加強胰島素的降血糖作用

2018-06-26 來源：柔濟糖媽媽在線標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：如果同時使用胰島素，會加強胰島素的降血糖作用，此時應減少胰島素劑量。如果同時使用抗凝藥（如華法林等），可增強其抗凝血作用，導致出血傾向。

如果同時使用胰島素，會加強胰島素的降血糖作用，此時應減少胰島素劑量。如果同時使用抗凝藥（如華法林等），可增強其抗凝血作用，導致出血傾向。與磺酰脲類同時使用，低血糖發(fā)生的可能性增加；同時服用西咪替丁時，可增加二甲雙胍的生物利用度，減少腎臟清除率，故應減少二甲雙胍的使用劑量。

對2型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝功能不全、腎功能不全（血清肌酐超過1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況及缺乏維生素B12、葉酸和鐵的患者禁用該藥。

［注意事項］

1型糖尿病不應單獨使用。

用藥期間定期空腹檢查血糖、尿酮體，定期測血肌酐、血乳酸濃度。

既往有乳酸性酸中毒史者慎用。

進行腎臟造影者應于前3天停用本品。

與胰島素合用治療時，防止出現(xiàn)低血糖反應。

服藥期間請勿飲酒或飲用含醇飲料，否則可能發(fā)生腹痛、酸血癥及體溫過低。

5.α－糖苷酶抑制藥及其作用

α－糖苷酶抑制藥特點：

此類藥物應每餐服用，特別是進食糧食的餐前一定要服用。

它們通過抑制小腸上皮細胞內(nèi)的α－糖苷酶，以延緩腸道糖類的吸收，從而降低餐后血糖。

孕婦和哺乳期的媽媽不能服用這類藥物。

18歲以下的患者、糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮癥患者、有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者及嚴重腎功能損害的患者不能服用這類藥物。

服用方法很有講究，必須嚼碎與前幾口飯同服，這樣充分發(fā)揮藥效并能減少不良反應發(fā)生。

常用的α－糖苷酶抑制藥阿卡波糖配合飲食控制治療2型糖尿病。

［服用方法］每片50mg，用餐時與前幾口食物一起咀嚼服用，劑量因人而異。一般推薦劑量為：起始劑量為每次25～50mg，每日3次。以后逐漸增加至每次100mg，每日3次。個別情況下，可增至每次150mg，每日3次或遵醫(yī)囑。

［不良反應］服用后常有胃腸脹氣和腸鳴音，偶有腹瀉，極少見有腹痛。如果不控制飲食，則胃腸道副作用可能加重。從小劑量開始使用并逐漸增加劑量，以及控制飲食可減少此類副作用。如果仍有嚴重不適的癥狀，應咨詢醫(yī)生以便暫時或長期減小劑量。個別病例可能出現(xiàn)諸如紅斑、皮疹和蕁麻疹等皮膚過敏反應。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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單藥治療本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的

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