繼上個(gè)專(zhuān)題為大家介紹了β細胞功能的評估指標與方法,這期專(zhuān)題我們主要集中在β細胞治療新技術(shù)方面。目前,在動(dòng)物模型中對胰島β細胞功能的評估并不僅限于活體內,除葡萄糖耐量試驗等體內評估技術(shù)外,胰島表面灌注及離體胰腺灌注技術(shù)等體外評估技術(shù)也逐步應用,今天我們就將為大家詳細介紹胰島功能的體外評估方法。
胰腺灌流
1966年,大鼠胰腺灌流方法由Sussman等學(xué)者首次建立,并先后由Assan、Giroix等進(jìn)行了改進(jìn)和完善,此后廣泛應用于大鼠胰島β細胞胰島素分泌動(dòng)力學(xué)研究。下面是具體的操作流程:
胰腺分離:
實(shí)驗前各組大鼠自由攝食飲水,戊巴比妥鈉(50mg/kg,ip)麻醉下取出胰臟。雙重結扎腸系膜動(dòng)脈并剪斷、分離,取出十二指腸以下的全部腸管以充分暴露。需盡可能高的結扎食管,并在結扎線(xiàn)上端剪開(kāi);另一未打結的結扎線(xiàn)環(huán)繞胃環(huán)肝系膜,在腹中線(xiàn)端點(diǎn)上、膈肌根部小心暴露主動(dòng)脈,然后系緊胃肝系膜上的結扎線(xiàn),并于結扎上方剪斷系膜。在雙重鉗夾之間及下面鉗子的下方剪斷主動(dòng)脈,從腹腔取出胰臟。放開(kāi)對著(zhù)腹中線(xiàn)起端主動(dòng)脈切口上的夾子,露出主動(dòng)脈口,插入動(dòng)脈插管,在適當的位置扎緊,使開(kāi)口靠近結扎線(xiàn),并靠近門(mén)脈末端。
灌流:
開(kāi)始灌流,觀(guān)察液體從門(mén)靜脈口流出。1~2min后,停止灌流,進(jìn)行門(mén)靜脈插管,以備收集灌流液。隨后恢復灌流,保持灌流壓力約為100mmHg。灌流溫度為37.5℃,灌流速度1.75mL/min。分別收集每分鐘的灌流液,共收集30min,-20℃保存,待查胰島素含量.
胰島灌流
目前在國內基礎研究中,針對動(dòng)物模型所采用的胰島β細胞功能評估方法大多為分離胰島后,給予高糖/低糖刺激,并取其上清液測定胰島素濃度。這種方法反映了給予葡萄糖負荷后一定時(shí)間內,分泌的胰島素總量,但不能同時(shí)反映胰島素在分泌時(shí)相和分泌數量方面的變化,且無(wú)法探究節律。而胰島灌流可以從分泌時(shí)相和分泌數量?jì)蓚€(gè)方面評價(jià)胰島素分泌功能,更準確的評估胰島功能。
離體胰島灌流系統
灌流準備:
胰島分離后置于Hanks平衡液中,于二氧化碳孵箱38℃下孵育1h,并將胰島按每組50個(gè)進(jìn)行分組。將離體胰島灌流系統置于37℃下水浴,并將微最泵輸注系統與其連接。隨后將預先配置好的低糖灌流液充填至整個(gè)管道系統,在層析柱中加入葡聚糖凝膠,然后將每組50個(gè)胰島轉移至層析柱,再加入100ul葡聚糖凝膠。最后將整個(gè)管道系統全部浸入水浴。
灌流:
開(kāi)始時(shí)用低糖灌流液以0.5ml/h的速度灌流1h,隨后換為高糖灌流液以1ml/h的速度灌流,并以開(kāi)始高糖灌流時(shí)為0時(shí)間點(diǎn),分別于灌流前30、20、10min、灌流后0、20、40、60、80、100s和2、3、4、5、7、8、9、10、15、20、25、30min收集灌流出的液體,-80℃下保存,隨后測定胰島素含量,并根據胰島素濃度繪制胰島素第一時(shí)相分泌曲線(xiàn)。
這些體外評估方法由于排除了體內多種因素的干擾,能夠較準確地評估胰島β細胞功能,是研究動(dòng)物模型不同病理生理狀態(tài)下胰島β細胞胰島素分泌能力變化及機制、以及各種營(yíng)養物質(zhì)和藥物對胰島β細胞功能影響及其作用機制的重要手段。
本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥360強身補腦,固腎補氣,增進(jìn)食欲。用于腎虧陽(yáng)弱,記憶減退,夜夢(mèng)精溢,腰酸腿軟,氣虛咳嗽,五更溏瀉,食欲不振。
健客價(jià): ¥1329前列舒樂(lè )膠囊:補腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無(wú)力,小腹墜脹,小便不爽,點(diǎn)滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。 前列安栓:本品功效為清熱利濕通淋,化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會(huì )陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證。可用于精濁、白濁、勞淋(慢性前列腺炎)等病見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥318該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥454前列解毒膠囊:解毒利濕,通淋化瘀。用于慢性前列腺炎屬濕熱挾瘀證,癥見(jiàn):小便頻急、尿后余瀝、尿后滴白、尿道澀痛、少腹疼痛、會(huì )陰不適、腰骶疼痛、陰囊潮濕、睪丸疼痛。 前列安栓:清熱利濕通淋,化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會(huì )陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證。可用于精濁、白濁、勞淋(慢性前列腺炎)等病見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥609他達拉非片:治療男性勃起功能障礙。 益腎壯陽(yáng)膏:補腎壯陽(yáng)、活血通絡(luò )。用于陰莖勃起功能障礙,中醫辨證屬腎陽(yáng)虛者。
健客價(jià): ¥739前列安栓(麗珠):本品功效為清熱利濕通淋,化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會(huì )陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證。可用于精濁、白濁、勞淋(慢性前列腺炎)等病見(jiàn)以上證候者。 前列回春膠囊(雙星):益腎回春,活血通淋,清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽(yáng)萎早泄等癥。
健客價(jià): ¥5491.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥5.5卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 迪銀 復方氨肽素片:用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥789龜齡集:強身補腦,固腎補氣,增進(jìn)食欲。用于腎虧陽(yáng)弱,記憶減退,夜夢(mèng)精溢,腰酸腿軟,氣虛咳嗽,五更溏瀉,食欲不振。 龜鹿補腎片:壯筋骨,益氣血,補腎壯陽(yáng)。用于身體虛弱,精神疲乏,腰腿酸軟,頭暈目眩,腎虧精冷,性欲減退,夜多小便,健忘失眠。 益腎壯陽(yáng)膏:補腎壯陽(yáng)、活血通絡(luò )。用于陰莖勃起功能障礙,中醫辨證屬腎陽(yáng)虛者。
健客價(jià): ¥1219用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥45美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結腸炎。一些病例在醫生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結腸炎的急性發(fā)作 ;防止復發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預防急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥660本品適用于 - 治療骨關(guān)節炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個(gè)體患者風(fēng)險的全面評估(參見(jiàn)【注意事項】)。
健客價(jià): ¥33.5該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥1796用于自測人體毛細血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監測,測試結果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價(jià): ¥55用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥90用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥441.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥32用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.4用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價(jià): ¥19消腫止痛,生肌潤膚。 內外痔腫痛及內痔手術(shù)后。
健客價(jià): ¥13用于誘導下述情況婦女的排卵 :下丘腦-垂體機能障礙,包括多囊性卵巢綜合征(PCOS);誘導接受輔助受孕技術(shù)如體外受精(IVF)而行超數排卵婦女的多卵泡發(fā)育。從事不育癥治療時(shí)應按照臨床醫師指導用藥。
健客價(jià): ¥26用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥31本試劑盒用于體外定性檢測人口腔粘膜滲出液中的HIV-1/2型人類(lèi)免疫缺陷病毒抗體。
健客價(jià): ¥23