二甲雙胍或?qū)δI臟疾病患者是安全的

2019-05-30 來源：掌上糖醫(yī) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：二甲雙胍一直用于幫助2型糖尿病患者降低血糖水平，很多專家認(rèn)為該藥物是治療血糖升高的最佳選擇，盡管其具有強(qiáng)大的安全性保障，但FDA并不推薦二甲雙胍用于治療輕中度腎臟疾病患者，理由是二甲雙胍會引發(fā)患者機(jī)體出現(xiàn)乳酸性酸中毒的風(fēng)險，而該疾病是一種潛在的嚴(yán)重疾病。

近日，發(fā)表在國際雜志JAMA上的一篇研究論文中，來自耶魯大學(xué)的研究人員通過進(jìn)行一項系統(tǒng)性的回顧表示，常用于治療2型糖尿病的藥物二甲雙胍對于輕度及中度的腎臟疾病患者是安全的。

在美國長達(dá)20年來，二甲雙胍一直用于幫助2型糖尿病患者降低血糖水平，很多專家認(rèn)為該藥物是治療血糖升高的最佳選擇，盡管其具有強(qiáng)大的安全性保障，但FDA并不推薦二甲雙胍用于治療輕中度腎臟疾病患者，理由是二甲雙胍會引發(fā)患者機(jī)體出現(xiàn)乳酸性酸中毒的風(fēng)險，而該疾病是一種潛在的嚴(yán)重疾病。

本文中，研究人員SilvioE.nzucchi博士對已經(jīng)發(fā)表的研究進(jìn)行了一項系統(tǒng)性回顧研究，評估了服用二甲雙胍治療輕中度腎臟疾病患者患乳酸酸中毒的風(fēng)險，結(jié)果顯示，相比不如用二甲雙胍的患者來講，服用二甲雙胍的患者患乳酸酸中毒的風(fēng)險極低。這項研究非常關(guān)鍵，因為醫(yī)生們一般會避免向一些老年糖尿病患者開二甲雙胍的處方。

Inzucchi指出，很多專家都知道二甲雙胍應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎用于治療患輕中度腎臟疾病的患者，但大多數(shù)專家往往都用該藥物來治療無腎臟疾病的糖尿病患者；本文研究雖并不適用于患嚴(yán)重腎臟疾病的患者，而當(dāng)前的指導(dǎo)方針也應(yīng)該改變，如果FDA關(guān)于二甲雙胍的指導(dǎo)方針及時更新的話，該藥物或許就可以更加有效地用于治療超過250萬的美國2型糖尿病患者，促進(jìn)患者的機(jī)體健康。

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1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

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本配合飲食和運(yùn)動治療，用于二甲雙胍單藥治療達(dá)最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。

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適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

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