吸煙百害而無(wú)一利,最近又添新佐證———最新研究證實(shí),吸煙會(huì )導致2型糖尿病。因此,戒煙應被視為糖尿病防治的重要措施。
很多人認為,吸煙只是與呼吸道疾病相關(guān),殊不知,吸煙是2型糖尿病的獨立危險因素。
日前發(fā)表在美國《糖尿病護理》雜志上的一項新研究證實(shí),既往吸煙和當前吸煙都是2型糖尿病的獨立危險因素。這項覆蓋23萬(wàn)名歐洲人的研究將被觀(guān)察者分為兩組,結果發(fā)現,在男性中,既往吸煙者和當前吸煙者發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險分別比從不吸煙者增加40%和43%,且上述關(guān)聯(lián)不受年齡、受教育程度、所在地區、運動(dòng)量及酒精、咖啡和肉類(lèi)攝入量的影響。
還有很多研究都發(fā)現吸煙者患糖尿病的風(fēng)險會(huì )增加。2015年華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院總結了88項相關(guān)的研究,涉及人群接近590萬(wàn),近30萬(wàn)的2型糖尿病病例。總結發(fā)現,相比不吸煙者,被動(dòng)吸煙者罹患糖尿病的相對危險度為1.37,而被動(dòng)吸煙者相比不接觸二手煙的人相對危險度則為1.22。并且吸煙的量和危險度正相關(guān),輕度吸煙、中度吸煙和重度吸煙者相對不吸煙的相對危險度分別為1.21,1.34和1.57。
假如認定吸煙和糖尿病之間存在因果關(guān)系的話(huà),據估計11.7%的男性糖尿病患者和2.4%的糖尿病患者患病和吸煙有關(guān)。考慮到糖尿病病人的高發(fā),這個(gè)數量是相當驚人的。
糖尿病患者吸煙危害大,主要表現在:
(一)導致血糖波動(dòng)血糖的上躥下跳,吸煙很可能是背后的始作俑者。煙草中的煙堿易導致血管收縮,刺激腎上腺素分泌,導致血壓升高、血糖波動(dòng)。
(二)導致血脂異常說(shuō)到膽固醇,很多人一聽(tīng)就想敬而遠之。其實(shí)膽固醇也有好有壞,好膽固醇——高密度脂蛋白膽固醇能保護血管,而壞膽固醇——低密度脂蛋白膽固醇會(huì )損傷血管。長(cháng)期吸煙易導致血液中的好膽固醇降低,壞膽固醇升高,并使其易于氧化,損傷血管。
(三)增加心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險吸煙會(huì )傷害糖友循環(huán)系統,減慢血液流動(dòng)速度,大大增加了冠心病、腦卒中、外周血管疾病和心力衰竭等血管并發(fā)癥的風(fēng)險。
(四)增加糖尿病腎病風(fēng)險吸煙會(huì )損傷腎臟里的腎小管的功能,引起腎功能減退,加重慢性腎臟疾病。
(五)增加糖尿病足和截肢風(fēng)險你知道嗎?世界上每30秒就有一人因糖尿病而截肢,其中大部分都是煙民。吸煙易造成血管損傷,加重足部缺血,增加糖尿病足風(fēng)險。據統計,吸煙糖友患糖尿病足的幾率比不吸煙的糖友高15倍。
(六)導致或加重胰島素抵抗吸煙使血管阻力升高,藥物吸收減少,胰島素作用減弱,長(cháng)期大量吸煙還會(huì )導致或加重胰島素抵抗。吸煙的糖尿病患者不僅藥物起作用的時(shí)間會(huì )顯著(zhù)變慢,注射胰島素量還要至少多15%~30%才能達到相同的效果。
所以說(shuō),吸煙對于糖尿病病人而言,相當于慢性自殺。得了糖尿病,必須戒煙。
控煙除了能夠減少肺癌等早已被認定和吸煙有關(guān)的疾病之外,又多了一個(gè)重大的公共衛生意義。反過(guò)來(lái)說(shuō),現在還在吸煙的人,除了擔心肺癌、前列腺癌、乳腺癌、食管癌、胰腺癌等等之外,還需要擔心自己的血糖。這么多要命的擔憂(yōu),何不趕緊戒煙?(寧夏回族自治區疾病預防控制中心何源)
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥50.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥100本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥138配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥401.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥7適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56.9配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥63.51.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥101)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10.5治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥57.9單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法,達到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥18.5本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥104滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥13.8用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥57用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥64.9用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類(lèi)無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥19.4硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥618用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥212用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29