究設計、治療持續時(shí)間、藥物治療選擇或合并癥是怎樣的,抗精神病藥物的使用都會(huì )增加肺炎的風(fēng)險。此外,該研究只包括了導致住院或死亡的病例,這意味著(zhù)實(shí)際的風(fēng)險可能會(huì )更高。因此,醫生在開(kāi)具抗精神病藥物處方時(shí)應仔細考慮風(fēng)險收益平衡,并且臨床治療時(shí)間應盡可能短一些。

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