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【教育】忘記注射胰島素怎么辦?

2018-03-07 來源:兒童及青少年糖尿病關(guān)愛  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 餐時胰島素和預(yù)混胰島素一般要求餐前注射,對于新使用胰島素的患者可能由于不習(xí)慣或者因為工作比較忙,常常是吃完飯后才想起胰島素沒有打,這時旁邊又沒有醫(yī)生的具體指導(dǎo),應(yīng)當(dāng)如何補救呢?

 餐時胰島素和預(yù)混胰島素一般要求餐前注射,對于新使用胰島素的患者可能由于不習(xí)慣或者因為工作比較忙,常常是吃完飯后才想起胰島素沒有打,這時旁邊又沒有醫(yī)生的具體指導(dǎo),應(yīng)當(dāng)如何補救呢?

 
1、忘記注射餐時胰島素
 
對于使用餐時胰島素(超短效胰島素類似物或短效胰島素)的患者,可以在餐后立即注射。因為此類胰島素起效很快,注射后立即發(fā)揮其降糖作用,對于剛吃上飯或者剛吃完飯的患者可以立刻補用。但是如果已經(jīng)吃完飯超過半小時甚至1小時,同時胰島素的注射劑量又不是很大(8個單位以內(nèi)),就不建議追補了,因為發(fā)生低血糖的幾率會增高。如果胰島素的劑量比較大,建議監(jiān)測餐后2小時血糖,如果結(jié)果超過16.0mmol/L,則給予三分之一的胰島素劑量(大約4個單位)來緩解漏注射導(dǎo)致的餐后血糖增高。
 
2、忘記注射預(yù)混胰島素
 
對于早、晚餐前注射預(yù)混胰島素的患者,如果早餐前忘記打胰島素了,也可以在餐后立刻補充注射,期間要注意監(jiān)測血糖,必要時加餐;如果想起來時已接近中午,應(yīng)該檢查午餐前的血糖,當(dāng)超過10.0mmol/L時,可以在午餐前臨時注射一次短效人胰島素或者速效胰島素類似物(家里備一支是非常有必要的),切不可把早晚兩次預(yù)混胰島素合并成一次在晚餐前注射,因為那樣會導(dǎo)致夜間低血糖的發(fā)生。
 
3、忘記注射長效胰島素
 
對于日常注射長效胰島素的患者(如甘精胰島素、地特胰島素),如果忘記注射(例如平時在22:00注射),則在想起的時間點補注(例如23:00),而今后則每天在后者時間點注射(23:00),保證每兩次長效胰島素注射間隔為24小時。切勿將兩天的胰島素量疊加起來一次性注射,那是非常危險的。
 
總而言之,當(dāng)患者忘記注射胰島素時監(jiān)測血糖是王道,可以根據(jù)血糖狀況和胰島素作用特點來做些許補救。當(dāng)然,我們應(yīng)盡量將注射胰島素融入日常生活中,剛開始不習(xí)慣時可以用鬧鐘或家人提醒的方法,將注射胰島素和吃飯、睡覺一樣習(xí)以為常,日子久了便不容易忘記了。
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