心跳不受控制,站起來(lái)后像是被誰(shuí)蒙住了眼,有時(shí)候還會(huì )突然昏厥,這些癥狀還幾乎都在夜間相同的時(shí)間發(fā)生——這些情況是不是像恐怖片?專(zhuān)家表示,這還真是一種傳說(shuō)中“女鬼索命”的心臟病,一位美籍博士最近就被這種疾病折磨得夠嗆。
美籍博士一個(gè)月夜間三次昏厥
現年32歲的Michel先生來(lái)自美國洛杉磯,現在在浙江攻讀數學(xué)博士。說(shuō)起一月前的經(jīng)歷,Michel先生至今心有余悸。大約一個(gè)月前的凌晨1點(diǎn),在學(xué)校宿舍沙發(fā)上平躺著(zhù)看電視的他感覺(jué)心臟突發(fā)不適,像是被誰(shuí)襲擊似的疼痛,站起來(lái)后又像是被誰(shuí)蒙住了眼,眼前黑朦一片,緊張害怕的他趕緊去敲領(lǐng)居的門(mén),但剛敲了一下自己就突然暈厥,數秒后醒來(lái)發(fā)現頭皮上留下了疤痕。相似的癥狀在一個(gè)月內反復發(fā)生了三次,而且都是在差不多的時(shí)間點(diǎn),當地醫院只能夠發(fā)現癥狀表現卻給不出致病原因,Michel先生困惑了:“我這到底是怎么了?”
5月11日,Michel先生來(lái)到南京的家中看望正待產(chǎn)的妻子,誰(shuí)知在14日22點(diǎn)多又出現了心慌的感覺(jué),心跳快得不受控制,考慮到此前三番的暈厥情況,不敢怠慢的家人即刻將他送至江蘇省人民醫院。
這種病還真被叫做“女鬼索命”
經(jīng)省人醫心內科主任醫師單其俊教授、曹克將教授等多位心臟電生理學(xué)家仔細詢(xún)問(wèn)病史、調閱既往病歷、多次心電圖檢查后,發(fā)現Michel先生有間歇性的心電圖不正常,結合其病史,“怪病”的禍首終于找到了:Brugada綜合征。
據單其俊主任介紹,Brugada綜合征發(fā)病人群多為30~40歲之間的青年男性,病人的心臟結構多正常,常有暈厥或心臟猝死家族史,需要注意的是,暈厥或猝死大多發(fā)生在晚上10點(diǎn)至清晨8點(diǎn)之間,伴有呻吟、呼吸淺慢而困難的臨床表現,發(fā)作前幾乎沒(méi)有先兆癥狀,而不發(fā)作時(shí)常規檢查都沒(méi)有明顯異常。單主任介紹,這種暈厥多是由于患者發(fā)生心跳過(guò)快導致,同時(shí)會(huì )產(chǎn)生兩種結局,一種結局是心跳過(guò)快會(huì )自發(fā)終止,患者恢復意識,恢復正常生活;另一種結局是心動(dòng)過(guò)速惡化為室顫,造成患者猝死。
據悉,這種疾病主要分布于亞洲,尤以東南亞國家發(fā)生率最高,據說(shuō)多年以前,在東南亞的一些鄉村,有些青年男子常常在夜間突然猝死,當地人認為他們是被“女鬼”勾去了性命,因此在夜間睡覺(jué)時(shí),家人會(huì )給青年男子穿上女人的衣裳以保平安,因此該病也稱(chēng)為“東南亞夜間猝死綜合征”。
體內埋除顫儀“驅鬼”
確診后,5月16日,單主任為Michel先生安裝了ICD——體內埋藏式除顫儀,手術(shù)僅耗時(shí)一個(gè)多小時(shí)就順利結束。據了解,ICD是目前已證實(shí)對Brugada綜合征治療最有效的方法。它可以24小時(shí)監測病人心臟跳動(dòng)情況,如果病人出現快速性心律失常,它會(huì )作為醫生去看需不需要除顫,如果需要除顫的話(huà)就會(huì )立刻提供治療。
Michel先生告訴記者,此前,因為妻子即將生產(chǎn)、博士論文亟待完成、未來(lái)的人生走向面臨選擇,令他壓力很大,睡眠情況很不好。“怪病”發(fā)作后,為了不讓家人擔心,他并沒(méi)有告知他們,但因為不清楚是什么病、也找不到犯病原因,卻能夠總結出發(fā)作時(shí)間是接近的,這令他對夜間入睡感到相當緊張,據了解,手術(shù)前住院期間,Michel先生因為害怕夜間“睡死”,堅決不肯睡覺(jué),還是護士站的護士們將他的病床移至護士站對面,陪他聊天、對他進(jìn)行情緒安撫,說(shuō)著(zhù)“我就在你旁邊”才令他一夜睡到天亮。住在美國舊金山的妹妹也特意飛來(lái)探望他給予支持。
專(zhuān)科醫生更能揪住怪病的“小尾巴”
那么,結合Michel先生的情況,遇到這樣“神龍見(jiàn)首不見(jiàn)尾”的“怪病”該怎么辦呢?單主任表示,Brugada綜合征病人的心電圖具有特征性的“三聯(lián)征”,因此,診斷的重中之重就是依賴(lài)心電圖檢查結果,然而,需要注意有些病人平素心電圖正常,只有發(fā)病或者發(fā)熱等誘發(fā)因素下才會(huì )出現特征性的改變;其次,詢(xún)問(wèn)病史、家族史也很關(guān)鍵,雖然Michel先生的家族里并沒(méi)有任何親屬患有此病,但1月前的數次發(fā)作給出了重要提示;當然,單主任提醒廣大市民,最終明確診斷還是需要求助專(zhuān)業(yè)的心內科醫生,借助藥物、電生理檢查等多種手段來(lái)最終確診該病。
如今,出院的Michel先生笑容滿(mǎn)面,他說(shuō)自己現在是一個(gè)機器俠,對未來(lái)感到激動(dòng)和興奮,當然也要注意遵循相關(guān)的注意事項。不過(guò)重要的一點(diǎn)是,現在他終于可以好好睡個(gè)安穩覺(jué)了。
用于抗血小板聚集,預防血栓形成。
健客價(jià): ¥15益氣生津,活血通脈。用于心氣不足,心陰虛弱引起的心血瘀阻,心悸氣短,胸悶作痛,自汗乏力,脈微結代;冠心病,心絞痛,心律不齊。
健客價(jià): ¥16.5益氣養陰,通脈止痛。用于冠心病心絞痛及心律不齊之氣陰兩虛證,癥見(jiàn)胸痛,胸悶,心悸,氣短,脈結代。
健客價(jià): ¥50解肝郁,行氣滯,祛胸痹。用于氣滯血瘀癥冠心病,心絞痛,心律不齊,氣短腹脹,胸悶心悸。
健客價(jià): ¥8.5高膽固醇血癥 對于原發(fā)性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及其它藥物治療不理想時(shí),可予辛伐他汀治療。降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危險性。
健客價(jià): ¥35冠心病的長(cháng)期治療,預防勞力型心絞痛、變異型心絞痛及混合型心絞痛的發(fā)作,也適用于心肌梗塞后心絞痛、無(wú)癥狀心肌缺血及慢性心衰的長(cháng)期治療。
健客價(jià): ¥49.75活血化瘀,開(kāi)竅止痛。用于冠心病,心絞痛,心肌梗塞,腦血栓等。
健客價(jià): ¥32活血化瘀,開(kāi)竅止痛。用于冠心病,心絞痛,心肌梗塞,腦血栓等。
健客價(jià): ¥23活血化瘀,益氣通脈,宣痹止痛,用于氣虛血瘀、胸痹心痛、氣短、心悸、冠心病、心絞痛、陳舊性心肌梗塞屬上述證候者。
健客價(jià): ¥381.房性心律失常(心房撲動(dòng)、心房纖顫轉律和轉律后竇性心律的維持)。 2.結性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動(dòng)過(guò)速以及室性心律過(guò)速或心室纖顫的預防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據其藥理學(xué)特點(diǎn),胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動(dòng)脈供血不足及心力衰竭)。
健客價(jià): ¥34珊瑚七十味丸:鎮心,安神,定驚,調血。用于腦血栓,腦溢血,冠心病,肢體癱瘓,心動(dòng)過(guò)速 或過(guò)緩,高血壓,小兒麻痹,癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。 七十味珍珠丸:安神,鎮靜,通經(jīng)活絡(luò ),調和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調; 中風(fēng),癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥21751.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià): ¥431.高膽固醇血癥(1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低
健客價(jià): ¥111.高膽固醇血癥 飲食療法及其他非藥物治療效果欠佳時(shí),可應用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。辛伐他汀同時(shí)可升高高密度脂蛋白膽固醇并因此降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在合并患高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的病人,且高膽固醇血癥為主要異常時(shí),降低升高的膽固醇水平。 2.冠心病的二級預防。對冠心病患者,辛伐他汀適用于
健客價(jià): ¥6高膽固醇血癥 對于原發(fā)性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在高膽固醇血癥與高甘油三酯血癥并存而以高膽固醇血癥為主的患者,辛伐他汀可降低膽固醇水平。 冠心病 對于冠心
健客價(jià): ¥301.高脂血癥。1)對于原發(fā)必高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥高脂血癥或混合性高酯血癥的患者,當飲食控制及其它非藥物治療不理想時(shí),結合飲食控制,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂滑白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低密度脂蛋白膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇的比率。2)對于純合予家族性高膽固醇血癥患者,結合飲食控制及非飲食療法,本品可
健客價(jià): ¥28心血管疾病用藥,有擴張血管及抗菌消炎作用。用于冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,血栓閉塞性脈管炎,并用于中心性視肉膜炎,小兒肺炎。
健客價(jià): ¥22安神,鎮靜,通經(jīng)活絡(luò ),調和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調; 中風(fēng),癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥336安神,鎮靜,通經(jīng)活絡(luò ),調和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調;中風(fēng)、癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥210安神、鎮靜,通經(jīng)活絡(luò ),調和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調;中風(fēng)、癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥3991、用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素的心功能不全療效差;2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià): ¥40溫補心腎,益氣助陽(yáng),活血通脈。用于治療心腎陽(yáng)虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結功能不全引起的心動(dòng)過(guò)緩、病竇綜合癥及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價(jià): ¥11.5溫補心腎,益氣助陽(yáng),活血通脈。用于治療心腎陽(yáng)虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結功能不全引起的心動(dòng)過(guò)緩、病竇綜合癥以及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價(jià): ¥12增加冠狀動(dòng)脈血流量,降低冠狀動(dòng)脈阻力,減少心肌耗氧量,并有降低血壓的作用。用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,心肌梗塞,心絞痛及高血壓等。
健客價(jià): ¥15