青春痘即痤瘡,醫學(xué)上稱(chēng)為尋常痤瘡,它是一種毛囊皮脂腺炎癥性皮膚病。因發(fā)病多從青年期開(kāi)始,故俗稱(chēng)青春痘。
青春痘的形成與皮脂腺關(guān)系密切。皮脂腺附著(zhù)于毛囊邊,腺體由毛囊孔排出,如果皮脂腺分泌過(guò)多,來(lái)不及排空,堆積在毛孔內,再加上細菌感染,就會(huì )產(chǎn)生毛囊的炎癥,出現紅色的痘痘,表現在面部最多,前胸、后背也常見(jiàn)。炎癥嚴重時(shí),丘疹頂端可見(jiàn)膿點(diǎn)。皮脂腺的分泌是與體內性激素不平衡有關(guān),雄激素增多,皮脂腺分泌旺盛。女青年由于雄激素偏多,雌激素相對減少,在出現青春痘的同時(shí),還會(huì )有月經(jīng)失調癥狀(月經(jīng)少或過(guò)期不至)。
中醫認為,青春痘是由于陰陽(yáng)失調、血分蘊熱所致。治療宜內服湯藥,以涼血清熱為主。若感受風(fēng)熱或濕熱內蘊,當佐以祛風(fēng)利濕。
用藥方面:涼血用生地、丹皮、赤芍、紫草;清熱用山梔、銀花、蒲公英、芙蓉葉,也可選用地丁草、野菊花等(若伴大便秘結還需加入瀉火通便的蘆薈);祛風(fēng)用防風(fēng)、菝葜;利濕用茯苓、生苡仁、白鮮皮、地膚子。
上藥治療一周后,紅色丘疹開(kāi)始消退,但需堅持服用3~4周,使痘疹不反復出現。痘疹消退后皮膚留有色素沉著(zhù),可用滋腎清熱的知母、山萸肉、生地等。女青年若有月經(jīng)失調,則需補腎養血,用當歸、赤芍、仙茅、仙靈脾、菟絲子等。
治療過(guò)程中需注意勞逸結合,少吃油脂性及辛辣刺激性食物,保持大便通暢及局部皮膚的清潔,即使皮膚見(jiàn)膿皰,也不可用手擠,以免留有瘢痕。
“在毛囊堵塞的情況下,痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,形成炎性丘疹。這時(shí)候千萬(wàn)不能用手去擠、去摳。痘痘不是像我們想象的那樣,一擠就出來(lái),它很可能會(huì )往四周或者深處擴散,引起更重的炎性反應,留下疤痕。”王英夫建議,愛(ài)長(cháng)痘痘的人不妨試試紅藍光治療。
他解釋?zhuān){光照射時(shí),會(huì )一種強氧化劑,將痤瘡丙酸桿菌消滅,起到殺菌作用。而紅光可促進(jìn)皮膚的纖維細胞合成并釋放生長(cháng)因素,減輕色素沉著(zhù),減少皮脂腺的分泌,消除炎癥造成的紅腫,幫助皮膚修復。一般每周進(jìn)行2次治療,每次20分鐘,4周為一個(gè)療程。
阿達帕林凝膠:達芙文適用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現的尋常型痤瘡的皮膚治療。亦可用于治療面部、胸和背部的痤瘡。 過(guò)氧苯甲酰凝膠:本品適用于尋常痤瘡的外用治療。
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