近日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強傳染病防治人員安全防護的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》),部署進(jìn)一步加強傳染病防治人員安全防護,維護防治人員健康權益,調動(dòng)防治人員工作積極性,保障國家公共衛生安全。
《意見(jiàn)》指出,傳染病防治人員戰斗在抗擊病魔第一線(xiàn),直接面臨職業(yè)暴露的感染風(fēng)險。面對當前全球傳染病疫情頻發(fā)、傳播風(fēng)險上升的嚴峻形勢,進(jìn)一步加強傳染病防治人員的安全防護,事關(guān)國家公共衛生安全,是政府和全社會(huì )共同責任。要堅持以人為本、依法科學(xué)、分類(lèi)指導、突出重點(diǎn)、強化保障,進(jìn)一步完善并落實(shí)相關(guān)安全防護政策措施,保護傳染病防治人員健康安全,為億萬(wàn)群眾筑起阻隔疾病傳播的“防火墻”。
《意見(jiàn)》確定了進(jìn)一步加強傳染病防治人員安全防護的政策措施。一是完善安全防護標準、規范,制定處置預案,加強人員防護培訓和演練,建立預防性用藥儲備和使用制度,完善防治相關(guān)安全防護裝備和耗材的供應與儲備機制,從制度上防患于未然。二是強化安全防護設施建設和裝備配置,重點(diǎn)加強綜合性醫院感染性疾病科和傳染病專(zhuān)科醫院的功能分區及污水、污物處理等安全防護設施建設,承擔傳染性強、原因不明傳染病轉運救治任務(wù)的定點(diǎn)醫療機構要配置負壓擔架、負壓救護車(chē)和負壓病房,要為防治人員提供符合生物安全標準的防護裝備。三是落實(shí)感染監測、消毒隔離、職業(yè)防護及職業(yè)暴露后干預等措施,做好疫情調查處置、患者轉運救治和遺體處理、實(shí)驗室檢測、醫療廢物處理等關(guān)鍵環(huán)節的安全防護。四是科學(xué)規劃和布局高等級生物安全實(shí)驗室,每個(gè)省份應當設有生物安全三級實(shí)驗室,推進(jìn)國家生物安全四級實(shí)驗室建設,提高病原微生物檢測能力和防護水平。建立高等級生物安全實(shí)驗室共享機制,滿(mǎn)足傳染病防控、醫療、科研等工作需要。五是完善防治人員工資待遇傾斜政策,建立衛生防疫津貼動(dòng)態(tài)調整機制,對直接參加傳染病突發(fā)公共衛生事件處置和援外疫情防治的人員給予臨時(shí)性工作補助。六是將診斷標準明確、因果關(guān)系明晰的職業(yè)行為導致的傳染病納入職業(yè)病分類(lèi)和目錄。對在重大傳染病疫情中參與傳染病防治工作致病、致殘、死亡的人員,參照機關(guān)事業(yè)單位工傷撫恤或工傷保險等有關(guān)規定給予撫恤、保障。
《意見(jiàn)》強調,要加大傳染病防治宣傳教育力度,積極營(yíng)造全社會(huì )參與傳染病防治的氛圍。各級人民政府要加強對防治人員安全防護工作的組織領(lǐng)導、統籌協(xié)調,明確部門(mén)分工任務(wù)。要將傳染病防治所需必要經(jīng)費納入同級財政預算,及時(shí)足額撥付。
解讀
為傳染病防治人員穿上“政策防護服”
國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于加強傳染病防治人員安全防護的意見(jiàn)》。專(zhuān)家認為,意見(jiàn)的出臺和實(shí)施為戰斗在一線(xiàn)的傳染病防治人員穿上了“政策防護服”,能更好地加強傳染病防治人員安全防護,維護他們的健康權益。
“各種傳染病對人類(lèi)健康、經(jīng)濟發(fā)展、社會(huì )穩定和國家安全造成巨大威脅,傳染病防治人員不能在疫情面前退縮,必須站在第一線(xiàn),他們是公共衛生安全最重要的守護者,但同時(shí)也是最大的潛在受害者。”中國疾病預防控制中心主任王宇說(shuō),在全球經(jīng)濟一體化大背景下,世界范圍的艾滋病、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感、埃博拉出血熱等新發(fā)傳染病此起彼伏,嚴重影響了社會(huì )穩定和經(jīng)濟發(fā)展。傳染病防治人員開(kāi)展傳染病現場(chǎng)調查、診斷檢測、治療、科研和疫苗研發(fā)都可能接觸病原體,因此,必須重視對傳染病防治人員的安全防護工作。
北京地壇醫院感染性疾病診療中心主任李興旺多年從事傳染病臨床防治工作,他對意見(jiàn)提出的兩方面政策措施感受頗深:一是加強傳染病患者救治過(guò)程中的安全防護,二是完善防治人員工資待遇傾斜政策。
意見(jiàn)提出,要加強綜合性醫院感染性疾病科和傳染病專(zhuān)科醫院建設。李興旺說(shuō),就傳染病的發(fā)現、轉運和救治環(huán)節而言,綜合醫院接診病人數量大,也是大多數傳染病病人首診就醫的地點(diǎn)。但是,目前各地感染性疾病科的建設仍存在很多薄弱環(huán)節。如部分醫療機構還沒(méi)有獨立設置感染性疾病科,沒(méi)有從事傳染病管理的專(zhuān)業(yè)人才,難以劃分相對獨立區域,就醫和工作環(huán)境簡(jiǎn)陋等。因此,意見(jiàn)要求重點(diǎn)加強綜合性醫院感染性疾病科和傳染病專(zhuān)科醫院的功能分區及污水、污物處理等安全防護設施建設,措施針對性強,切中要害。
意見(jiàn)同時(shí)要求,醫療機構要做好傳染病患者的接診和相關(guān)處置工作。對此,李興旺說(shuō),盡管2003年“非典”疫情后,各地在病人轉運、隔離和醫務(wù)人員的個(gè)人防護工作方面有了很大的進(jìn)步,但仍然存在不少問(wèn)題。2009年衛生部開(kāi)展的一項調查顯示,我國結核病醫院醫務(wù)人員結核病發(fā)病率為984/10萬(wàn),是全國平均水平的10倍。去年埃博拉出血熱在西非國家肆虐,也警示我國必須加強對類(lèi)似烈性傳染病患者轉運、救治過(guò)程中的防護。
因此,李興旺認為,意見(jiàn)要求,對于承擔傳染性強、原因不明傳染病轉運救治任務(wù)的定點(diǎn)醫療機構,要配置負壓擔架、負壓救護車(chē)和負壓病房,確保轉運救治過(guò)程中醫務(wù)人員安全,“這很有必要”。
為調動(dòng)傳染病防治人員工作積極性,意見(jiàn)還提出了兩項工資待遇傾斜政策:建立衛生防疫津貼動(dòng)態(tài)調整機制和建立重大突發(fā)傳染病疫情處置的臨時(shí)性工作補助。
據了解,我國于1979年確定實(shí)行衛生防疫津貼制度,2004年人事部、財政部、衛生部聯(lián)合印發(fā)通知,對衛生防疫津貼標準進(jìn)行了調整,明確了每人每工作日3元至9元的津貼標準,并一直沿用至今。
李興旺說(shuō),防疫津貼標準多年未予調整,補貼標準過(guò)低,所占工資比例逐年下降。此外,近年來(lái)在應對甲型H1N1流感、人感染H7N9禽流感等突發(fā)傳染病疫情中,在汶川地震等重特大突發(fā)事件的衛生防疫中,在馳援西非埃博拉疫情防控中,衛生防疫人員辛勞工作,有效防控了疫情傳播和蔓延,彰顯了我負責任大國的形象。相信意見(jiàn)的出臺,將極大地調動(dòng)傳染病防治人員工作積極性,激勵他們?yōu)楸U先嗣袢罕娚眢w健康、維護國家公共衛生安全做出新的更大的貢獻。
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