記者昨天獲悉，2018年，本市城鎮居民醫保與新農合兩項制度將合二為一，屆時(shí)，400多萬(wàn)城鄉參保人員就醫將可持社保卡實(shí)現實(shí)時(shí)結算。

　　2011年，本市面向城鎮老人、學(xué)生兒童、無(wú)業(yè)居民建立了統一的城鎮居民基本醫療保險制度，目前參保人員達180.6萬(wàn)人，參保率為98%以上，政府每年為每人平均補助1000元；新農合是在2014年正式啟動(dòng)的，是由農民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度，采取個(gè)人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金，目前參保人數為223.8萬(wàn)人，參保率達99%，政府每年人均補助1040元。

　　市衛計委有關(guān)負責人介紹，本市新農合目前為區級統籌，門(mén)診及住院起付線(xiàn)、封頂線(xiàn)以及補償比例上各區存在差異，且與城鎮居民基本醫保不同。由于繳費標準不統一，藥品目錄、診療目錄不統一，待遇水平不統一，城鄉居民平等享受醫療保障權益受到影響，并造成資源浪費，這幾年人大代表和政協(xié)委員就此也有很多建議，要求及早實(shí)現政策整合。

　　按照中央精神，本市目前已經(jīng)制定了整合方案。在2018年初，本市將在管理機構、政策和信息系統上進(jìn)行全面整合。第一步，完成對城鄉居民醫保管理機構的整合，目前，市衛生計生委新農合管理機構正在與市人力社保局進(jìn)行交接，按“物理平移”的方式，8月底前市區兩級新農合管理機構將整體劃轉到同級人力社保部門(mén)。市人力社保局有關(guān)負責人介紹，各區、街道鄉鎮、社區村以及醫療機構中，從事新農合經(jīng)辦管理服務(wù)的在編和聘用人員，也將在人力社保部門(mén)的管理下繼續履責。

　　據了解，目前，全市13個(gè)涉農區的新農合信息化水平參差不齊，難以完全實(shí)現即時(shí)結算全覆蓋，有的區僅在區級醫院能做到持卡就醫。因此，本市將下大力氣補齊該短板，明年6月底前完成新農合參保人員的信息采集，并為他們發(fā)放社保卡。

　　根據計劃安排，2018年1月，城鎮居民醫保和新農合兩項制度將整合為統一的城鄉居民醫保制度，并啟動(dòng)實(shí)施，最終實(shí)現在覆蓋范圍、籌資標準、保障待遇、醫保目錄、定點(diǎn)管理和基金管理“六統一”。同時(shí)，城鄉居民全部參保人員將全面實(shí)現持卡就醫實(shí)時(shí)結算。

　　據介紹，在2018年初新制度實(shí)施前，現有的城鎮居民醫保和新農合制度仍“雙軌制”并行。盡管新農合管理由區衛生計生部門(mén)劃轉為人力社保部門(mén)管理，但現有參保報銷(xiāo)政策和報銷(xiāo)流程不變，參合人員按現有標準和報銷(xiāo)程序享受待遇。

　　“二合一”時(shí)間表

　　2016年12月城鄉居民醫保制度整合具體實(shí)施方案出臺

　　2017年6月按照城鄉居民醫保信息系統要求，完成新農合參保人員的信息采集和社保卡發(fā)放

　　2017年8月統一的城鄉居民醫保政策和相關(guān)配套文件出臺

　　2017年9月按照國家要求，出臺城鄉居民醫保基金財務(wù)和會(huì )計制度

　　2018年1月實(shí)施統一的城鄉居民醫保辦法等政策。實(shí)現本市城鄉居民

　　全部參保人在本市定點(diǎn)醫院持卡就醫實(shí)時(shí)結算