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二甲雙胍或可延長(zhǎng)糖尿病患者壽命

2014-08-15 來源:健客網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:二甲雙胍(鹽酸二甲雙胍)是一種治療Ⅱ型糖尿病的口服雙胍類降糖藥,患者在不能正常使用胰島素來控制血糖水平的情況下可服用二甲雙胍。它有助于控制血糖水平,能夠減少人們從食物中攝取的葡萄糖量,也能減少肝臟合成的葡萄糖量。二甲雙胍也能增加人們的機(jī)體對(duì)胰島素的應(yīng)答,從而增強(qiáng)控制血糖水平的能力。

  臨床和觀察性研究都證實(shí),與二甲雙胍相比,磺脲類藥物與患者心血管事件和死亡風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān);然而,這究竟是由二甲雙胍的治療益處引起,還是由磺脲類藥物的不良反應(yīng)所致還不得而知。

  為此,來自英國(guó)卡迪夫大學(xué)的CraigJCurrie教授及其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)研究,比較磺脲類藥物或二甲雙胍單藥治療糖尿病患者與非糖尿病對(duì)照者的全因死亡率。該研究結(jié)果在線發(fā)表在2014年07月07日的《Diabetes,Obesity and Metabolism》雜志上。

  該研究中,Currie教授等利用2000年英國(guó)臨床實(shí)踐研究數(shù)據(jù)鏈的資料進(jìn)行一項(xiàng)回顧性觀察性研究。受試者為二甲雙胍或磺脲類藥物單藥治療作為一線治療方案的2型糖尿病患者,以及與其匹配的非糖尿病對(duì)照者。利用參數(shù)生存模型,納入相關(guān)協(xié)變量后,比較磺脲類藥物或二甲雙胍單藥治療糖尿病患者與非糖尿病對(duì)照者的全因死亡率。

  最終,共有78241例接受二甲雙胍治療糖尿病患者、12222例接受磺脲類藥物治療糖尿病患者和90463例非糖尿病對(duì)照者入選,總隨訪周期為503384人年。Currie教授發(fā)現(xiàn),隨訪期間共有7498例受試者死亡,二甲雙胍單藥治療患者和其匹配對(duì)照者的非校正死亡率分別為14.4/1000人年和15.2/1000人年,而磺脲類藥物單藥治療患者和其匹配對(duì)照者的非校正死亡率分別為50.9/1000人年和28.7/1000人年。相比二甲雙胍單藥治療糖尿病患者,其匹配對(duì)照者和磺脲類藥物單藥治療糖尿病患者的校正中位生存時(shí)間分別減少了15%和38%。

  該研究提示,接受二甲雙胍單藥治療2型糖尿病患者壽命比與其匹配的非糖尿病患者長(zhǎng),而接受磺脲類藥物單藥治療2型糖尿病患者壽命比接受二甲雙胍單藥治療糖尿病患者及與其匹配非糖尿病患者短。Currie教授指出,這項(xiàng)研究結(jié)果支持將二甲雙胍作為一線降糖藥物,并暗示二甲雙胍可能對(duì)非糖尿病人群有益,同時(shí),也應(yīng)繼續(xù)關(guān)注磺脲類藥物對(duì)糖尿病患者的不利影響。

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