大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)治療多藥耐藥性結(jié)核分枝桿菌的潛在有效性

2015-09-26 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：近年來(lái)，肺結(jié)核發(fā)病人數(shù)日漸增多，但抗結(jié)核藥物治療療效仍不理想，且多藥耐藥結(jié)核的流行已明顯影響結(jié)核病的控制進(jìn)程。

　　近年來(lái)，肺結(jié)核發(fā)病人數(shù)日漸增多，但抗結(jié)核藥物治療療效仍不理想，且多藥耐藥結(jié)核的流行已明顯影響結(jié)核病的控制進(jìn)程。2015年8月發(fā)表在《EurRespirJ.》的一項(xiàng)荷蘭綜述評(píng)估了大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)治療多藥耐藥性結(jié)核分枝桿菌的潛在有效性。

　　多藥耐藥結(jié)核（MDR-TB）是一大全球健康問(wèn)題。不斷增長(zhǎng)的藥物易感性降低，理應(yīng)讓我們考慮應(yīng)開(kāi)始評(píng)估非傳統(tǒng)抗結(jié)核藥物。

　　克拉霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，由世界衛(wèi)生組織（WHO）定義為五線(xiàn)抗結(jié)核藥；但是，它在MDR-TB治療中的作用或有效性不明。研究者進(jìn)行了一項(xiàng)文獻(xiàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，檢索了PubMed和Embase中從建庫(kù)到2014年5月的英文文獻(xiàn)，對(duì)其體外、體內(nèi)和臨床研究進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)了大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)治療MDR-TB的有效性證據(jù)。

　　雖然較高最低抑菌濃度值表明治療結(jié)核分枝桿菌的低活性，但大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)可能的獲益是它們?cè)谙嚓P(guān)肺內(nèi)細(xì)胞的累積、其免疫調(diào)節(jié)作用和與其它抗TB藥物的協(xié)同活性。

　　未來(lái)前景或可利用更多有效的大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)似物，以增強(qiáng)治療方案的活性。

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1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬?lài)?yán)重感染。 4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。

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本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。與萬(wàn)古霉素(靜脈)可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬?lài)?yán)重感染。用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。

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帕司煙肼片：與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合，用于治療各型肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及肺外結(jié)核。并可作為與結(jié)核病相關(guān)手術(shù)的保護(hù)藥，也可用于預(yù)防長(zhǎng)期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結(jié)核感染及復(fù)發(fā)。利福平膠囊： 1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西

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