現在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(cháng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系，所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì )使注射胰島素的劑量增加。
注射技術(shù):(1)成人4mm、5mm和6mm針頭適用于所有成人患者，包括肥胖患者，并且在注射時(shí)通常無(wú)需捏起皮膚，特別是4mm針頭。
1.低血糖反應(1)臨床表現常見(jiàn)于用胰島素過(guò)量、注射胰島素后未按時(shí)進(jìn)餐，或活動(dòng)量過(guò)大所致，也可見(jiàn)于口服降糖藥過(guò)量。早期癥狀以交感神經(jīng)過(guò)度興奮為特點(diǎn)。發(fā)作時(shí)因血糖快速下降，刺激交感神經(jīng)興奮，釋放出大量腎上腺素，患者常有饑餓感、軟弱無(wú)力、面色蒼白、脈率加快、心悸、多汗等。當睡眠中出現低血糖反應時(shí)，患者可突然覺(jué)醒，皮膚潮濕多汗。后期出現中樞神經(jīng)系統障礙癥狀，如頭痛，神經(jīng)錯亂、反應遲鈍、癲癇樣發(fā)作，嚴重者可導致昏迷，甚至死亡。
還有人不提變不變胰島素依賴(lài)型糖尿病的問(wèn)題，他們主要怕的是“胰島素就像大麻似的，會(huì )上癮，一打上胰島素就撤不下來(lái)了”。實(shí)際上并非如此，人體本身就能產(chǎn)生胰島素，打上怎么能成癮呢？也就是說(shuō)胰島素不是麻醉藥，也不會(huì )上癮。
糖尿病是一種常見(jiàn)的、有一定遺傳傾向的內分泌代謝疾病，以慢性高血糖為其特點(diǎn)，分原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。如未及時(shí)診治或控制不良，可引起心血管、眼、腎、神經(jīng)等并發(fā)癥，并可在應激下誘發(fā)昏迷。胰島素是治療糖尿病的主要藥物之一。
以下幾種情況是胰島素治療的適應證：①1型糖尿病病人，他們不打胰島素就很容易發(fā)生酮癥酸中毒而危及生命；
胰島素治療確實(shí)能給病人帶來(lái)很大好處，主要是能使病人的病情獲得最好的控制，使其糖、蛋白、脂肪、水鹽及酸堿代謝平衡維持正常，防止或延緩糖尿病急性和慢性病發(fā)生與發(fā)展，使病人維持良好的體力及精神狀態(tài)，維持正常的生長(cháng)、生活與工作。
胰島素治療的其他副作用包括如過(guò)敏、水腫、皮下脂肪萎縮和低血糖癥。①過(guò)敏反應：可分為局部反應和全身反應。局部反應如注射部位紅熱、刺痛、腫脹甚至發(fā)泡，使用長(cháng)效胰島素時(shí)常見(jiàn)，多在3~4周內自然脫敏，如出現廣泛和嚴重的皮膚反應，則應使用抗組胺藥或腎上腺素，必要時(shí)口服氫化可的松。
有人打了胰島素后體重增加，于是有的病人說(shuō)：“打了胰島素不吃也長(cháng)胖”，好像打胰島素后變得肥胖是不可避免的。實(shí)際上根據物質(zhì)不滅、能量守恒的原理，肥胖肯定還是由于吃得多、消耗得少而引起的，胰島素在這里起的作用，只不過(guò)是使營(yíng)養物質(zhì)不被浪費，得到充分利用而已。如果不是吃得多、消耗得少，一天打上10瓶胰島素也胖不起來(lái)。
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