隨著人們生活水平的提高和生活方式的改變，有“富貴病”之稱的糖尿病表現(xiàn)出發(fā)病率快速攀升的兇猛趨勢(shì)。迄今，全球2型糖尿病患者已有2．5億人，預(yù)計(jì)于2025年可達(dá)到3．8億人。我國(guó)作為一個(gè)人口大國(guó)．糖尿病發(fā)病率迅速上升的嚴(yán)峻形勢(shì)令人震驚。據(jù)有關(guān)方面的統(tǒng)計(jì)數(shù)字。我國(guó)糖尿病患者已達(dá)4000萬(wàn)人．患病率約為2％ ～4％ ，并以每年新增1 O0萬(wàn)患者的速度遞增，我國(guó)已成為全球糖尿病第二大國(guó)，其中2型糖尿病患者占絕大多數(shù)。在近20年中，我國(guó)糖尿病發(fā)病率增長(zhǎng)了5倍多。已成為繼心血管、癌癥之后嚴(yán)重危害人民健康的第三大疾病。

UKPDS (英國(guó)前瞻性糖尿病研究)亞組試驗(yàn)顯示：格華止可減少肥胖2型糖尿病患者心血管事件和死亡率。在UKPDS34試驗(yàn)中，將格華止治療與磺脲類／ 胰島素治療組相比，結(jié)果證實(shí)，格華止是唯一證據(jù)確鑿可以降低大血管并發(fā)癥和全因死亡的降糖藥物。而在新的糖尿病防治指南中，二甲雙胍(格華止)的綜合優(yōu)勢(shì)充分體現(xiàn)在了治療規(guī)范路徑的各個(gè)環(huán)節(jié)中。與其他降糖新藥相比，格華止是一種療效和安全性都很好，而且價(jià)格便宜的降糖藥物。

二甲雙胍是最早用于降格華止管危險(xiǎn)因素，從而降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到糖尿病治療的主要目的。200 6年由美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)和歐洲糖尿病學(xué)會(huì)聯(lián)合發(fā)布2型糖尿病最新治療指南中，建議新確診的糖尿病患者應(yīng)在采取生活方式干預(yù)的同時(shí)使用二甲雙胍；在中國(guó)糖尿病防治指南中，二甲雙胍也被推薦為超重肥胖患者的唯一首選用藥，也是非超重糖尿病患者的一線治療用藥之一。

研究發(fā)現(xiàn)，格華止除了能夠有效降糖外，還能控制體重，改善胰島素的敏感性大量的療效和安全性已經(jīng)得到了充分驗(yàn)證和肯定。目前被多個(gè)國(guó)際指南和其識(shí)推薦為唯一的一線治療藥物。

2005年的《2型糖尿病全球指南》中已明確指出：除非有腎臟損害證據(jù)或風(fēng)險(xiǎn)，2型糖尿病患者都應(yīng)在初始治療時(shí)就選擇二甲雙胍。在聯(lián)合用藥時(shí)，只要患者能夠耐受，聯(lián)合治療的方案都應(yīng)該包括二甲雙胍。其主要原因之一就是：有證據(jù)表明二甲雙胍可以降低大血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。二甲雙胍(商品名：格華止)不僅能夠有效控制血糖，而且能有效干預(yù)多種心血格華止治療以后，患者的體重會(huì)下降，那么它究竟降低的是哪一種成分，是瘦肌肉組織還是脂肪組織減少呢7從身體組成成分的分析可以看見(jiàn)，治療之后，瘦肌肉組織沒(méi)有明顯的改變，而腹部皮下或腹腔內(nèi)的脂肪含量都有不同程度的減少。總之，格華止除了控制體重，改善胰島素敏感，改善血脂譜，改善內(nèi)皮功能和動(dòng)脈粥樣硬化多種參數(shù)等，使患者多方獲益，從而全面控制心血管危險(xiǎn)因素，減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和死亡率，是一種非常全面的降糖藥物。

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(實(shí)習(xí)編輯：蔡鈺峻）