日前，國家衛生計生委通報全國住院醫師規范化培訓工作首次評估情況。第三方評估發(fā)現，全面實(shí)施住院醫師規培制度雖然時(shí)間短，但各方共識度高，組織實(shí)施周密，工作推進(jìn)快，2015年全面啟動(dòng)的預期目標已基本實(shí)現。但是，制度推進(jìn)中也存在地區、基地發(fā)展不均衡等問(wèn)題。根據評估結果，極少數存在嚴重問(wèn)題的規培基地被亮出“紅黃牌”。

　　在前期各地自我評估的基礎上，2015年6月~7月，國家衛生計生委委托中國醫師協(xié)會(huì )抽取20個(gè)省（區、市）及43家培訓基地和205家專(zhuān)業(yè)基地，組織專(zhuān)家對住院醫師規培工作進(jìn)行現場(chǎng)評估。評估結果顯示，2014年基地認定與學(xué)員招收工作順利完成，2015年度招收工作基本結束，政府領(lǐng)導、部門(mén)協(xié)同、行業(yè)牽頭、多方參與、培訓基地具體實(shí)施的規培工作體系初步形成，人事、財政、學(xué)位等方面的配套措施不斷跟進(jìn)。截至評估時(shí)，江蘇、安徽等17個(gè)省（區、市）已將中央補助資金足額下?lián)芘嘤柣兀帧⑦|寧等11個(gè)省（區、市）的省級財政還進(jìn)行了不同程度的配套投入。19個(gè)省（區、市）將住院醫師規培合格作為中級崗位報考或聘用的依據之一；福建、山東等18個(gè)省（區、市）明確將接受住院醫師規培并考核合格逐步作為不同層級醫療機構新錄用臨床醫師的基本要求。在有效反饋調查問(wèn)卷的4.2萬(wàn)名參培學(xué)員中，近八成學(xué)員對制度落實(shí)情況表示滿(mǎn)意或基本滿(mǎn)意。

　　但評估同時(shí)發(fā)現，全國住院醫師規培實(shí)施工作存在地區和基地之間發(fā)展不均衡，配套政策還需進(jìn)一步落實(shí)，全科等緊缺專(zhuān)業(yè)發(fā)展偏慢，極少數基地水平偏低等問(wèn)題。

　　截至評估時(shí)，有9個(gè)省尚未建立地方財政補助機制，個(gè)別培訓基地不同類(lèi)型學(xué)員之間的待遇差別較大。大部分培訓基地全科專(zhuān)業(yè)學(xué)科體系未建立，師資帶教能力弱，基層實(shí)踐基地不健全。極少數培訓基地、專(zhuān)業(yè)基地存在組織機構不健全、職責分工不清、規章制度不完善、管理流于形式等問(wèn)題。

　　根據此次評估結果，國家衛生計生委對鄭州大學(xué)第一附屬醫院、深圳市人民醫院兩家培訓基地以及寧夏醫科大學(xué)總醫院全科專(zhuān)業(yè)基地等12家專(zhuān)業(yè)基地亮“黃牌”，要求限期整改；對吉林省北華大學(xué)附屬醫院兒科專(zhuān)業(yè)基地等4家專(zhuān)業(yè)基地亮“紅牌”，撤銷(xiāo)其專(zhuān)業(yè)基地資質(zhì)。

　　國家衛生計生委要求，各地要加強部門(mén)協(xié)同，采取切實(shí)措施優(yōu)先確保完成全科等緊缺專(zhuān)業(yè)招收任務(wù)。尚未建立地方財政補助機制的省（區）要抓緊協(xié)調落實(shí)，確保住院醫師安心參加培訓。各培訓基地要加強師資遴選、培訓與帶教激勵，嚴格學(xué)員招收、培訓和考核。要按國家政策積極落實(shí)學(xué)員待遇，中央和地方財政補助資金要優(yōu)先用于面向社會(huì )招收和外單位委派的培訓對象。

　　國家衛生計生委科教司司長(cháng)秦懷金表示，確保培訓質(zhì)量是住院醫師規范化培訓能夠取得實(shí)效的關(guān)鍵，國家衛生計生委將持續開(kāi)展第三方評估，實(shí)施培訓基地的動(dòng)態(tài)管理。近期還將組織專(zhuān)家對未納入此次評估范圍的11個(gè)省（區、市）進(jìn)行評估檢查，并探索建立常態(tài)化評估機制。