安徽醫用耗材網(wǎng)上集中交易 四大類(lèi)耗材平均降價(jià)近兩成
摘要:政府是該為供需雙方搭建交易平臺,還是直接出手,代為交易?安徽省在高值耗材采購管理上的政策清晰地表明,政府的角色已經(jīng)從參與者的位置退身到服務(wù)者的位置。
安徽省首次醫用耗材網(wǎng)上集中交易于近日結束。交易結果表明,首批血管介入類(lèi)、非血管介入類(lèi)、電生理類(lèi)和起搏器類(lèi)高值醫用耗材平均降價(jià)19%。
安徽省醫用耗材網(wǎng)上集中交易是從11月1日正式開(kāi)始的。依據實(shí)施方案,省藥采中心組織對申報的生產(chǎn)企業(yè)及其產(chǎn)品進(jìn)行二次交叉審核,審核通過(guò)的產(chǎn)品共4025個(gè),最終形成網(wǎng)上集中交易限價(jià)目錄2620條,備案交易目錄1140條,涉及生產(chǎn)企業(yè)或代理企業(yè)169家、配送企業(yè)333家。
通過(guò)此次網(wǎng)上集中交易,安徽省上述4類(lèi)醫用耗材產(chǎn)品最后形成的平均限價(jià),與外省中標價(jià)及國家衛生計生委成交候選品種平均價(jià)相比,降價(jià)率約為19%;與本省省市級公立醫院此前實(shí)際采購均價(jià)相比,降價(jià)率為16%。如上海某公司的植入式心律轉復除顫器,醫院上報采購均價(jià)為12.6萬(wàn)余元,最終限價(jià)為9.88萬(wàn)元,降價(jià)幅度近3萬(wàn)元。
今年,安徽省將公立醫院醫用耗材納入以省為單位集中采購范圍,由省藥采中心搭建網(wǎng)上集中交易平臺,實(shí)行掛網(wǎng)交易,合理限價(jià),公立醫院通過(guò)聯(lián)合采購、帶量采購,進(jìn)一步降低價(jià)格。納入網(wǎng)上交易范圍的醫用耗材,全部實(shí)行電子化、信息化交易,交易信息全部公開(kāi)。
按照工作進(jìn)度,安徽省將于今年年底前啟動(dòng)第二批醫用耗材(骨科植入類(lèi)、神經(jīng)外科類(lèi)、體外循環(huán)類(lèi)、血液凈化類(lèi)、眼科材料類(lèi)、口腔科類(lèi)和其他類(lèi))網(wǎng)上集中交易工作,并將根據醫用耗材網(wǎng)上集中交易的運行情況及周邊省份的招標結果,對集中交易限價(jià)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整。
短評
政府角色從“包辦”轉為“服務(wù)”
政府是該為供需雙方搭建交易平臺,還是直接出手,代為交易?安徽省在高值耗材采購管理上的政策清晰地表明,政府的角色已經(jīng)從參與者的位置退身到服務(wù)者的位置。
很多人都說(shuō),高值耗材“水很深”,政府不該在此缺位,而應該主動(dòng)作為,強化管理。有人不免理解為,政府就該包辦一切。但實(shí)踐證明,政府過(guò)度插手醫院的經(jīng)濟活動(dòng),不僅于事無(wú)補,而且會(huì )限制醫院的業(yè)務(wù)自主權,甚至還可能形成新的腐敗溫床。因此,安徽省在高值耗材采購管理中,將政府的角色定位為游戲規則的制定者,只做搭建平臺、限制價(jià)格、陽(yáng)光采購、強化監督的工作。哪家醫院具體買(mǎi)什么,用什么價(jià)格買(mǎi),政府不再插手,不作強行規定。但是醫院的采購行為必須公開(kāi),接受社會(huì )監督,有什么貓膩讓人一眼就可以看出。這樣,既達到了控制高值耗材價(jià)格的目的,也防止了新的權力腐敗。
衛生改革后的政府職能,應該更多地從微觀(guān)轉向宏觀(guān),從直接參與轉向間接調控,從插手代辦轉向提供服務(wù)。安徽省的實(shí)踐也說(shuō)明,職能調整后,衛生行政部門(mén)一點(diǎn)沒(méi)有變輕松,不管是制定政策、搭建平臺,還是提供服務(wù)、強化監管,都是有很多事情要做的。