轉(zhuǎn)移性乳腺癌研究又有新進(jìn)展

2018-07-30 來(lái)源：腫瘤免疫細(xì)胞治療資訊標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：研究顯示，在乳腺癌復(fù)發(fā)時(shí)，至少對(duì)一處轉(zhuǎn)移病變（如有可能對(duì)多處的）進(jìn)行活檢并分析，尤其是如果復(fù)發(fā)發(fā)生在初次發(fā)病的幾年后，那么盡可能的給出病灶的特定基因組譜。

來(lái)自于JulesBordet研究所-布魯塞爾自由大學(xué)、比利時(shí)法蘭德斯生物中心（VIB）和魯汶大學(xué)的研究人員于4月21日發(fā)布了一項(xiàng)重要研究報(bào)告，該報(bào)告對(duì)乳腺癌的進(jìn)展有了更深一步的分析，它將對(duì)轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的治療產(chǎn)生一定影響。報(bào)告的研究數(shù)據(jù)來(lái)源于對(duì)病人的尸體解剖，這種獲得研究數(shù)據(jù)的方式還是首次。

對(duì)乳腺擴(kuò)散的的固有認(rèn)識(shí)

迄今為止，對(duì)于轉(zhuǎn)移性癌癥的治療主要基于對(duì)原發(fā)性腫瘤的分析。轉(zhuǎn)移性癌癥的深入分析了解對(duì)改善治療效果來(lái)說(shuō)是至關(guān)重要的。非常遺憾的是，對(duì)乳腺癌擴(kuò)散的研究，包括從原發(fā)性腫瘤到癌細(xì)胞的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，幾乎是不可能的，因?yàn)檫@需要對(duì)所有病人的整個(gè)轉(zhuǎn)移過(guò)程進(jìn)行分析。從死于乳腺癌的患者的尸體解剖中獲得的相關(guān)信息，以此為基礎(chǔ)研究不同的轉(zhuǎn)移方式，是表征這種轉(zhuǎn)移性乳腺癌的選擇之一。

發(fā)現(xiàn)獨(dú)特的轉(zhuǎn)移前體

研究團(tuán)隊(duì)來(lái)自于乳腺癌轉(zhuǎn)化研究中心（BCTL）J.-CHeuson實(shí)驗(yàn)室，隸屬于JulesBordet研究所-布魯塞爾自由大學(xué)-ULB-癌癥研究中心，研究了10例患者的不同轉(zhuǎn)移病灶和原發(fā)性腫瘤的生物學(xué)特征，從而，研究成果有可能改寫乳腺癌病情進(jìn)展的發(fā)展史。這項(xiàng)研究聯(lián)合了比利時(shí)法蘭德斯生物中心(VIB)、魯汶大學(xué)和布達(dá)佩斯大學(xué)，顯示出大部分轉(zhuǎn)移起源于一個(gè)單獨(dú)的轉(zhuǎn)移前體，而不是由原發(fā)性腫瘤引起獨(dú)立的多重?cái)U(kuò)散。

在初次診斷后不久再次復(fù)發(fā)情況下，從基因組角度看，原發(fā)性腫瘤的轉(zhuǎn)移特征已開(kāi)始顯現(xiàn)。另一方面，復(fù)發(fā)較晚的情況下，分子差異更大。然而，同一個(gè)病人不同轉(zhuǎn)移病灶的基因組譜也具有很大差別，這就為同一個(gè)病人在醫(yī)院環(huán)境下觀察到的不同抗癌反應(yīng)提供了有力的解釋。

研究結(jié)論

研究顯示，在乳腺癌復(fù)發(fā)時(shí)，至少對(duì)一處轉(zhuǎn)移病變（如有可能對(duì)多處的）進(jìn)行活檢并分析，尤其是如果復(fù)發(fā)發(fā)生在初次發(fā)病的幾年后，那么盡可能的給出病灶的特定基因組譜。通過(guò)采用高通量的測(cè)序技術(shù)與一系列預(yù)定義的和臨床相關(guān)的參數(shù)比較差異，給出的基因組譜將幫助制定治療方案，尤其是靶向治療的選擇。

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結(jié)腸癌輔助化療：卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）不亞于 5－氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ?？ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(zhǎng)總生存期（OS），但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存期。醫(yī)師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對(duì) D

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聯(lián)合多西紫杉醇治療包括蒽環(huán)類抗生素化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌；單藥一線治療轉(zhuǎn)移性直腸癌。

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用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌，亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術(shù)前后用藥有可能防止癌的復(fù)發(fā)、擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。

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適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療，適用于結(jié)腸癌輔助化療，適用于結(jié)腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療，詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書。

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用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。

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主要用作葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等)的解毒劑。適用于直結(jié)腸癌、晚期大腸癌、晚期轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌、胃腸道癌、轉(zhuǎn)移性頭頸部癌、食管癌、乳腺癌等。

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1．治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2．用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療，預(yù)防復(fù)發(fā)。

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適用于急慢性乳腺炎、乳腺囊性增生、乳腺小葉增生、乳腺導(dǎo)管增生引起的乳房腫塊及乳房疼痛的輔助治療。

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1．各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓?。?2．頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??； 3．乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

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抗菌消炎。用于痤瘡，扁桃腺炎，外耳道炎，癤，癰，外傷感染，燒傷感染，乳腺炎，蜂窩組織炎，骨髓炎等。

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1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、

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主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌，對(duì)腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。

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扶正固本，活血消癥。適用于正氣虛弱，瘀血阻滯，原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥，有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上，可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥，改善患者生活質(zhì)量。

健客價(jià)：￥125

主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌，對(duì)腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。

健客價(jià)：￥43

本品可用于月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血及子宮內(nèi)膜異位癥等。還可用于晚期乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌。

健客價(jià)：￥17

用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染（如帶狀皰疹，流行性乙型腦炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病等。

健客價(jià)：￥26

適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。

健客價(jià)：￥110

乳腺癌、肺癌、銀屑病。

健客價(jià)：￥31

1. 適用于經(jīng)他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經(jīng)后婦女雌激素陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對(duì)雌激素受體陰性的病人，若對(duì)他莫昔芬呈現(xiàn)陽(yáng)性的臨床反應(yīng)，可考慮使用本品。

健客價(jià)：￥120