1型糖尿病的研究進(jìn)展和前景~

2017-12-05 來(lái)源：丹納胰島素泵標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：近日在TheLanct研討會(huì)上，DrMarkAtkinson及其同事論述了1型糖尿病的流行病學(xué)、病理機(jī)制、診斷和治療，并突出了當(dāng)前條件下1型糖尿病患者的前景，同時(shí)強(qiáng)調(diào)1型糖尿病是兒童中間最常見(jiàn)的慢性疾病之一。

　　近日在TheLanct研討會(huì)上，DrMarkAtkinson及其同事論述了1型糖尿病的流行病學(xué)、病理機(jī)制、診斷和治療，并突出了當(dāng)前條件下1型糖尿病患者的前景，同時(shí)強(qiáng)調(diào)1型糖尿病是兒童中間最常見(jiàn)的慢性疾病之一。

　　之前英國(guó)兒科和兒童健康皇家學(xué)院發(fā)布了一份報(bào)告，報(bào)告中指出，英格蘭和威爾士超過(guò)25000例患1型和2型糖尿病的兒童和青少年（小于25歲）中，僅約17%的患者疾病得到控制（HbA1c<7.5%）。

　　盡管現(xiàn)有治療方法無(wú)法預(yù)防或治愈1型糖尿病，但依然存在曙光，例如在胰島細(xì)胞移植、干細(xì)胞移植、一級(jí)和二級(jí)預(yù)防、以及1型糖尿病的逆轉(zhuǎn)方面，以及可通過(guò)針對(duì)β細(xì)胞誘導(dǎo)免疫耐受可終止胰島β細(xì)胞的自身免疫性破壞。

　　從人類發(fā)現(xiàn)胰島素至今，將近一個(gè)世紀(jì)，胰島素注射仍是1型糖尿病最主要的治療方法。糖尿病控制與并發(fā)癥研究（DCCT）和糖尿病干預(yù)及并發(fā)癥流行病學(xué)研究（EDIC）的結(jié)果顯示，強(qiáng)化血糖控制有利于臨床結(jié)果。

　　DCCT研究的6.5年隨訪發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)化血糖控制在糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病和糖尿病神經(jīng)病變等方面均有改善；EDIC研究的17年隨訪發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)化血糖有效控制了心血管疾病。這些研究結(jié)果均為支持代謝記憶提供證據(jù)——血糖恢復(fù)正常后，糖尿病的血管壓力持續(xù)存在.

　　DCCT/EDIC研究同時(shí)也證實(shí)，β細(xì)胞功能良好的患者在血糖控制和并發(fā)癥降低上尤為顯著。然而，這項(xiàng)研究結(jié)論是否適用于長(zhǎng)期接受單克隆抗體治療的患者（例如teplizumab），仍不明確。盡管1型糖尿病的研究有了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)步，但強(qiáng)化血糖控制以外的其他治療方案仍需探索。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥33

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥448

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價(jià)：￥716

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥55

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥40

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥113

芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸

健客價(jià)：￥676

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥29

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥61

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥61

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥65

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥76