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控血糖技能:3分鐘學(xué)會胰島素劑量計算!

2018-04-21 來源:糖友同伴支持  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 糖尿病是內(nèi)分泌科室最主要的疾病之一,胰島素治療是每位內(nèi)分泌科醫(yī)生必備的能力。而內(nèi)分泌科一大高技能就是要精準(zhǔn)控制量。這個量不僅包括血糖、血磷、血鈣等值,也涵蓋使用藥物劑量的精準(zhǔn)把控,胰島素就是這之中要求極為高的一個。為此,特為大家奉上簡明扼要的劑量計算要點(diǎn)。

 糖尿病是內(nèi)分泌科室最主要的疾病之一,胰島素治療是每位內(nèi)分泌科醫(yī)生必備的能力。

 
而內(nèi)分泌科一大高技能就是要精準(zhǔn)控制量。這個量不僅包括血糖、血磷、血鈣等值,也涵蓋使用藥物劑量的精準(zhǔn)把控,胰島素就是這之中要求極為高的一個。
 
為此,特為大家奉上簡明扼要的劑量計算要點(diǎn)。
 
1.根據(jù)體重估計
 
一般從小劑量開始,0.3-0.4U/kg。
 
2.根據(jù)病情輕重估計
 
每日胰島素生理分泌量為40-50U,故中型病例可開始使用4-10U;重型病例16-20U。用法為餐前30min皮下注射,一日3次。
 
3.按照尿糖排出量估計
 
每2g糖用1U胰島素。

4.按照血糖濃度估計
 
血糖計算公式:
 
胰島素用量=(血糖mmol/L-5.6mmol/L)×0.6公斤體重÷11.1。
 
例,患者體重60kg,血糖為11.2mmol/L,那么應(yīng)補(bǔ)充胰島素用量=(11.2-5.6)×0.6×60÷11.1=18U。
 
注,此只是大約估計。應(yīng)分2-3次使用,首次劑量為總量1/3-1/2。
 
5.三餐胰島素量一般早>晚>中
 
6.每次胰島素劑量調(diào)整,應(yīng)小于原劑量的20%
 
應(yīng)觀察3-4天后再進(jìn)行調(diào)整,老年患者一般每3-6天調(diào)整一次劑量。(邢臺市第五醫(yī)院糖尿病呼吸科賈旭朝文)
 
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