糖尿病友何時(shí)需要胰島素治療

2017-12-13 來(lái)源：糖人健康網(wǎng) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：許多剛被診斷為糖尿病的患者接受了早期胰島素強化治療，對于糖尿病和胰島素的未知給他們造成很多心理上的壓力。那么糖尿病人在什么情況下需要使用胰島素治療呢，請醫生為您解答。

　　許多剛被診斷為糖尿病的患者接受了早期胰島素強化治療，對于糖尿病和胰島素的未知給他們造成很多心理上的壓力。那么糖尿病人在什么情況下需要使用胰島素治療呢，請醫生為您解答。

　　胰島素治療的適應證

　　1、所有1型糖尿病，是胰島素的主要適應證。不論有無(wú)急性和慢性并發(fā)癥，均需終生胰島素替代治療，不可突然終止。

　　2、2型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥治療未獲得良好控制者，經(jīng)體力鍛煉和飲食治療效果不佳者，亦可直接加用胰島素治療。初發(fā)的2型糖尿病，特別是消瘦型，可考慮加用胰島素。

　　3、糖尿病急性代謝紊亂，包括酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷和乳酸性酸中毒等均可使用。

　　4、糖尿病患者出現重癥感染、創(chuàng )傷、接受手術(shù)治療、急性心肌梗死、腦血管意外等，都是胰島素治療的適應證，應激狀態(tài)過(guò)后，可停用并調整為原治療方案。

　　5、糖尿病患者出現慢性并發(fā)癥，如增殖性視網(wǎng)膜病變、嚴重神經(jīng)病變、糖尿病腎病、心臟病變、嚴重的皮膚病變及肝硬化、肝炎等，都應使用胰島素治療。

　　6、糖尿病患者，包括妊娠期糖尿病患者，妊娠和分娩時(shí)使用胰島素治療，以保證胎兒發(fā)育。

　　7、2型糖尿病患者合并肺結核、腫瘤等消耗性疾病時(shí)，宜使用胰島素治療。

　　8、營(yíng)養不良相關(guān)糖尿病，各種繼發(fā)性糖尿病，如胰源性糖尿病、垂體GH瘤、庫欣綜合征、類(lèi)固醇糖尿病及胰島素基因突變性糖尿病等，應使用胰島素治療。

　　9、臨床上類(lèi)似糖尿病但血液中出現胰島細胞抗體或者抗谷氨酸脫羧酶抗體陽(yáng)性，如遲發(fā)型自身免疫型糖尿病，使用胰島素治療。

　　作為2型糖尿病胰島功能保護研究的一個(gè)重要分支，2型糖尿病早期強化血糖控制的胰島保護效應已被多項國內外臨床研究所證實(shí)。強化治療的適應癥選擇很重要，達成共識的臨床特點(diǎn)是，空腹血糖≥11.1mmol/L，為2型糖尿病患者，病程一般在一年以?xún)取?/p>

　　早期接受短期胰島素強化治療能顯著(zhù)改善β細胞功能（尤其是第一時(shí)相分泌），并可誘導出長(cháng)期無(wú)藥緩解期。而且短期強化治療不會(huì )引起體重增加，也無(wú)嚴重低血糖反應，能相對安全有效地為長(cháng)期良好的血糖控制打下基礎。

　　但是有強化治療禁忌證的患者（如有低血糖傾向、心腦血管疾病和嚴重并發(fā)癥等）應該盡量避免這一治療方式。

　　以上就是關(guān)于糖尿病友什么情況下需要用胰島素治療的相關(guān)知識。您想了解更多知識可去糖人健康網(wǎng)糖人知識欄目。

　　糖尿病詞典：胰島素

　　胰島素是由胰島β細胞受內源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。

　　糖尿病人由于自身胰島β細胞受損，導致分泌胰島素減少或產(chǎn)生胰島素抵抗，所以需要外源性胰島素補充，即注射胰島素治療。1型糖尿病人胰島已經(jīng)不能分泌胰島素，所以需要終身使用胰島素注射治療。

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