未來(lái)五年內，美年大健康將在現有體檢、健康管理和中醫養生的基礎上，植入中醫治未病、女性保健、特色診療、康復理療和就醫保障等增值服務(wù)。俞熔表示，“尤其是在一些三線(xiàn)城市，隨著(zhù)健康知識的普及和健康觀(guān)念的提升，市場(chǎng)反應超出我們的預期。”

　　在慈銘等一批民營(yíng)體檢機構培育出中國體檢市場(chǎng)的同時(shí)，醫療界和公立醫院也開(kāi)始重視這一領(lǐng)域。就連實(shí)力強大的北京協(xié)和醫院和301醫院都有自己的體檢中心，分別稱(chēng)為“健康醫學(xué)部”和“健康管理研究院”。

　　2007年7月，中華醫學(xué)會(huì )健康管理學(xué)分會(huì )正式成立。然而，作為“健康管理”理念在國內最早的提倡者之一，中國人民解放軍總醫院(即301醫院)心血管科主任醫師吳海云現在卻開(kāi)始反感商業(yè)體檢行業(yè)對健康管理概念的濫用。“健康管理，原本意味著(zhù)干預危險因素，防止疾病的發(fā)生和發(fā)展，但在中國卻走了樣。體檢，成了它唯一的具體化實(shí)踐。”

　　2014年11月21日～23日，第八屆中國健康服務(wù)業(yè)大會(huì )暨中華醫學(xué)會(huì )第六次全國健康管理學(xué)術(shù)會(huì )議在北京召開(kāi)。參會(huì )者主要就是全國各級醫院體檢科的人員、各類(lèi)體檢機構的經(jīng)營(yíng)管理者和體檢設備供應商。幾家民營(yíng)商業(yè)體檢機構作為論壇的承辦者參會(huì )，其中包括一家叫做“圣康達”的健康管理咨詢(xún)公司。

　　圣康達在其網(wǎng)站上宣布，他們“在全國擁有14家以部隊三甲醫院為基地的健康體檢中心，年服務(wù)客戶(hù)逾100萬(wàn)人次……”然而，當被問(wèn)及這種民營(yíng)體檢機構與部隊醫院的合作模式時(shí)，北京圣康達健康科技發(fā)展有限公司副總經(jīng)理張燕晴卻對此諱莫如深。位于北京的二炮總醫院就是圣康達的合作單位。記者在現場(chǎng)看到，它們的體檢服務(wù)頗有軍隊特色，前臺的一側置放了一塊指示牌：“女首長(cháng)檢查區”。

　　除了大醫院之外，像北京城建集團牡丹園門(mén)診部這樣的二級社區醫院，也成立了體檢中心，價(jià)格從180元到上千元不等。它們的廣告單上列出了30多家合作伙伴，其中包括地鐵公司、中鐵十六局、溫特萊酒店、望京科技園等機構。

　　由于可以利用醫院的現有設備，再加上現成的品牌效應，體檢業(yè)務(wù)成了公立醫院手到擒來(lái)的一塊肥肉。曾經(jīng)有人統計，體檢行業(yè)的利潤率至少能達到20%。體檢和藥品、診療并列，目前已經(jīng)成為醫院收入來(lái)源的三大支柱之一。

　　與單純做體檢的民營(yíng)機構不同，對于公立醫院來(lái)說(shuō)，體檢還能帶來(lái)額外的收入：在體檢中發(fā)現健康問(wèn)題的“顧客”，可以順便轉換成醫院的“病人”。廣東省人民醫院體檢中心主任袁向東算了一筆賬：“如果查出疾病的這10%都去了門(mén)診，其中還有1%～2%的人住院，那么(每年的)間接效益就有五六千萬(wàn)元。”

　　中國式體檢

　　在接受體檢的過(guò)程中，來(lái)自美國的醫生圣西睿智見(jiàn)識了中國體檢機構里各種自創(chuàng )的花樣和過(guò)度檢查。而更令他感到不安的是，在他接受體檢兩個(gè)小時(shí)的過(guò)程里，沒(méi)有任何醫生詢(xún)問(wèn)他的病史，哪怕是一次。“沒(méi)人問(wèn)我現在服用什么藥物、當前的健康問(wèn)題、過(guò)敏史、家庭病史，或者手術(shù)史。甚至沒(méi)人掏出過(guò)聽(tīng)診器聽(tīng)聽(tīng)我的心臟和肺部情況，也從沒(méi)有醫生檢查我的皮膚上是否有可疑的痣，或者觸摸我的腹部，看看是否有硬塊。”

　　這讓圣西睿智十分擔憂(yōu)。作為一名醫生，他明白，80%～90%的診斷都是通過(guò)病史和身體體征做出的，各種檢測只不過(guò)是確定或否認醫生判斷的一種手段。因此，任何百分之百依賴(lài)于儀器、化驗，而不詢(xún)問(wèn)病人健康歷史的機構，都無(wú)法提供有效的和高效率的健康服務(wù)。

　　在所有的檢查儀器中，令圣西睿智印象最深刻的是一項叫做“熱代謝檢測”的體檢項目。檢查的方式，是他幾乎全裸地在一個(gè)紅外溫度測試儀前站上30秒。接著(zhù)，儀器上出現一些熱圖像，用不同的顏色區分身體各個(gè)部位，借此解讀他身體的異常信號。

　　圣西睿智說(shuō)，這種所謂的身體檢查，是他在美國的醫院里聞所未聞的。

　　根據對中文學(xué)術(shù)論文網(wǎng)站“中國知網(wǎng)”進(jìn)行的檢索，記者發(fā)現，這項技術(shù)主要用作軍事偵察，1950年代被人首次用于醫療領(lǐng)域。截至目前，這一技術(shù)仍多被用于實(shí)驗室研究。然而，就是這樣一種設備，卻在中國發(fā)揚光大，成為很多體檢中心的“標配”。在慈銘的體檢套餐里，只有價(jià)格超過(guò)5000元的F類(lèi)以上的套餐才有此項目。對此，吳海云說(shuō)，這種“醫用紅外熱像儀”根本就是中國人的“發(fā)明”，完全不是醫院的常規診斷手段。

　　在網(wǎng)上搜“醫用紅外熱像儀”，有很多公司都在銷(xiāo)售這款產(chǎn)品。但記者在國家食品藥品監督管理總局(英文簡(jiǎn)稱(chēng)SFDA)的網(wǎng)站上查詢(xún)發(fā)現，通過(guò)SFDA注冊的紅外熱像儀只有一家，由武漢邁迪克股份有限公司生產(chǎn)。產(chǎn)品的使用范圍也只是“對腰椎間盤(pán)突出癥、腰臀、腿軟組織損傷和炎癥提供輔助診斷”。

　　然而，在武漢邁迪克光電股份有限公司的網(wǎng)站上，對醫用紅外熱像儀功能的描述卻包括：亞健康人群的健康評估與早期干預；腫瘤的早期預警；神經(jīng)疾病的診斷提示與療效評價(jià)；皮膚疾病的研究與診斷提示；燒傷及凍傷面積與深度的測定；斷指(趾)再植、植皮療效的監測及評價(jià)；頭痛、神經(jīng)痛、關(guān)節疼痛、頸肩腰腿痛、肢痛癥等各類(lèi)軟組織損傷的診斷提示及療效評價(jià)；中醫診斷可視化、客觀(guān)化、數據化，等等看似無(wú)所不包的內容。

　　“生物體微弱磁場(chǎng)測定分析儀”聽(tīng)起來(lái)比紅外熱像儀更神奇。在慈銘體檢中心，記者見(jiàn)到了這款設備：只需將手掌放在一個(gè)不停轉動(dòng)、像光盤(pán)一樣的平面上，電腦那頭就能讀出被檢人亞健康的狀況。醫生解釋說(shuō)，這臺儀器又簡(jiǎn)稱(chēng)為“量子監測儀”，并指著(zhù)檢查結果對記者說(shuō)，“你的亞健康指數是70，正常上限是60。你稍微偏高，是亞健康，要注意休息，別熬夜。”

　　然而，在嚴肅的科學(xué)論文檢索網(wǎng)站上卻難覓“量子檢測儀”的蹤影。在普通網(wǎng)上隨便搜一下，有關(guān)“量子檢測儀”的解釋則有一種強烈的山寨氣息：“根據博大精深的中醫理論，將人體臟腑在身體發(fā)射區上的穴位和手腕部脈搏信號和血信號變換成對應的生物電數據，并將此數據與計算機海量數據庫中的正常值加以對比，進(jìn)而確定被測者身體正常與否。”

　　有一項叫做“碳13呼氣試驗檢測胃幽門(mén)螺桿菌”的檢查，是如今各大體檢機構都在重點(diǎn)推廣的檢查項目。根據慈銘體檢雍和宮分院院長(cháng)莫金銳的解釋?zhuān)鲞@項檢查的人，需要對著(zhù)一根試管吹氣，然后吃下一種對人體無(wú)副作用的藥，再對著(zhù)第二根試管吹氣。檢驗人員對這兩管氣體進(jìn)行化驗，比照前后呼出的氣體中碳13含量的高低，就可以知道你有沒(méi)有感染幽門(mén)螺桿菌。

　　醫學(xué)研究表明，幽門(mén)螺桿菌可導致胃潰瘍、胃炎，并與胃癌有密切關(guān)系。因此，以幽門(mén)螺桿菌來(lái)判斷胃部健康，有一定的科學(xué)道理。但是，吳海云話(huà)鋒一轉，健康人也能攜帶幽門(mén)螺桿菌，檢查結果為陽(yáng)性并不意味著(zhù)就有病，但常常有人因此就慌著(zhù)去買(mǎi)抗生素吃，這樣反而容易造成人體的抗藥性。

　　實(shí)際上，2012年，某公司組織員工到深圳慈銘健康體檢管理公司進(jìn)行體檢。結果顯示，八成以上員工感染了幽門(mén)螺桿菌，這樣的檢測結果在公司內部引起了恐慌。但是當這些“病患”在多家醫院復檢后卻發(fā)現，僅1人染此細菌。該公司隨后對慈銘提出質(zhì)疑并要求賠償。

　　在商業(yè)體檢中心“一條龍”格局的體檢程序中，中醫把脈常常被安排成最后的壓軸戲。與老中醫面對面接受望聞問(wèn)切，也為中國式體檢過(guò)程中冷冰冰的機器陣列增添了一點(diǎn)兒人性化的服務(wù)。

　　北京的周女士和好友去年相約一起去某商業(yè)體檢中心做體檢，看到菜單上的最后一項是中醫，對此頗有期待，希望醫生可以給一些具體的調理建議。然而，兩人做完體檢后相互一問(wèn)卻發(fā)現，房間里的那位退休老太太跟她們說(shuō)了一模一樣的話(huà)：亞健康，別熬夜，多吃水果、蔬菜。“當時(shí)我們都挺失望的，覺(jué)得這項檢查好像沒(méi)什么用，白花了錢(qián)。”